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En las primeras etapas, las funciones hepáticas funcionan relativamente bien y algunas personas no experimentan síntomas. Pero a medida que continúa la inflamación y las lesiones se extienden, el tejido cicatricial comienza a acumularse con el tejido de la cicatriz existente, lo que termina alterando las funciones metabólicas del hígado.

Si la enfermedad progresa, se termina dando lugar a cirrosis, una condición en la que el hígado está lleno de cicatrices que restringen el flujo de sangre e impiden el funcionamiento del organo.

La fibrosis hepática en sí no causa síntomas. Los síntomas pueden resultar de la fibrosis causando trastorno o, una vez la fibrosis progresa a cirrosis, causando complicaciones de la hipertensión portal.

Estos síntomas incluyen sangrado por várices, ascitis y encefalopatía portosistémica. La cirrosis puede resultar en insuficiencia hepática e insuficiencia hepática potencialmente fatal.

Factores de riesgo de la Fibrosis Hepática

La fibrosis no evoluciona al mismo ritmo en todas las personas y que, de hecho, en algunas personas con hepatitis B o C es estable. Hay algunos factores que pueden causar la enfermedad progresa más rápidamente:

  • El sexo masculino.
  • Edad avanzada.
  • La depresión del sistema inmune (co-infección con el VIH o el uso de fármacos inmunosupresores).
  • Consumir alcohol.
  • La esteatosis (hígado graso).
  • Resistencia a la insulina.

La causa más común es la hepatitis B y el virus de la hepatitis C. Se aconseja a los portadores de la hepatitis B y la hepatitis C mantener siempre su estado de salud con el fin de evitar que el virus infecte el hígado y cause inflamación del hígado, lo que dará lugar a la fibrosis, hepatitis crónica, la fibrosis hepática y la cirrosis.

El exceso de consumo de bebidas alcoholicas en periodos de largo plazo provoca necrosis de las células del hígado, la hepatitis inducida por el alcohol, la fibrosis hepática y la cirrosis.

Las enfermedades metabólicas, como la enfermedad por deficiencia de hierro, enfermedad por deficiencia de cobre, y la enfermedad de Wilson, pueden causar fibrosis hepática.

La obesidad y el consumo de alimentos con alto contenido de colesterol pueden causar el hígado graso. Un pequeño porcentaje de personas con hígado graso causado por la inflamación por grasas tendrá la fibrosis hepática.

El uso de medicamentos equivocados puede dañar las células del hígado y causar fibrosis hepática.

Etapa 0: hígado normal
Etapa 1: fibrosis leve, ampliación del portal hepático como resultado de la fibrosis.
Etapa 2: fibrosis moderada, los tejidos fibrosos han salido de la zona hepática y forman puentes entre las áreas del portal.
Etapa 3: fibrosis severa, puentes fibrosos se forman entre las áreas del portal en el hígados y las venas del centro.
Etapa 4: cirrosis.

La fibrosis hepática se sospecha si los pacientes han conocido la enfermedad hepática crónica (por ejemplo, la hepatitis C crónica viral y la hepatitis B, enfermedad hepática alcohólica) o si los resultados de las pruebas de función hepática son anormales; en tales casos, se realizan pruebas para comprobar si hay fibrosis y, si está presente la fibrosis, para determinar su gravedad (etapa).

El conocimiento del estado de fibrosis puede guiar las decisiones médicas.

Las pruebas usadas para el estudio de fibrosis incluyen pruebas no invasivas de imagen, análisis de sangre, biopsia hepática, y nuevas pruebas que evalúan la rigidez del hígado.

Pruebas de imagen no invasivas – incluyen la ecografía convencional, TC y RM, deben incluir vistas en sección transversal. Estas pruebas pueden detectar indicios de cirrosis y la hipertensión portal, como esplenomegalia y varices. Sin embargo, no son sensibles para la fibrosis moderada o incluso avanzada si la esplenomegalia y varices están ausentes.

Las nuevas tecnologías pueden aumentar la precisión de la ecografía y la resonancia magnética para detectar la fibrosis o cirrosis temprana; que incluyen la Elastografía por resonancia magnética, y las imágenes impulso de fuerza de radiación acústica.

Para estas pruebas, vibraciones acústicas se aplican al abdomen con una sonda. La rapidez que transmiten estas vibraciones a través del tejido del hígado mide una indicación de la rigidez del hígado.

La biopsia hepática sigue siendo el estándar de oro para el diagnóstico de la fibrosis hepática y para el diagnóstico de la enfermedad hepática subyacente que causa la fibrosis.

Sin embargo, la biopsia hepática es invasiva, lo que resulta en un riesgo de 10 a 20% de complicaciones menores (por ejemplo, dolor después del procedimiento) y un riesgo de 0,5 a 1% de complicaciones graves (por ejemplo, sangrado significativo).

Los análisis de sangre incluyen paneles disponibles en el mercado que combinan marcadores indirectos (por ejemplo, bilirrubina sérica) y marcadores directos de la función hepática.

Los marcadores directos son sustancias que intervienen en la patogénesis de la deposición de la matriz extracelular o citoquinas que inducen la deposición de matriz extracelular.

Estos paneles son los más utilizados para distinguir entre 2 niveles de fibrosis: ausente a mínimo vs moderada a grave; no distinguen con precisión entre los grados de moderada a severa.

Por lo tanto, si se sospecha de fibrosis, un enfoque es comenzar con uno de estos paneles y luego hacer la biopsia hepática sólo si el panel indica que la fibrosis es de moderada a severa.

Debido a que la fibrosis representa una respuesta al daño hepático, el tratamiento primario debe centrarse en la causa (la eliminación de la base de la lesión del hígado).

Dicho tratamiento puede incluir la eliminación de virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C en la hepatitis viral crónica, la abstención de alcohol en la enfermedad hepática alcohólica, la eliminación de metales pesados como el hierro en la hemocromatosis o cobre en la enfermedad de Wilson, y descompresión de los conductos biliares en la obstrucción biliar.

Tales tratamientos pueden detener la progresión de la fibrosis y, en algunos pacientes, también revertir algunos de los cambios fibróticos.

Los tratamientos para revertir la fibrosis son generalmente demasiado tóxicos para su uso a largo plazo (por ejemplo, corticosteroides, penicilamina) o no tienen una eficacia probada (por ejemplo, colchicina).

Otros tratamientos antifibróticos están bajo estudio. El uso simultáneo de múltiples fármacos antifibróticos en el tiempo puede resultar más beneficioso.

La encefalopatía hepática también conocida como encefalopatía de hígado o coma hepático, es la disfunción cerebral ocasionada por la incapacidad del hígado para eliminar toxinas del torrente sanguíneo. En algunos pacientes esta enfermedad puede ser puntual y corregirse, en otros casos se detecta como un problema crónico que suele empeorar.

Se desconocen las causas específicas, pero esta patología está asociada a trastornos que afectan al hígado, como las enfermedades que provocan insuficiencia hepática, como la hepatitis fulminante o la cirrosis hepática y por Shunt portosistémicos (que es un vaso anómalo que no deja circular la sangre al hígado para que pueda filtrarse y se pueda depurar) y obstrucciones que impiden que la sangre pase por el hígado.

Según la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), una de las causas es la exposición del cerebro a sustancias tóxicas por una disfunción hepática que impide filtrarlas. Cuando el hígado deja de filtrar las toxinas de la sangre, estas se acumulan en los vasos sanguíneos provocando problemas al organismo. Una de las sustancias neurotóxicas que el hígado depura y transforma en inofensiva es el amoniaco, pero en caso de no modificarse puede generar problemas. Los pacientes que padecen esta patología suelen tener antes una enfermedad hepática crónica.

La encefalopatía hepática puede ser ocasionada también por: la ingesta de cantidades elevadas de proteínas, la deshidratación, anomalías en los electrolitos en la sangre (puede ocasionarse por los vómitos o por tratamientos diuréticos). Los sangrados en el sistema digestivo, las infecciones, bajos niveles de oxígeno en el cuerpo, los problemas de riñón y fármacos que inhiben el sistema nervioso central pueden ser causas también del coma hepático.

Los síntomas de la encefalopatía hepática pueden presentarse poco a poco y gradualmente ir empeorando, o pueden aparecer repentinamente y con elevada gravedad. Se presenta como alteración de la conducta, alteraciones neurológicas y de comportamiento. La sintomatología la podemos clasificar según su gravedad:

  • Halitosis o presencia de mal olor en el aliento de los pacientes.
  • Modificación de los patrones habituales de sueño.
  • Confusiones leves y olvidos.
  • Cambios de personalidad o de estado anímico.
  • Deficiencia en la concentración y en la capacidad de discernimiento.
  • Empeoramiento de la escritura.
  • Temblor en manos y brazos, y movimientos extraños.
  • Agitación, excitación y, en raras ocasiones, convulsiones.
  • Desorientación, confusión o somnolencia.
  • Graves trastornos de personalidad.
  • Movimientos pausados y dificultad importante para pronunciar.

Los pacientes que padecen esta patología pueden resultar inconscientes e incluso llegar a entrar en coma. Muchas veces se vuelven dependientes a causa de la sintomatología.

El paciente debe consultar con el especialista cuando note que su sistema nervioso o estado mental está siendo afectado. El diagnóstico es muy importante, en especial para los pacientes que ya sufren alguna alteración hepática, porque esta encefalopatía puede volverse una enfermedad grave y urgente muy rápido.

Una de las medidas preventivas principales es evitar el consumo de alcohol o drogas.

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¿Cuáles son los riesgos del humo de tabaco para quienes no fuman?

El humo de tabaco en el ambiente (conocido también como tabaquismo de segunda mano, tabaquismo involuntario o pasivo) es la combinación del humo de la corriente "lateral o secundaria" (el humo que resulta de la combustión de un producto de tabaco) y el humo de la corriente "principal" (el humo que exhala el fumador) (4, 5, 8, 9). La Agencia de Protección Ambiental de EE. UU., el Programa Nacional de Toxicología de EE. UU., el Director General de Sanidad de EE. UU. y la Agencia Internacional de Investigación del Cáncer han clasificado al humo de tabaco en el ambiente como cancerígeno humano conocido (sustancia que causa cáncer) (5, 9, 10). La inhalación de humo de tabaco en el ambiente causa cáncer de pulmón en adultos que no fuman (1, 2, 4). En Estados Unidos, aproximadamente 7300 muertes por cáncer de pulmón ocurren cada año entre adultos que no fuman causadas por la exposición al humo de tabaco en el ambiente (1). El Director General de Sanidad estima que vivir con un fumador aumenta la posibilidad de cáncer de pulmón en quienes no fuman en 20 a 30% (4).

El humo de tabaco en el ambiente causa enfermedades y muerte prematura en adultos que no fuman y en niños (2, 4). La exposición al humo de tabaco de segunda mano puede aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas en 25 a 30% (4). Se piensa que dicha exposición causa cerca de 34 000 muertes por enfermedades cardíacas en Estados Unidos cada año (1). La exposición al humo de tabaco de segunda mano puede aumentar también el riesgo de ataque cerebral en 20 a 30% (1). Las mujeres embarazadas expuestas al humo de tabaco en el ambiente tienen riesgo de que su bebé nazca con un peso bajo (2). Los niños expuestos al humo de tabaco en el ambiente tienen un riesgo mayor de presentar síndrome de muerte súbita del lactante, infecciones de oídos, resfríos, neumonía y bronquitis. Puede también aumentar la frecuencia y gravedad de los síntomas de asma en niños que tienen asma. La exposición al humo de tabaco en el ambiente hace más lento el crecimiento de los pulmones de los niños y puede causarles tos, sibilancias y que sientan que les falta aire (2, 4).

Sí. La nicotina es una droga presente naturalmente en la planta del tabaco y es la causa principal de adicción a los productos de tabaco, incluidos los cigarrillos. La adicción a los cigarrillos y a otros productos de tabaco causada por la nicotina es semejante a la adicción producida por el uso de drogas como heroína y cocaína (11).

¿Cuánta nicotina está presente en los cigarrillos y en los cigarros puros?

Los cigarrillos, puros y otros productos de tabaco varían ampliamente en su contenido de nicotina, en sustancias cancerígenas y en otros compuestos tóxicos. En un cigarrillo (el cual contiene 0,49 a 0,89 gramos de tabaco), el contenido de nicotina puede variar entre 13,79 y 22,68 miligramos por gramo de tabaco seco (12, 13). En un cigarro puro (el cual contiene hasta 21,5 gramos de tabaco), el contenido de nicotina puede variar entre 6,3 y 15,6 miligramos por gramo de tabaco o 5,9 a 335,2 mg por cigarro puro (14).

La forma en la que una persona fuma un producto de tabaco es tan importante como la cantidad de nicotina presente en el producto para determinar cuánta nicotina entra en el cuerpo. La nicotina es absorbida en el torrente sanguíneo a través del revestimiento de la boca y de los pulmones y viaja al cerebro en cuestión de segundos. La mayor cantidad de nicotina es absorbida por el cuerpo al inhalar el humo de tabaco y tomar fumadas frecuentes y profundas.

¿Son dañinos y adictivos otros productos de tabaco, como el tabaco sin humo o el tabaco de pipa?

Sí. Todas las formas de tabaco son dañinas y adictivas (4, 9). No existe producto de tabaco que no sea perjudicial.

Además de los cigarros puros y cigarrillos, otras formas de tabaco son el tabaco sin humo (llamadas también tabaco para mascar, rapé y snus), pipas, narguiles (pipas de agua), bidis y kreteks.

Todo producto de tabaco contiene nicotina y sustancias que causan cáncer. Se sabe que tanto el tabaco sin humo como el que se fuma causan cáncer en el ser humano (3, 8). Es posible que dichos productos causen también infartos, padecimientos de la boca y otras enfermedades.

  • Pipas: Fumar pipa causa cáncer de pulmón y aumenta el riesgo de los cánceres de boca, de garganta, de laringe y de esófago (9, 15, 16).
  • Narguiles o pipas de agua (se llaman también arguiles, hookahs, burbujas de humo, shishas, boorys y gozas): El narguile es un dispositivo que se usa para fumar tabaco. El humo pasa por una cacerola parcialmente llena con agua antes de ser inhalado por el fumador. Algunas personas creen que fumar con un narguile es menos dañino y adictivo que fumar cigarrillos convencionales (17), pero la investigación indica que el humo de pipa de agua es al menos tan tóxico como el humo de cigarrillo.
  • Bidi: El bidi es un cigarrillo de sabor que se prepara al envolver tabaco en una hoja seca del árbol de tendu, que crece en la India. El uso de bidis ha sido asociado con ataque cardíaco y con cánceres de boca, de garganta, de laringe, esófago y de pulmón (9, 20).
  • Kreteks: Un kretek es un cigarrillo que se prepara al mezclar tabaco con clavo de olor. Fumar kreteks está asociado con cáncer de pulmón y con otras enfermedades pulmonares (9, 20).

¿Cuáles son los beneficios inmediatos de dejar de fumar?

Los beneficios inmediatos para la salud al dejar de fumar son importantes:

  • El ritmo cardíaco y la presión arterial, los cuales son anormalmente altos cuando se fuma, comienzan a regresar a niveles normales.
  • Después de unas cuantas horas, la concentración de monóxido de carbono en la sangre empieza a disminuir. (El monóxido de carbono reduce la capacidad de la sangre para transportar oxígeno).
  • Después de algunas semanas, las personas que dejan de fumar presentan una mejor circulación, producen menos flema y no tosen ni tienen episodios de sibilancia con tanta frecuencia.
  • Después de varios meses de dejar de fumar, se puede esperar una mejoría considerable en la función pulmonar (21).
  • A los pocos años de haber dejado el hábito, se tendrán menos riesgos de cáncer, de enfermedades cardíacas y de otras enfermedades crónicas que si se continuara fumando.
  • Además, las personas que dejan de fumar tendrán un mejor sentido del olfato y el sabor de la comida será mejor.

¿Cuáles son los beneficios a largo plazo de dejar de fumar?

Dejar de fumar reduce el riesgo de cáncer y de muchas otras enfermedades, como las enfermedades cardíacas y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las cuales son causadas por fumar.

Datos de la U.S. National Health Interview Survey indican que las personas que dejan de fumar, sin importar su edad, tienen menos probabilidad de morir por enfermedad relacionada con fumar que quienes siguen fumando. Los fumadores que dejan antes de los 40 años de edad reducen su posibilidad de morir prematuramente por enfermedades relacionadas con fumar en cerca de 90%, y quienes dejan a los 45-54 años de edad reducen su posibilidad de morir prematuramente en casi dos tercios (22).

Las personas que dejan de fumar, sin importar su edad, tienen una ganancia sustancial en expectación de vida en comparación con quienes continúan fumando. Quienes dejaron de fumar entre los 25 y 34 años de edad vivieron cerca de 10 años más; quienes dejaron entre 35 y 44 vivieron cerca de 9 años más; quienes dejaron entre 45 y 54 vivieron cerca de 6 años más; y quienes dejaron entre 55 y 64 vivieron cerca de 4 años más (22).

¿Disminuye el riesgo de cáncer si se deja de fumar?

Sí. Dejar de fumar reduce el riesgo de padecer cáncer y de morir por cáncer. Aunque nunca es demasiado tarde para obtener un beneficio por dejar de fumar, el beneficio es más fuerte para quienes lo hacen a una edad más joven (3).

El riesgo de muerte prematura y de posibilidad de presentar cáncer por fumar depende de muchos factores, incluso del número de años que fuma una persona, del número de cigarrillos fumados al día, de la edad cuando se empezó a fumar y de si la persona ya estaba enferma al momento de dejar de fumar. Para quienes ya presentan cáncer, dejar de fumar reduce el riesgo de la formación de un segundo cáncer (23–25).

¿Deberá preocuparse por dejar de fumar la persona que ya ha sido diagnosticada con cáncer?

Sí. Fumar cigarrillos tiene un impacto profundamente adverso en los resultados para la salud en pacientes con cáncer. Para pacientes con algunos cánceres, dejar de fumar al momento del diagnóstico puede reducir el riesgo de morir de 30 a 40% (1). Para quienes se someten a cirugía, a quimioterapia o a otros tratamientos, dejar de fumar ayuda a mejorar la capacidad del cuerpo para sanar y para responder a la terapia (1, 3, 23). Baja también el riesgo de neumonía y de deficiencia respiratoria (1, 3, 26). Además, dejar de fumar puede disminuir el riesgo de que regrese el cáncer, de morir por el cáncer o de que se presente un segundo cáncer y de morir por otras causas (23–25, 27, 28).

¿Cómo puedo obtener ayuda para dejar de fumar?

NCI y otras dependencias y organizaciones pueden ayudar a quienes fuman para que dejen el hábito.

Visite Smokefree.gov, un sitio web creado por la Unidad de Investigación para Control del Tabaco del NCI y use la Guía paso a paso para dejar de fumar:

Llame a la línea para dejar de fumar del NCI al 1–877–448–7848 (1–877–44U–QUIT) para recibir asesoramiento personalizado, información impresa y referencias de otras fuentes.

U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking—50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General, 2014. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2014.

U.S. Department of Health and Human Services. How Tobacco Smoke Causes Disease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2010.

U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2004.

U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke: A Report of the Surgeon General. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, Coordinating Center for Health Promotion, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2006.

National Toxicology Program. Report on Carcinogens. Thirteenth Edition. U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, National Toxicology Program, 2014.

Austoni E, Mirone V, Parazzini F, et al. Smoking as a risk factor for erectile dysfunction: Data from the Andrology Prevention Weeks 2001–2002. A study of the Italian Society of Andrology (S.I.A.). European Urology 2005; 48(5):810–818.

Centers for Disease Control and Prevention. Annual smoking-attributable mortality, years of potential life lost, and productivity losses—United States, 1997–2001. Morbidity and Mortality Weekly Report 2005; 54(25):625–628.

National Cancer Institute. Cancer Trends Progress Report: Secondhand Smoke. National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services, Bethesda, MD, March 2015.

International Agency for Research on Cancer. Tobacco Smoking, Second-hand Tobacco Smoke, and Smokeless Tobacco. Lyon, France: 2012. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol. 100E.

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intestinal cronica por Candidas.

Levaduras, mohos y hongos son organismos unicelulares que están siempre presentes en el medio ambiente. Los beneficiosos incluyen la levadura de cerveza, levadura de panadería y la levadura nutricional. Muchos otros son beneficiosos también, y se utilizan en la industria y en nuestros cuerpos para producir varias vitaminas, por ejemplo, ademas de otras sustancias beneficiosas.

En pequeñas cantidades, muchas levaduras son inofensivas. Sin embargo, en las condiciones adecuadas, algunas de ellas, como la Candida albicans, con crecimiento excesivo se convierten en patógenas. Segregan sustancias químicas muy tóxicas en nuestro cuerpo como el alcohol y el acetaldehído, y puede causar o contribuir a una amplia gama de malas condiciones de salud.

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Aumento de las infecciones por Candida intestinal en la sociedad actual

Hoy levadura intestinal es aún más problematica que en el pasado debido a que:

1. Azúcares y carbohidratos en la dieta. Mucha gente consume mucho trigo en exceso, azúcar, frutas, jugos, y almidones que alimentan la Candida en los intestinos. En otras palabras, estos alimentos tienden a descomponerse o contienen azúcares, que son los alimento natural para las levaduras intestinales.

2. Antibióticos. Esta clase de medicamentos favorece el crecimiento de los hongos y son masivamente prescritos en exceso para muchas condiciones de acné, resfriados y las gripes. Los residuos de antibióticos también se encuentran hoy en el agua potable, y en el suministro de alimentos.

3. La toxicidad de cobre. Esto también favorece la proliferación de levaduras y es muy común. Se discute en detalle más adelante, como también las otras causas.

4. La toxicidad del mercurio. Existen pruebas de que algunas de las levaduras pueden crecer para proteger realmente al cuerpo de la intoxicación por mercurio, que es muy común en la mayoría de la gente.

5. Debilidad o tóxicos para el hígado o congestión hepatica. Esto favorece el sobrecrecimiento de levadura, porque causa problemas en el hígado y disminuye la secreción de bilis ademas de otras anomalías biliares, que en particular ayudan a controlar muchos microorganismos dañinos en los intestinos.

6. Una condición extremadamente yin del cuerpo. Una calidad más yin del cuerpo favorece el crecimiento de la Candida. Esto también es muy común hoy en día, especialmente entre aquellos que comen azúcares y frutas, entre los vegetarianos, y entre aquellos con mala salud.

Muchas infecciones por hongos tienden a ser “frías” como las condiciones yin. Ellos no tienden a producir fiebre alta, por ejemplo, y están más asociados con la fermentación y la putrefacción de la materia muerta o de la carne, que tiende a ser frío, o más fría que la carne saludable que es atacado más por ciertas bacterias y virus.

7. Las deficiencias de minerales. Entre los más importantes son el zinc y el selenio. Sin embargo, hoy en día el suministro de minerales por los alimentos tiende a ser bajo en decenas de traza y minerales ultratrazas críticos. Comer los alimentos refinados de cualquier tipo es casi una garantía de que una persona se verá seriamente mineral deficientes. Es por eso que todo el mundo hoy se merece algas kelp.

Factores de riesgo para padecer infección por Candida

1. Mujeres. Las mujeres son mucho más afectadas que los hombres, quizás porque las mujeres tienen más dificultades con el desequilibrio de cobre que los hombres. Además, las mujeres tienen una tasa de oxidación más lenta, en general, y esto puede desempeñar un papel importante. Además, las mujeres utilizan pastillas para el control de la natalidad y el DIU de cobre que puede alterar el metabolismo del cobre y causar otros problemas que pueden contribuir al problema.

2. Vegetarianos. Esto puede deberse a que los vegetarianos están casi todos bajos en zinc, que se encuentra casi exclusivamente en las carnes y los huevos. Como resultado, se acumulan más cobre en el cuerpo. Además, los alimentos de proteínas vegetarianas como las nueces, semillas y granos son más altas en el cobre y el más bajo en zinc. Además, las dietas vegetarianas son mucho más yin que las dietas con más carne. Además, en mi experiencia, a los vegetarianos les falta muchos otros nutrientes que se encuentran en las carnes y los huevos.

3. Bebés. Algunos bebés tienen problemas de hongos debido a que son alimentados con dulces, sobre todo. La leche tiene un poco de azúcar, pero esto solo no suele ser la causa. El muget es una forma de infección por hongos que afecta a la boca, que es a menudo debido por a alimentar a los niños con los zumos de fruta bebés, por ejemplo, o con la leche pasteurizada en vez de leche materna. La leche con chocolate es un producto horrible para los bebés, o para cualquier otra persona, para el caso.

4. Si uno come de azúcar en absoluto, o cualquier otra fruta o jugos dulces de todo tipo. La razón de esto se explica en la sección anterior.

5. Las personas con desequilibrio de cobre. Desafortunadamente, esto incluye la mayoría de la gente hoy en día. Si el desequilibrio de cobre es grave, el problema es mucho peor y, a menudo no va a desaparecer hasta que el metabolismo del cobre se corrija con un programa de equilibrio nutricional. No es sólo una cuestión de “la reducción del cobre”, como muchos médicos creen. Es más complejo. El cobre es uno de los combatientes naturales del cuerpo de la Candida. De hecho, los compuestos de cobre que se utilizan en cultivos como el sulfato de cobre, y en piscinas y bañeras de agua caliente, a veces, ayudan al control de la levadura y el crecimiento de hongos.

Síntomas de sobrecrecimiento Candida albicans

Los síntomas van desde fatiga crónica y depresión a los dolores de cabeza, hinchazón, gases y tal vez dolor u opresión en y entre la zona del omóplato. La Candida también pueden contribuir a la confusión mental, cambios de humor, pérdida de memoria, picazón, dolor en las articulaciones, indigestión, úlceras, la mayoría de los condiciones del seno y el cáncer sin duda también.

Los trastornos del aprendizaje y la conducta a menudo se deben en parte a la infección por cándida, sobre todo en los niños que comen mucha azúcar. La Cándida crónica también pueden contribuir al síndrome del intestino irritable, colitis, intolerancia a los alimentos, la acidez y la enfermedad por reflujo gástrico ácido. Una de las formas de candida es invasiva, se esconde en los órganos del cuerpo y puede ser mortal. Como la Candida Albicans produce alcohol y acetaldehído, también pueden contribuir a muchas otras disfunciones sutiles, como la toxicidad general, la disfunción del hígado, deficiencias de nutrientes y mucho más.

Algunos profesionales la culpan de la mayoría de las enfermedades a la cándida. No me parece que este es el caso. Sin embargo, crecimiento excesivo del candida es muy común y un contribuyente importante a la mala salud.


Más detalles sobre las causas de Candida

1. Candida es una oportunista. Candida albicans es siempre una infección oportunista. Esto significa que este microorganismo se encuentra comúnmente en los alimentos, utensilios de cocina, platos usados ​​para comer, e incluso en el aire que respiramos. No le molesta si tu cuerpo es fuerte y saludable. Sin embargo, se afianza y crece con facilidad en los intestinos y otras partes del cuerpo cuando se está fuera de balance. Esto es lo que se entiende por una infección oportunista. También tiende a desaparecer de forma automática sin necesidad de tratamiento cuando el cuerpo se vuelve a poner en un mejor equilibrio.

Muchas infecciones son oportunistas de esta manera, pero en especial Candida albicans.

2. Desequilibrio de cobre. El cobre es esencial para las enzimas que producen energía en el sistema de transporte de electrones de la mitocondria. Este sistema favorece lo que se llama el metabolismo aeróbico o a base de oxígeno, que es el metabolismo normal de los seres humanos. La Candida, por el contrario, florece en un medio ambiente anaeróbico. Este es un tipo diferente de metabolismo en el que se utiliza el azúcar como combustible para las mitocondrias y menos oxígeno.

El cobre se utiliza en el cuerpo humano como un agente con actividad natural anti-candida, en parte porque el cobre favorece el metabolismo aeróbico, que tiende a retardar el crecimiento de la levadura. De hecho, el cobre también se utiliza en muchas industrias para retardar el crecimiento de la levadura. Por ejemplo, los agricultores utilizan el sulfato de cobre spray en frutas y verduras para matar la levadura y el moho. Los departamentos de agua pueden añadir compuestos de cobre para el agua potable por la misma razón. El cobre puede ser añadido a las piscinas y bañeras de agua caliente para el control de la levadura.

Sin embargo, el cobre debe estar en una forma biodisponible en el cuerpo para ser utilizado correctamente. Este es un tema complejo. Sin embargo, la biodisponibilidad depende de factores tales como la valencia de los minerales, el isótopo del mineral, el compuesto que se encuentra, la capacidad del cuerpo para transportar el mineral, y tal vez otros factores.

Por qué el cobre se convierte en biodisponible.

Dr. Pablo Eck, mi maestro, así como otros investigadores encontraron que un factor que disminuye la disponibilidad de cobre está en mal funcionamiento en las glándulas suprarrenales. Esto puede conducir a la ceruloplasmina baja o baja metalotioneína. La ceruloplasmina y metalotioneína del cobre son proteínas de transporte. Con la actividad suprarrenal baja, el cobre puede no estar debidamente sujeto a transporte y por lo tanto, pueden ser menos disponibles para el cuerpo. En efecto, me parece que hasta que la actividad suprarrenal mejora, la candida será difícil de controlar. Cuando las glándulas suprarrenales y la actividad glandular tiroidea se normaliza, muchas veces desequilibrio de cobre y problemas de hongos desaparecen por sí solos sin necesidad de tratamiento específico.

Los medicamentos y el cobre. Algunos medicamentos que se sabe que hacen agravar los problemas de candida pueden hacerlo al interferir con el metabolismo del cobre. Por ejemplo, las píldoras anticonceptivas, los parches y los DIU afectan el metabolismo del cobre. Algunos antibióticos actúan mediante la eliminación de cobre en el hígado. La terapia hormonal con esteroides disminuye la actividad de las glándulas suprarrenales que hace que el cobre este menos biológicamente disponible en algunos casos. Todos ellos pueden causar o agravar la infección crónica por cándida.

El desequilibrio del cobre es más frecuente en las mujeres, que también tienden a tener una actividad mucho más lenta la glándula suprarrenal que los hombres. Las razones para esto son varias. Por ejemplo, el cobre y los niveles de estrógeno tienden a estar correlacionados entre sí y las mujeres tienen más estrógeno que los hombres, en general. El temperamento femenino también puede ser un factor.

escitalopram y bilirrubina

Hola, desde los 15 años tengo las piernas hinchadas constantemente sobre todo de rodillas para abajo,ahora tengo 22.Me levanto con las piernas ya hinchadas y los tobillos ni se me aprecian.
Estoy en mi peso y sana de todo.Me han realizado ya 2 ecografías de varices(y no tengo ninguna) y linfogammagrafía para ver el estado de mi sistema linfático y dicen los médicos que está correcto.
Alguna idea o hipótesis de qué puede ser?
La sensación de pesadez e hinchazón cada día es mayor y me cuesta más andar.
Espero respuesta,gracias y un saludo.

buenos dias, hace 3 meses mi mamá presenta las piernas, pies, dedos de los pies hinchados, en el transcurso del día se le hinchan mas, le duelen las piernas, las siente demasiado pesadas, ya en la tarde se le ponen rojas y siente demasiado dolor y le arden como estar quemadas, le médico sólo le dió diuréticos pero yo veo que el problema sigue cada vez mas fuerte, por favor ayudeme que puedo hacer por ella ya que ella vive conmigo. gracias.

añadiendo mas datos al comentario anterior, la edad de mi señora madre es de 80 años, es hipertensa, no diabética e insuficiencia cardiaca.

Hola Tengo 65 años soy mujer, desde hace 15 años se me hinchan las piernas pero era solo en verano Santiago de Chile, desde hace 5 años es permanente durante todo el año, he visto doctores. vascular periférico y solo me han recomendado medias especiales y las piernas en alto, los Dopler no han dado mayor información. mi mayor problema actualmente es una sensación de ardor en ambas piernas, como si tuviera la piel quemada que me molesta incluso el roce de la sabana, la piel muy reseca las uñas de los pies muy opacas, y de color amarillento como hongos, Mis enfermedades de base son Artritis y Parkinson las 2 en tratamiento medicamentoso. He buscado información y en ninguna pagina he encontrado el sintoma de la sensación de la piel quemada. Gracias a quien pueda darme información

hola tengo 35 años yse me inchamucho eltobillo izquierdo y me aguito mucho mi corazon y en dos semanas e aumentado 6 kilos aque se debe

buenas tardes, mi pierna izquierda se hincha de la rodilla hacia abajo y me pesa, ya me hicieron una ecodopler de venas y salio bien. que otra causa puede tener, a que especialista debo consultar? muchas gracias

Buenas Tardes, tengo 37 anos y sobrepeso. Comence hacer jercicio y ultimamente se me hincha la pirna izquierda y las manos, pero mas la mano izquierda. La unica forma de desincharla es sentandome o acostandome por mas de una hora. Es algo que deberia chacar con mi medico?

hola buenas tardes mi mami tiene 78 años ella tiene mal de parkinson es hipertensa de presion alta y ultimamente se le inchan mucho los pies que podria ser?
le hicieron examen de laboratorio y solo le dijeron que tenia anemia

Hola buen día. Quisiera por favor me asesorara con la siguiente situación. Hace ya varios días he comenzado a sentir en mi pierna izquierda una sensación como si corriera liquido dentro de ella. No es hormigueo, es un solo sitio y es una sensación muy molesta pero no es dolorosa.Gracias

Hola, tengo 30 años, tengo una pequeña inflamación en la parte superior izquierda de la rodilla, se siente caliente, no presenta coloración, pero duele como el músculo o tal vez la vena al caminar, se siente como una pequeña protuberancia interna que es el punto de inflamación que duele más, no está hinchado aún, me comenzó hoy, me preocupa ya que se siente muy inflamada esa zona por dentro.
Muchas gracias.

GLADIS-Hola,tengo 58 años, hace 3 dias tengo mucho dolor de piernas,desde las rodillas hacia abajo,es un dolor constante,lo suelo sentir en verano x que tengo varices internas,pero nunca en invierno,las siento hinchadas y suelo tomar actron y me pasa pero ahora no,me estoy asustando,dias atras senti dolor en el pecho del lado izquierdo como cuando te recorren gases,pero no eran,ire al medico,pero me agradaria una opinion de ustedes,desde ya muchas gracias

Hola, a ver si alguien me puede ayudar, tengo 52 y hago mucho deporte desde hace 6 años, desde mitad de julio la mano y pierna derecha algo se me hinchan después de correr y las venas de la cabeza (y me duelen así como picores en manos y piernas) y a veces se mantiene (ahora noto la presión en el pie) debido a los calores de éste terrible verano, me pongo trombocid y ejercito las piernas tumbado y levantadas, tengo varices hace 15 años por haber sufrido de estreñimiento hasta que le pusieron remedio.
El médico del corazón me dice estoy bien, hace 6 años mi FEVI estaba en 54% ahora en 70% después de mucho trabajo, el médico de cabecera me pone cara de extrañeza y me da pases toreros. a uno que fui de varices sólo quería sacar dinero y operarme con su tratamiento, pero todo esto por hacer deporte?? me arreglo el corazón y me jorobo la circulación de tanto esfuerzo??
Por favor si alguien algo puede saber porque el de corazón sólo quiere saber de lo suyo y dice que muy bien, el de circulatorio a venderme su operación y la de la seguridad social si no me estoy muriendo que me vaya.. ya me se algunas respuestas, pero así son los médicos que yo me encuentro privados y públicos.
Ayuda por favor, Gracias

Buenos dias dr. A mi padre se le hincha la pierna izquierda esta roja y se le esta comenzando a pelar que podria ser dr.
Muchas gracias

que pueden recomendarme, para una pierna y tobillo que se me estan inflamando, no siento dolor, ni tengo coloracion, que examenes debo hacerme tengo 72 anos y quisiera descartar alguna enfermedad, muchas gracias al que me rsponda dios los bendiga a todos

Tengo el pie derecho inchado y me duele aveces baja y luego vuele a subir todo comenzo con un dolor en la ingle como una bola luego paso atras de ka rodilla luego bajo a la parte superior del pie.alguien puede decirme a q c debe

Tengo el pie derecho inchado y me duele aveces baja y luego vuele a subir todo comenzo con un dolor en la ingle como una bola luego paso atras de ka rodilla luego bajo a la parte superior del pie.alguien puede decirme a q c debe

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La sustitución del tejido normal del hígado por tejido cicatricial conduce a una anulación de las funciones del hígado. Entre los roles que cumple el hígado está la producción de bilis, la fabricación de proteínas (algunas necesarias para la coagulación de la sangre), el metabolismo del colesterol, el almacenamiento de glucógeno (sustancia que sirve para guardar energía), producción de hormonas, metabolismo de grasas, detoxificación de sustancias del organismo y de medicamentos, alcohol, drogas. Todas estas funciones se ven alteradas por la destrucción de las células hepáticas que se producen en la cirrosis y son responsables de los síntomas.

Veamos más detenidamente cada uno de los roles del hígado y las consecuencias que tiene que dejen de funcionar:

  • Detoxificación. (o depuración) Es una de las funciones más importantes que cumple el hígado y, cuando fracasa, produce numerosos síntomas. El hígado actúa 'depurando' diferentes sustancias producidas por nuestro organismo o que consumimos (el alcohol o los medicamentos). La acumulación de estas sustancias pueden dañar al organismo y producir algunos de los síntomas que vemos en la cirrosis como la somnolencia y desorientación.

Al alterarse la detoxificación hay que tener cuidado con los medicamentos y el alcohol. Este último puede agravar la enfermedad pero, también puede sentar mal porque al no eliminarlo bien se acumulan niveles altos en sangre, por lo que los pacientes pueden sentirse borrachos incluso bebiendo pocas cantidades. Por este mismo motivo los fármacos pueden hacer más efecto de lo normal: dosis bajas pueden actuar como si se hubiera tomado una cantidad muy grande. Esto ocurre sobre todo con los que tienen acciones sedantes como algunos calmantes, la codeína, los derivados de la morfina o los antidepresivos etc. Ocurre que en estos pacientes una dosis normal de fármacos puede hacer que se sientan dormidos o incluso descompensar su cuadro. Por ello, es muy importante que estos sujetos consulten siempre con su médico lo que pueden tomar y a qué dosis para evitar problemas.

  • Control de la coagulación de la sangre. El hígado produce sustancias como la protrombina que son esenciales en la coagulación. Al faltar, la sangre tiene dificultades para coagularse y se sangra con más facilidad, siendo más difícil cortar la hemorragia. Los pacientes con cirrosis sangran en ocasiones por la nariz o por las encías, al lavarse los dientes, o les aparecen hematomas con mucha facilidad, incluso con golpes tan pequeños que les pasan desapercibidos.
    • Circulación portal. El aumento de la presión en la vena porta (la que lleva sangre al hígado procedente del bazo, el páncreas, el estómago y parte del intestino) implica que la sangre fluya con más dificultad y se puede quedar acumulada en algunas venas. Al haber más sangre de lo normal los vasos acaban dilatándose. Las venas dilatadas se denominan varices y pueden aparecer en el esófago, el estómago o en el intestino. Si las varices esofágicas se rompen pueden dar lugar una hemorragia digestiva severa (vómitos de sangre roja). Otra consecuencia de esta acumulación de sangre en las venas es que parte del líquido pasa a la cavidad abdominal dando lugar a una hinchazón denominada 'ascitis'.
    • Producción de bilis. La bilirrubina es una sustancia de color amarillento que se produce en el hígado sobre todo a partir de glóbulos rojos viejos. Una parte de esta bilirrubina que se denomina 'conjugada', pasa a la sangre y, otra parte, llamada 'no conjugada' o 'indirecta' se secreta a los conductos biliares y llega por la bilis al tubo digestivo. En los pacientes con cirrosis se produce gran cantidad de bilirrubina conjugada que pasa a la sangre, por lo que los enfermos adquieren un color amarillento característico denominado 'ictericia'.
    • Producción de proteínas. En el organismo se están produciendo y eliminando proteínas continuamente. El hígado es un gran reserva de aminoácidos que se utilizan para producir dichas proteínas. Cuando este órgano falla disminuye la cantidad de algunas de las proteínas que tenemos en la sangre con lo que se producen alteraciones en la coagulación o, el líquido que hay dentro de los vasos sanguíneos tiende a salir fuera provocando hinchazón de piernas y abdomen. Dado que algunas de nuestras defensas son un tipo de proteínas también se puede alterar la capacidad de defensa de nuestro organismo frente a algunas infecciones.
    • Metabolismo de hidratos de carbono. El hígado se encarga de retener azúcares procedentes de la alimentación para convertirlos en glucógeno, un depósito de azúcar que utilizamos cuando estamos en ayunas o hacemos más ejercicio de la cuenta. Cuando no tenemos azúcar procedente de la dieta puede transformar otras sustancias (como los aminoácidos) en glucógeno, imprescindible para mantener las necesidades energéticas. Cuando el hígado falla esta función no se realiza adecuadamente y pueden darse episodios de bajadas de azúcar.
    • Metabolismo de hormonas. La alteración del metabolismo de las hormonas puede alterar su equilibrio. Una consecuencia frecuente de ello es que los varones tengan más cantidad de estrógenos en la sangre de lo normal por lo que les pueden crecer las mamas. Además se puede alterar el apetito sexual. Otra complicación frecuente es la aparición de impotencia.
    • Síntesis de ácidos grasos y colesterol. El hígado produce ácidos grasos que se utilizan como fuente de energía y colesterol. En los pacientes con cirrosis esta función se ve alterada y puede haber menos grasas de lo necesario.
    • Función de defensa. Dentro del hígado existen una serie de células que tienen la misión de eliminar bacterias y virus que pudieran entrar en el organismo. En hígados muy lesionados la capacidad de defensa está reducida y los enfermos tienen más posibilidades de tener infecciones.

    En el momento del diagnóstico, aproximadamente el 40% de los pacientes no presentan síntomas, ya que la mayor parte de los síntomas asociados al cáncer de hígado no ocurren hasta que la enfermedad es avanzada.

    Los síntomas son inespecíficos y están fundamentalmente relacionados con la enfermedad crónica hepática si se desarrollan en este contexto. En los pacientes con cirrosis hepática que sin una causa aparente desarrollan ascitis, encefalopatía hepática, sangrado por varices esofágicas o fiebre de origen desconocido debe investigarse la presencia de CHC.

    La ictericia puede deberse a la compresión de la vía biliar o debido a la infiltración tumoral difusa del hígado, aunque principalmente se deberá a la enfermedad crónica hepática de base.

    Raramente, los tumores pueden romperse dentro de la cavidad peritoneal causando hemorragia intraperitoneal y peritonitis. En tumores grandes bien vascularizados puede auscultarse un murmullo vascular en la zona del hígado en un 25% de los pacientes.

    Raramente, la trombosis de la vena hepática o de la vena cava inferior serán una manifestación inicial del CHC.

    En la siguiente tabla se muestran los síntomas más comunes asociados al cáncer de hígado. Hay que resaltar que algunos de ellos pueden o no darse con frecuencia en función del tipo y, sobre todo, de la extensión del tumor. Por ello es recomendable asistir al médico de atención primaria ante la aparición de algunos de estos síntomas, especialmente si se prolongan en el tiempo, para poder realizar un diagnostico precoz y proporcionar el tratamiento más adecuado.

    • Dolores abdominales
    • Sensación de presión o plenitud en la parte superior del abdomen.
    • Pérdida de peso.
    • Ictericia: Coloración amarillenta en la piel, conjuntiva de los ojos, y membranas mucosas;
    • Murmullo vascular: Ruido anormal que se ausculta como resultado del flujo turbulento en un vaso sanguíneo reducido.
    • Ascitis
    • Sangrado esofágico
    • Fiebre de origen desconocido

    El hígado graso es generalmente de dos tipos de alcohol y sin alcohol. Esto se debe a que esta enfermedad está causada mayormente por el alcoholismo. Cuando hay una acumulación de una gran cantidad de grasa en el hígado, sin ningún tipo de inflamación, es calledsteatosis. Sin embargo, cuando el hígado graso se acompaña de inflamación o las células del hígado están dañadas, es calledsteatohepatitis. Si thesteatohepatitisis no causada por el consumo de alcohol, se le llama orsteatohepatitis hígado graso no alcohólico.

    La diabetes, la obesidad y el consumo incontrolado de alcohol se citan como las razones principales para la mayoría de los casos de hígado graso en y alrededor de los EE.UU.. Trastornos hereditarios del metabolismo, la incapacidad de resistir la insulina y los niveles altos de triglicéridos en la sangre también son algunas de las causas de hígado graso.

    En las etapas iniciales, la enfermedad pasa desapercibida y esto aumenta las complicaciones a medida que evoluciona más en un problema importante. Varios síntomas comúnmente observados de enfermedades del hígado graso son:

    Pérdida de peso irregular

    Lapsus de memoria y el olvido

    Dolor debajo de la caja torácica

    El problema con el hígado graso es que casi no hay síntomas en las etapas iniciales de esta enfermedad. Una vez que el problema de la grasa dolencia hepática viene a la luz, es obligatorio tomar las precauciones necesarias. El diagnóstico consiste en ir por los análisis de sangre, TAC (tomografía axial computarizada), MRI (imágenes por resonancia magnética) y la biopsia hepática. Los análisis de sangre ayudan a los expertos médicos para determinar las posibles causas de hígado graso en el período inicial de la enfermedad. Por ejemplo, a través de un análisis de sangre se puede comprobar si la persona está sufriendo de cualquier tipo de inflamación en el hígado. Esto ayuda a reducir el riesgo de enfermedad de hígado graso severo y otros problemas relacionados, como encontrar los síntomas de la cirrosis hepática.

    El tratamiento del hígado graso

    El tratamiento de un hígado graso implica la eliminación de las posibles causas de la enfermedad. Por ejemplo, si el abuso de alcohol y drogas es la causa del hígado graso, el paciente tiene que asegurarse de que él / ella deja de consumir alcohol y drogas por completo. Si la persona es adicta a estos hábitos poco saludables, entonces él o ella debe mantenerse en un centro de rehabilitación de alcohol y tratarse con cuidado. Una vez que el consumo se ha detenido completamente, los síntomas de hígado graso desaparecen en un período de 6 a 8 meses. Si el paciente es obeso, debe intentar perder peso y ganar control sobre su dieta.

    El hígado graso es una no muy difícil de curar a menos que el caso es extrema. Mediante la adopción de un estilo de vida saludable, se puede reducir fácilmente el riesgo de hígado graso. La protección de su hígado está totalmente en sus manos, por lo que no debe ignorar a toda costa. De esta manera, se puede lograr una buena salud y felicidad.

    Última actualización: 8/29/2011

    Enfermedades del Hígado Graso: Causas, síntomas y tratamiento

    Los signos y síntomas de trastornos hepáticos

    Agrandamiento del hígado: Causas, síntomas y tratamiento

    ¿Qué es la esclerosis del hígado

    Hígado síntomas del dolor

    Signos de insuficiencia hepática

    Los primeros síntomas de la insuficiencia hepática

    Infiltración grasa de la infiltración LiverFatty del hígado se refiere a la acumulación de grasa en las células del hígado. Esta condición, si no se maneja con el tiempo puede causar cortar las enfermedades hepáticas. Desplácese hacia abajo para conocer las causas y las señas de identidad de esta enfermedad hepática.

    El hígado es un órgano grande glandular que realiza diversas funciones que son esenciales para el buen funcionamiento del cuerpo humano. El hígado convierte el exceso de glucosa en glucógeno, que se convierte en glucosa para satisfacer las necesidades de energía del cuerpo. El hígado también ayuda en la producción de ciertas proteínas, sobre todo los que ayudan a la coagulación de la sangre. También sintetiza ciertas sustancias que son necesarias para el metabolismo. Por ejemplo, el hígado produce un jugo digestivo llamado bilis. La bilis desempeña un papel importante en la digestión de las grasas. Hígado también facilita la eliminación de los productos químicos, el alcohol, las drogas o las toxinas del cuerpo.

    También controla los niveles de grasas en la sangre. Las células del hígado almacenan grasa, más concretamente, los triglicéridos en su citoplasma. Los triglicéridos ocupan 5% del peso del hígado en condiciones normales. El problema surge cuando la concentración de triglicéridos excede los niveles normales. Esta condición se conoce como infiltración grasa del hígado. También se conoce como hígado graso, metamorfosis grasa, o esteatosis del hígado.

    Tipos de infiltración grasa

    La infiltración grasa puede ser difusa o focal en la naturaleza. En caso de infiltración grasa difusa, hay una acumulación excesiva de triglicéridos en el hígado entero. En caso de hígado graso focal, sólo un parte del hígado se ve afectado y la infiltración de triglicéridos es no uniforme. Metamorfosis grasa focal por lo general se produce en el tejido hepático cerca de la fisura del ligamento redondo y podría ser causado debido a la mala absorción de las lipoproteínas o un flujo venoso cambiado al hígado.

    El hígado graso puede ser causada por muchas razones. Sin embargo, la razón principal detrás del desarrollo de un hígado graso es un aumento en la cantidad de grasa transferida a la glándula hepática de las otras partes del cuerpo. Podría ser debido a una reducción en la velocidad a la que el hígado se rompe y elimina la grasa. Cualquier alteración en cualquiera de los pasos seguidos por el hígado para el metabolismo de los lípidos también puede conducir a este trastorno del hígado.

    ? esteatohepatitis o enfermedad de hígado graso

    La esteatosis del hígado puede convertirse en un motivo de grave preocupación si la acumulación de grasa conduce a la inflamación del hígado. En tales circunstancias, uno es diagnosticado con esteatohepatitis o enfermedad de hígado graso. Se puede dividir en dos tipos:

    Esteatohepatitis alcohólica: El abuso de alcohol es uno de los factores contribuyentes más comunes para esta enfermedad del hígado. Cuando la acumulación de grasa resulta del abuso de alcohol, uno es diagnosticado con esteatohepatitis no alcohólica.

    Esteatohepatitis no alcohólica: Cuando la acumulación de grasa en el hígado se produce debido a factores distintos del alcoholismo, uno se dice que sufren de la esteatohepatitis no alcohólica. La obesidad puede poner uno en un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de hígado graso. Esta enfermedad también puede estar asociada con la malnutrición, el hambre, la pérdida rápida de peso, niveles anormales de lípidos en la sangre, presión arterial alta, o diabetes.

    Otros factores que pueden dar lugar a la infiltración grasa del hígado incluyen:

    Nutrición parenteral a largo plazo (administración intravenosa de nutrientes).

    El uso prolongado de esteroides o la excesiva producción endógena de esteroides.

    Los productos químicos tales como el tetracloruro de carbono y el fósforo amarillo también pueden ser responsables de causar esteatosis del hígado.

    Condiciones médicas como el VIH, la hepatitis C, el síndrome del intestino irritable y la hiperlipidemia son muy perjudiciales para el hígado.

    La infiltración grasa del hígado puede o no producir ningún síntoma. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer cuando la acumulación de grasa en el hígado conduce a la inflamación del hígado. A continuación se presentan algunos de los síntomas más comunes.

    Un ligero dolor en la región cuadrante superior del hígado es un signo característico de la enfermedad de hígado graso.

    La fatiga y malestar general son otros síntomas que se pueden experimentar.

    A veces, la enfermedad de hígado graso puede estar acompañado por hepatomegalia (agrandamiento del hígado). Esta enfermedad también se caracteriza por un nivel elevado de enzimas tales como transaminasas y fosfatasas alcalinas.

    A veces, el hígado graso también puede llevar a la pérdida de peso.

    Si no se trata, se pueden formar tejido cicatrizal en el hígado. La atención médica inadecuada y la mala forma de vida pueden hacer que uno susceptible a una enfermedad grave del hígado llamada cirrosis hepática.

    Diagnóstico y tratamiento

    Si usted ha estado experimentando un dolor sordo en el cuadrante superior derecho del abdomen, lo mejor sería consultar un hepatólogo. Ciertas pruebas de diagnóstico y los procedimientos de formación de imágenes se pueden pedir para confirmar el diagnóstico de la enfermedad de hígado graso y determinar la causa subyacente. Los hallazgos de las imágenes obtenidas a través de la ecografía, la tomografía computarizada o una resonancia magnética pueden proporcionar una prueba de infiltración grasa del hígado. Modelo brillante, borrosa vasculares y atenuación profunda son características ultrasónicas que ayudan a confirmar el diagnóstico de hígado graso mediante ecografía.

    Si el hígado es más brillante que los riñones, puede ser indicativo de hígado graso. Una disminución en el valor medio de atenuación hepática es proporcional al grado de aumento en la concentración de triglicéridos en el hígado. El valor de atenuación de hígado es casi igual a la del bazo. En condiciones sanas, el bazo tiene un valor más alto. Hay una clara distinción entre los vasos sanguíneos intrahepáticos. Esto es así porque las estructuras de la parénquima hepático circundante, el exceso de atenuación. Los vasos sanguíneos intrahepáticos recorren su curso normal, incluso a través de la región afectada sin deformidad. Una vez que se confirma el diagnóstico, el tratamiento médico se administra dependiendo de la causa subyacente del hígado graso. A continuación se presentan algunas de las formas que pueden ayudar a revertir infiltración grasa.

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    El screening, cribado o diagnóstico precoz es un conjunto de actividades que pretenden detectar la enfermedad en sujetos sanos antes de que se manifieste clínicamente y poder adoptar el tratamiento adecuado precozmente, y así modificar la historia natural de la enfermedad y reducir la mortalidad.

    Más del 80% de los pacientes afectados de cáncer de hígado presentan una cirrosis hepática subyacente y en la actualidad el hecho de que se desarrolle CHC supone la principal causa de muerte en pacientes afectos de cirrosis.

    Teniendo en cuenta que la única posibilidad de aplicar tratamientos con intención curativa es diagnosticando la enfermedad en una fase inicial asintomática deben considerarse candidatos para pruebas de diagnóstico precoz a todos los sujetos con cirrosis, que podrían recibir un tratamiento en el caso de ser diagnosticados de CHC.

    Está demostrado a través de diferentes estudios que el diagnóstico precoz es eficaz y puede llegar a reducir la mortalidad un 37%.

    La prueba médica recomendada para la realización de un cribado es la ecografía abdominal, una prueba no invasiva, aceptada por la población, con un sensibilidad del 60-80% y una especificidad superior al 90% para la detección precoz del CHC.

    La ecografía abdominal debe ser realizada siempre por personal experto.

    Se recomienda realizar cribado cada 6 meses.

    A aquellos pacientes de los que se sospecha que han desarrollado un cáncer de hígado, se le practicaran pruebas diagnósticas con los siguientes objetivos:

    • Confirmación del diagnóstico,
    • Determinación de la extensión de la enfermedad
    • Determinación de la reserva funcional hepática
    • Determinación de factores biológicos que afecten al pronóstico

    Para realizar el diagnóstico, en primer lugar se lleva a cabo una exploración física del paciente, observando el cuerpo del mismo, la piel y los ojos en búsqueda de síntomas de ictericia y una palpación abdominal para comprobar si existen cambios en el tamaño del páncreas, el hígado o la vesícula biliar. Ante la sospecha de un problema con el hígado se solicita la realización de analíticas de sangre, heces y orina. También pueden ir acompañados de pruebas de diagnóstico por imagen (TAC), biopsia, o una resonancia magnética.

    Para un diagnóstico completo del tipo de cáncer de hígado, así como para el seguimiento durante los tratamientos, se llevan a cabo pruebas adicionales que se describen a continuación.

    Las técnicas de imagen son la piedra angular en el diagnóstico del CHC.

    Los cambios arquitecturales del hígado cirrótico, de todas formas, hacen difícil el diagnóstico, y los nódulos regenerativos son difíciles de distinguir de los nódulos neoplásicos.

    Existen las siguientes pruebas de imagen:

    • Ecografía con contraste,
    • Tomografía computerizada (TC) trifásica
    • Resonancia magnética (RM) trifásica.


    El seguimiento para el estudio del nódulo hepático detectado mediante ecografía abdominal se recomienda hacer de esta manera:

    Los nódulos menores de 1 cm detectados mediante ecografía de cribado deben seguirse mediante una ecografía cada 3 a 6 meses. Si tras 2 años no se detecta crecimiento, se debe volver al cribado habitual cada

    Los nódulos mayores o iguales a 1 cm detectados mediante ecografía en sujetos cirróticos pueden diagnosticarse de CHC sin necesidad de obtener una biopsia si presentan en técnicas de imagen dinámicas captación de contraste en fase arterial seguido de lavado en fases tardías.

    En los nódulos de entre 1 y 2 cm, este patrón vascular debe detectarse de forma coincidente en 2 técnicas de imagen.

    La biopsia puede realizarse por punción, por aspiración o con aguja gruesa para la obtención de un cilindro de tejido guiadas por ecografía o por TC.

    La biopsia hepática se realizará siempre en pacientes sin cirrosis y en pacientes con cirrosis en los cuales la masa hepática tenga un tamaño entre >1 centímetro y no presente una patrón vascular típico.

    Debe tenerse en cuenta que el rendimiento diagnóstico de una biopsia en nódulos pequeños no es óptimo y presenta una sensibilidad cercana al 70%. Por tanto, en estos casos una biopsia negativa no puede descartar el diagnóstico de CHC.

    Entre las posibles complicaciones de la biopsia hepática están la ruptura del tumor, la hemorragia, y el sembrado local del tumor.

    En la mayoría de tumores sólidos, se han desarrollado sistemas de estadificación que describen el grado de extensión del tumor y son útiles para determinar el pronóstico antes y después de un tratamiento particular y para guiar las decisiones terapéuticas.

    Además, el estadiaje puede ser tener un papel crítico en la evolución del tratamiento al facilitar la selección adecuada del paciente apropiado para una terapéutica específica y al proporcionar una estratificación del riesgo después del tratamiento.

    Dado que el cáncer de hígado aparece en la mayoría de los casos asociado a cirrosis hepática y que el grado de alteración de la función hepática determina las opciones terapéuticas y la supervivencia (independientemente de la presencia del CHC), es imprescindible considerar conjuntamente el grado de disfunción hepática y la extensión tumoral.

    Además, la presencia de síntomas ha mostrado un gran valor pronóstico y, al igual que el grado de reserva funcional hepática, determina la aplicabilidad de los diferentes tratamientos.

    Así pues, se han determinado 4 parámetros principales que afectan al pronóstico en los pacientes con CHC:

    • La agresividad y la tasa de crecimiento tumoral, (estadío).
    • El estado de salud general del paciente.
    • La función hepática del paciente.
    • Los tratamientos administrados.

    El sistema de Estadificación BCLC es el más utilizado en EEUU y Europa. Surgió de la identificación de factores pronósticos en varios ensayos clínicos, conformando una clasificación con estadios.

    Los pacientes son clasificados en 5 estadios que a su vez proporcionan también información sobre las mejores opciones terapéuticas.

    Este es un cáncer de garganta. El Instituto Nacional del Cáncer en Estados Unidos afirma que fumar incrementa las posibilidades de desarrollar cáncer de esófago.

    El carcinoma de células escamosas, o cáncer en el revestimiento de los órganos o la superficie de la piel, está relacionado directamente con el consumo de tabaco y alcohol.

    Una biopsia, además de ser sencilla, permite la detección temprana de esta enfermedad.

    Esta condición oftalmológica ocurre cuando la lente de tu ojo se opaca con el tiempo disminuyendo tu vista progresivamente hasta causar ceguera.

    Según la Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología, la catarata es la principal causa de ceguera con un riesgo de desarrollarla alto en fumadores.

    Alrededor del 90% de los casos de diabetes son diabetes tipo 2. El CDC dice que fumar es una causa directa de este tipo de diabetes, de hecho, los fumadores tienen un 30-40% más de riesgo de desarrollarlo.

    Si sigues fumando después de desarrollar diabetes tendrás graves problemas para controlar tu enfermedad. Esto a la larga crea escenarios para posibles complicaciones cardíacas, úlceras, infecciones y hasta amputaciones progresivas referentes a la diabetes.

    Existen pruebas contundentes de que fumar aumenta el riesgo de desarrollar artritis reumatoide, según la Fundación de la Artritis, que demostró en un estudio la conexión del cigarrillo con la artritis.

    La artritis reumatoide causa inflamación en las articulaciones, con un dolor intenso, deformidades e inmovilidad y susceptibilidad a los cambios de clima.

    El SIDS ocurre cuando un bebé menor a 1 año muere súbitamente y sin explicación. Estudios demuestran que fumar durante el embarazo aumenta el riesgo de SIDS durante el primer año de vida del bebé.

    Un artículo hecho por la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos informa que el riesgo de SIDS es el mismo tanto en madres que fuman durante el embarazo como en aquellas que fumaron antes de embarazarse.

    Todo esto es más grave si el padre también fue un fumador.

    Es una realidad que el fumar continuamente es un factor importante en la disfunción eréctil. Esto es debido a que las arterias se obstruyen por una acumulación de placa impidiendo el flujo sanguíneo correcto.

    Hombres que fuman por lo menos 20 cigarrillos al día cuentan con un 60% más posibilidades de sufrir este padecimiento.

    Para superar una adicción al tabaco es importante que cuentes con todo el apoyo posible. Puedes buscarlo y ayudarte de las siguientes maneras:

    • Líneas telefónicas para ayudarte a dejar de fumar.
    • Medicamentos que reducen tus ganas de fumar.
    • Ánimo y apoyo de tus amigos y familiares.
    • Productos de reemplazo de nicotina.
    • Grupos de abandono en línea.
    • Grupos de apoyo.
    • Asesoramiento.
    • Libros guía.

    Habla con tu médico para encontrar un plan que te ayude a dejar de fumar. No dejes pasar más tiempo ya que la adicción es gradual y cada día cuenta para recuperar la salud de tu cuerpo.

    Esperamos que este artículo haya podido resolver tus dudas sobre las consecuencias del tabaquismo en tu organismo. De cualquier forma, si tienes alguna duda, por favor compártela en la caja de comentarios de abajo y con gusto te ayudaremos.

    No olvides compartir esta publicación con tus amigos para que más personas conozcan las terribles enfermedades que te pueden ocurrir por la adicción al tabaco.

    La directora general de la OMS durante la Asamblea. (Foto: AP)

    • Algunas investigaciones sugieren que:

    Mayor incidencia de procesos infecciosos.

    ESCLEROSIS CORTICAL LAMINAR DE MOREL

    ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI (EMB)

    MIELINOLISIS PONTINA CENTRAL

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    Halliday G, Cullen K, Harding A. Neuropathological correlates of memory dysfunction in the Wernicke-Korsakoff syndrome. Alcohol Alcoholism 1994; 2(Suppl): 247-53.

    Conclusion. Alcohol abuse causes serious health damages. Tax raises to alcohol, along with other policies, could reduce harmful alcohol consumption and its associated mortality.

    Key words: alcohol drinking; traffic accidents; alcoholic livercirrhosis; mortality; taxes; Mexico.

    En 2008, cerca de dos terceras partes de las muertes en el ámbito global, 36 millones, fueron causadas por enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), principalmente enfermedades cardiovasculares (48%), cáncer (21%), enfermedades respiratorias crónicas (12%) y diabetes (3%). 1

    Los principales factores de riesgo comunes que causan las ECNT son el consumo de tabaco, una dieta poco saludable, inactividad física y el abuso del alcohol. Se estima que aproximadamente 3.2 millones de personas mueren al año a causa del abuso en el consumo de alcohol, lo que significa 3.8% del total de muertes por enfermedades crónicas. 1 Su consumo está asociado con un mayor riesgo de sufrir lesiones no intencionales, 2 lesiones por violencia física, 3 conductas sexuales riesgosas, 4 cáncer de mama, 5 pérdida de productividad, 6 problemas familiares, conductas de riesgo y deterioro cognoscitivo en edades avanzadas. 7 En México, la cirrosis hepática –una de las principales enfermedades atribuibles al abuso del alcohol– es la cuarta causa de muerte. 8

    Este documento tiene como objetivo analizar la evolución en la prevalencia del consumo de alcohol, el consumo total en el país, su relación con colisiones, lesiones y muertes en accidentes de tránsito, así como su impacto en la mortalidad por enfermedades crónicas (enfermedad alcohólica del hígado y cirrosis hepática). También se discuten los beneficios de la implementación de la política fiscal en México.

    El consumo de alcohol se analizó a partir de la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2000 9 y las Encuesta Nacionales de Salud y Nutrición (ENSANuT) 2006 10 y 2012, 11 ambas tienen un diseño muestral probabilístico, polietápico y por conglomerados que permite evaluar el estado de salud y nutrición de la población mexicana. En el año 2000, tuvo una muestra de 21 390 adolescentes y de 45 294 adultos, que representaron a 22.1 y 51.6 millones de personas respectivamente. Para 2006, la ENSANuTutilizó una muestra de 25 056 adolescentes y 45 241 adultos, lo que equivale a una población expandida de 22.9 y 59.9 millones, de forma respectiva. En 2012, la muestra de adolescentes fue de 21 509 y de 46 277 para adultos, equivalente a una población expandida de 22.8 y 69.9 millones de personas, respectivamente. El análisis estadístico se llevó a cabo con el paquete estadístico SPSS Statistics 20, considerando el diseño muestral.

    El consumo de alcohol entre los adolescentes (de 10 a 19 años) se definió como la ingesta de una bebida alcohólica de forma diaria, semanal, mensual u ocasional en el último año. En los adultos (20 años o más) fue definido como el consumo diario u ocasional.

    El abuso de alcohol entre los adolescentes y adultos se definió, en el caso de los hombres, como el consumo de cinco copas o más por ocasión; en el caso de las mujeres como el consumo de cuatro copas o más por ocasión.

    Las estimaciones de mortalidad se obtuvieron a partir de la base de datos de mortalidad de la Dirección General de Información en Salud (DGIS). 12 Las muertes fueron categorizadas de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades décima revisión (CIE 10).

    Para efectos del análisis de mortalidad atribuible se seleccionaron los casos de mortalidad ocurridos en el grupo de edad mayor de 20 años, atribuibles directa e indirectamente al consumo de alcohol de acuerdo con la metodología empleada por los Centros para el Control y la Prevención (CDC) 13 de Enfermedades de Estados unidos que incluyen la enfermedad alcohólica del hígado y cirrosis (CIE 10: k70.0-k70.4, k70.9 como causas directas y CIE 10: k74.3-k74.6, k76.0, k76.9 como causas indirectas). Para estimar la mortalidad atribuible, se utilizó la fracción atribuible poblacional estimada por Acosta y colaboradores. 14

    La tasa de colisiones de tránsito fatales en las que se registró la presencia de aliento alcohólico en el conductor responsable se calculó a partir de las estadísticas de accidentes de tránsito terrestre en zonas urbanas y suburbanas, presentadas por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) 15 y las proyecciones de población de 2005 a 2050 elaboradas por el Consejo Nacional de Población (Conapo). 16

    El porcentaje de lesionados en eventos de tránsito con algún nivel de alcohol y de fallecidos por esa causa se calculó a partir de registros del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones (Sisvea), a cargo del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, 17 el cual recaba información de 158 puestos centinela de Servicios de urgencias hospitalarios y de 22 Servicios Médicos Forenses (Semefo) del país.

    También se estimó el porcentaje que reportó estar bajo los efectos del alcohol del total de personas que manifestaron haber sufrido daños a la salud como resultado de un evento de tránsito durante el año previo a la entrevista de la ENSANuT 2006 y 2012. En la ENSANuT2006 este dato sólo se indagó en los adolescentes.

    El consumo agregado de alcohol para el país se calculó sumando la producción nacional y las importaciones netas. Sólo se consideró el consumo de cerveza, pues es la bebida alcohólica que más se consume en el país. El volumen de producción mensual de cerveza se obtuvo de la Encuesta Industrial Mensual 18 y de la Encuesta Mensual de la Industria Manufacturera, 19 ambas a cargo del INEGI. Las importaciones mensuales netas de cerveza se obtuvieron del Sistema de Información Arancelaria vía internet de la Secretaría de Economía. 20 El índice de precios de la cerveza se obtuvo del INEGI; este índice se dividió por el índice nacional de precios al consumidor para descontar el efecto de la inflación. 21

    Prevalencia de consumo de alcohol

    Según las encuestas nacionales de salud, entre los años 2000 y 2012 no se observa un cambio estadísticamente significativo en el porcentaje de adolescentes que consumen alcohol (24.8% en 2000 y 25% en 2012). En 2012, 28.8% de los adolescentes y 21.2% de las adolescentes refirió consumir alcohol. No se observaron cambios en el consumo por sexo respecto al año 2000 (cuadro I).

    Menos de 1% de los jóvenes abusa del alcohol diariamente, 2.3% lo hace de manera semanal, 5.8% mensual y 7.2% ocasionalmente. Los adolescentes presentan mayor abuso de alcohol que las adolescentes (3.6% frente a 1.1% semanalmente y 7.6% frente a. 4.0% mensualmente, para hombres y mujeres, respectivamente).

    Entre 2000 y 2012 se observa un aumento en el porcentaje de adultos que consumen alcohol (de 39.7% en 2000 a 34.1 en 2006 y a 53.9% en 2012, que implica una diferencia estadísticamente significativa). Entre los hombres, el consumo pasó de 56.1% en el año 2000 a 67.8% en 2012. El cambio también fue claro entre las mujeres, puesto que 24.3% de ellas consumía alcohol en 2000 y para 2012 este indicador se elevó a 41.3% (cuadro I).

    El 1% de los adultos abusa diariamente del alcohol, 6.7% lo hace de manera semanal, 13% mensual y 21.1% ocasionalmente. Los adultos presentan un mayor abuso que las adultas, pues 1.6% de los hombres abusan diariamente, mientras que sólo 0.4% de las mujeres lo hace con esta frecuencia. Por otro lado, 12.4% de los adultos varones y 1.6% de ellas abusa del alcohol semanalmente; 22.2% de los hombres y 4.7% de las mujeres abusan del alcohol mensualmente.

    Colisiones fatales, lesiones y muertes relacionadas con el consumo de alcohol

    En el ámbito nacional, la tasa de colisiones fatales con presencia de aliento alcohólico del conductor, identificado como responsable, no presenta una amplia diferencia entre los grupos de edad de 12 a 19 años respecto a los de 20 años o más. Este hallazgo es relevante y contrasta con los resultados observados al final del periodo, cuando a partir de 2006 se observa un descenso de la tasa para el grupo de 12 a 19 años de 0.73 hasta 0.36 en 2010, mientras que para los mayores de 20 se observa un incremento en la tasa de 0.52 en 2006 a 0.7 en 2009 (figura 1).

    En total, 8.4% (IC95% 5.2-13.3) de las personas que reportaron haber sufrido lesiones causadas por el tránsito durante el año previo a la ENSANuT 2012 11 reportó estar bajo el influjo del alcohol al momento de la colisión. En los adolescentes este porcentaje correspondió a 5.9% (IC95% 3.2-10.5), ligeramente mayor a lo documentado en la ENSANut 2006 (3.1%, IC95% 1.3-7.4). 10 En los adultos el autor reporte de alcohol al momento de sufrir lesiones causadas por el tránsito fue de 9.2% (IC95% 5.315.7). 11 En general, los hombres reportaron un porcentaje mayor comparado con las mujeres.

    Del total de 6 331 lesionados en el tránsito que fueron captados de 2000 a 2011 por el Sisvea-urgencias, 17 9.2% se reportaron con aliento alcohólico. En adolescentes este porcentaje fue 8.1% mientras que en adultos ascendió a 9.8%. Por otro lado, el Sisvea-Semefo; 17 documentó que en 23% (6 518 de 28 340) del total de autopsias realizadas a personas que murieron por lesiones de tránsito entre 2000 y 2011 se encontró la presencia de alcohol; 20.4% en adolescentes y 24.4% en adultos (figura 2).

    Mortalidad por enfermedades hepáticas relacionadas con el consumo de alcohol

    La mortalidad atribuible a enfermedades hepáticas relacionadas con el consumo de alcohol presenta una tendencia constante entre 2000 y 2010 y se sitúa en 18 192 en promedio por año. La mortalidad en hombres por esas causas es casi cinco veces mayor que la mortalidad en mujeres (14 868 muertes anuales en promedio para los hombres y 3 322 para las mujeres) (figura 3). Esta diferencia por sexo se mantiene durante el periodo.

    Consumo nacional de alcohol, impuestos y precios

    Actualmente se consumen en México cerca de 75 litros de cerveza al año por adulto. Aunque en el último par de años se observa una reducción en el consumo, en años previos éste aumentó. De esta manera, el consumo en 2011 es similar al que existía en 2003 (figura 4). Los aumentos al inicio de la década pasada coinciden con reducciones en el precio de la cerveza mientras que las reducciones recientes se relacionan con aumentos en el mismo. Esto sugiere que los incrementos en los impuestos a las bebidas alcohólicas podrían ser una herramienta importante para reducir su consumo.

    Los resultados de este análisis muestran que la prevalencia de consumo de alcohol en México entre 2000 y 2012 en adolescentes se mantuvo estable con un incremento importante en los adultos. El 8.4% de la población con lesiones de tránsito estaba bajo los efectos del alcohol al momento de lesionarse. Entre 2000 y 2011, 9.2% de los lesionados en accidentes de tránsito atendidos en servicios de urgencias tenían aliento alcohólico y 23% de los fallecidos por esa causa tenían alcohol en sangre. La mortalidad por enfermedad alcohólica del hígado y cirrosis hepática atribuible al consumo de alcohol se mantuvo, alrededor de 18 000 muertes anuales en promedio, las cuales han permanecido sin cambios en la última década.

    La Asamblea General de las Naciones unidas, realizada en septiembre de 2011 aprobó la Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las ECNT, 22,23 reafirmando todas las resoluciones y decisiones pertinentes aprobadas por la Asamblea Mundial de la Salud en relación con la prevención y el control de lasECNT. Esta asamblea subraya la importancia de que los Estados Miembros, incluido México, continúen haciendo frente a los factores de riesgo comunes a través de cinco intervenciones prioritarias: 1) Control del tabaco (la prioridad más urgente e inmediata); 2) Reducción del consumo de sal; 3) Mejoría en la dieta y actividad física; 4) Reducción del consumo peligroso de alcohol, y 5) Acceso a los medicamentos esenciales y la tecnología.

    Por otro lado, la Organización Mundial de la Salud (OMS) insta a los países a promover la aplicación de la estrategia mundial para reducir el uso nocivo del alcohol, 24 reconociendo la necesidad de formular planes de acción intersectorial de nivel nacional y subnacional que consideren todas las políticas u opciones recomendadas. La estrategia está conformada por 10 esferas de acción relacionadas entre sí y consideran el liderazgo, concienciación y compromiso intersectorial, la respuesta de los servicios de salud, la acción comunitaria, las políticas y medidas contra la conducción bajo los efectos del alcohol que, de manera particular, busca reducir los niveles de alcohol en sangre permitidos legalmente para conducir un vehículo de motor al menos a 0.04g/dl para conductores adultos y tolerancia cero en menores de 21 años y conductores inexpertos. Todas las legislaciones deberán acompañarse del estricto cumplimiento y la correcta vigilancia. 25

    Las otras esferas están orientadas al control de la disponibilidad de alcohol, el mercadeo de las bebidas alcohólicas, las políticas de precios, la mitigación de las consecuencias negativas del consumo de alcohol y la intoxicación etílica, la reducción del impacto en la salud pública del alcohol ilícito y el alcohol de producción informal.

    ESCLEROSIS CORTICAL LAMINAR DE MOREL

    ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI (EMB)

    MIELINOLISIS PONTINA CENTRAL

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    Ecografía: Este examen permite observar la grasa en el hígado, que aparecerá como una mancha blanca en la imagen. Así mismo se pueden realizar tomografías computarizadas o resonancias magnéticas. Estos revelan la grasa en el hígado, aunque no la presencia de algún daño.

    Biopsia: Es necesario aplicar anestesia local para extraer del hígado una muestra del tejido, la cual se examinará para establecer si el paciente padece esteatosis hepática. Con la biopsia, se logra identificar el origen exacto. También, con este procedimiento, es posible establecer si existe daño permanente, la gravedad del daño y el tipo de tratamiento.

    Los tratamientos se originan según sea la causa que generó la enfermedad: Tratamiento del alcoholismo, manejo del colesterol, pérdida de peso, control de la glucemia y otros.

    Para disminuir los riesgos es recomendable llevar una vida saludable: Mantener una dieta balanceada y un peso adecuado. Si la enfermedad se relaciona con un nivel de colesterol elevado, diabetes u obesidad, se debe tratar esa condición particular para que la esteatosis desaparezca. Si el origen es el alcoholismo, dejar de beber permitirá que el hígado sane por completo si no hay deterioro que lamentar.

    El inicio de la latencia. El tiempo de aparición de la hepatitis colestásica es típicamente de 2 a 12 semanas, pero puede ocurrir hasta un año después de comenzar la medicación.

    Síntomas. Los síntomas generalmente comienzan con la fatiga y náuseas siguieron poco después con prurito, orina oscura e ictericia. pueden ocurrir características inmunoalérgica tales como erupción cutánea, fiebre y eosinofilia.

    Los fármacos. Medicamentos comúnmente implicados en la causa de la hepatitis colestásica incluyen rifampicina, las penicilinas, la amoxicilina / ácido clavulánico, cefalosporinas, sulfonilureas. metimazol y muchos otros.

    Diagnóstico diferencial. Los principales diagnósticos que deben ser considerados son la obstrucción biliar, litiasis biliar, neoplasia maligna, síndromes autoinmunes colestasis (cirrosis biliar primaria. Colangitis esclerosante), y formas hereditarias poco frecuentes de colestasis intrahepática.

    Criterios para la definición. Elementos importantes en el diagnóstico de la hepatitis colestásica, debido a medicamentos incluyen:

    1. patrón de colestasis de elevación de las enzimas en suero (valor R 345 U / l) en el momento del pico de ALT o elevación de la bilirrubina
    2. Latencia de 2 a 24 semanas
    3. Los síntomas (si está presente) de orina oscura o prurito durante principios de curso
    4. La bilirrubina gt; 2,5 mg / dl
    5. Si se obtiene biopsia de hígado, los cambios de la colestasis intrahepática con células inflamatorias, pero leve a moderada necrosis hepatocelular focal
    6. La exposición a un agente conocido por causar colestasis
    7. Si se obtiene una biopsia hepática, cambios de colestasis intrahepática con una mínima inflamación o necrosis hepatocelular.

    Un período de latencia por encima de 24 semanas o niveles Alq P de solamente 2 veces el LSN (entre 230 y 345 U / L), mientras que los niveles de ALT son menos de 400 U / L (

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    El hígado inflamado, hepatomegalia o inflamación hepática se da cuando este órgano adquiere un tamaño mayor al normal. Se trata de una condición muy seria puesto que, a veces, la inflamación viene derivada por otra enfermedad de carácter más grave, como las contraídas por cualquiera de los virus de la hepatitis. Sin embargo, identificarla no es fácil, pues durante la primera etapa de la inflamación hepática apenas se notan los síntomas, estos aparecen conforme la anomalía avanza. No obstante, existen algunas señales y signos que pueden ayudarnos a descubrir si sufrimos hepatomegalia y, por ello, en este artículo de unComo queremos ayudarte a ampliar tu conocimiento y contarte cuáles son los síntomas del hígado inflamado.

    El hígado es uno de los órganos más importantes de nuestro cuerpo puesto que es el encargado de transformar los alimentos en energía, de eliminar las toxinas de la sangre, regular los niveles de aminoácidos y las grasas, entre muchas otras funciones. Es el más grande de todos y su inflamación puede causarnos graves consecuencias, por ello es fundamental cuidarlo y asegurarnos de que funciona sin problemas.

    Al cumplir tantas funciones y estar involucrado en tantos procesos de nuestro organismo no es de extrañar que las causas que provocan la inflamación hepática también sean variadas. Los factores principales que pueden provocar hepatomegalia son:

    • El consumo excesivo de alcohol hace que el hígado no pueda eliminarlo correctamente y puede producir una inflamación del mismo
    • Una infección por cualquiera de los virus de la hepatitis, hepatitis A, B, C, D, E, siempre causa la inflamación hepática
    • Otras infecciones virales, como la mononucleosis infecciosa, por citomegalovirus o bacterianas también pueden ser causantes del hígado inflamado
    • Una intoxicación producida por medicamentos desencadenará, también, en la inflamación hepática
    • Otros causantes pueden ser la enfermedad de Niemann-Pick, la cirrosis biliarprimaria, el Síndrome de Reye, la sarcoidosis o la colangitis esclerosante
    • El hígado graso es otra de la anomalías que, si no se trata, también puede derivar en una inflamación del mismo
    • Por último, cabe destacar que la aparición de una metástasis de tumores o la leucemia tambien pueden provocar la hepatomegalia

    Durante los primeros días de la inflamación hepática es muy probable que no notes ningún síntoma ni rareza en tu cuerpo relacionado con el hígado. Sin embargo, conforme avanza el tiempo se hacen cada vez más evidentes. En general, los primeros síntomas suelen ser muy similares a los que presenta una gripe común, malestar, décimas de fiebre, dolor muscular y náuseas.

    • A medida que pasa el tiempo los síntomas aumentan y se intensifican. La hepatomegalia suele provocar ictericia, que es cuando la piel adquiere un tono amarillento (los ojos también pueden tornarse amarillos). Los vómitos y la diarrea son otros de los síntomas más comunes del hígado inflamado.
    • Al tratarse de una inflamación, es muy probable que también notes la parte del abdomen ligeramente más hinchada al principio y, conforme avanzan los días, aumente de tamaño. Asimismo, el dolor abdominal es otra de las consecuencias de esta condición.
    • El color de las heces es otro de los factores que debes tener en cuenta si sospechas que tu hígado está inflamado, pues esta anomalía hace que se vuelvan más claras, incluso blancas. Esto sucede, sobre todo, cuando el causante de la inflamación es uno de los virus de la hepatitis. Recuerda que la hepatitis es la inflamación del hígado a causa de una infección vírica o bacteriana. En relación con esto, la orina puede tornarse de un color más oscuro del normal, tener un constante sabor amargo en la boca y mal aliento.

    Estos son los síntomas más comunes del hígado inflamado pero, en función del causante, es posible que no aparezcan todos o que, incluso, no se muestre ninguno. Por ello es importante realizarse exámenes anuales en caso de contar con alguno de los factores de riesgo, como padecer alguna de las enfermedades expuestas de manera crónica, el alcoholismo o tomar un exceso de medicamentos.

    Ahora que ya conocemos los síntomas del hígado inflamado es importante que, si padeces esta condición, apostemos por incluir remedios naturales que nos ayudarán a desinflamar esta zona del cuerpo y conseguir que mejore nuestra salud. A continuación vamos a descubrirte los remedios caseros que te ayudarán a conseguir bajar la hinchazón de esta zona del cuerpo:

    Es una de las infusiones que mejor funcionan para tratar el hígado inflamado ya que se trata de una planta muy depurativa que ayuda a que el cuerpo elimine el exceso de toxinas acumuladas y, también, se aminore la presencia de retención de líquidos.

    También es otra de las mejores plantas medicinales para reducir la hinchazón del hígado ya que se trata de un remedio casero con un alcaloide que consigue mejorar el funcionamiento de la vesícula biliar y, por tanto, favorece la expulsión de toxinas gracias a que se incrementa la producción de bilis.

    El tamarindo es un ingrediente perfecto para depurar el cuerpo ya que consigue mejorar el funcionamiento de la vesícula biliar y, por tanto, consigue bajar la inflamación que pueda padecer el hígado. Además, cuenta con propiedades protectoras que garantizarán la salud al hígado. La mejora manera de aprovechar estas propiedades es elaborando una infusión de tamarindo y tomarla 2 o 3 veces al día.

    El limón es una fruta repleta de propiedades digestivas y diuréticas que conseguirán fomentar la depuración del cuerpo de forma natural y, por tanto, bajar la hinchazón. Puedes preparar un zumo que cuente con la mitad de agua y la mitad de limón y tomarlo cada mañana en ayunas.

    En este otro artículo de unCOMO te damos más remedios caseros para el hígado inflamado.

    Si notas presente algunos de los síntomas expuestos deberás acudir a tu médico inmediatamente para que realice las pruebas pertinentes y confirme o descarte la inflamación hepática. Recuerda que muchos de los causantes son enfermedades graves, de manera que quizás hayas contraído alguna y todavía no lo sepas.

    Para detectar la hepatomegalia el médico primero palpará la zona de debajo de las costillas, pues si la inflamación es severa lo notará de inmediato, luego realizará una radiografía abdominal para observar si se ha producido un agrandamiento del hígado o no. En caso de haber indicios de ellos, puede hacer una ecografía abdominal para confirmarlo.

    Si se confirma, las siguientes pruebas serán una tomogradía computarizada del abdomen para averiguar la causa que ha provocado la inflamación, pruebas de la función hepática a fin de evaluar el funcionamiento del hígado, y una resonancia magnética del abdomen para confirmar los resultados de la tomografía.

    Este artículo es meramente informativo, en unCOMO no tenemos facultad para recetar ningún tratamiento médico ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.

    Si deseas leer más artículos parecidos a Cuáles son los síntomas del hígado inflamado, te recomendamos que entres en nuestra categoría de Enfermedades y efectos secundarios.

    Duodenitis — un proceso patológico que afecta duodeno y causa inflamación de la membrana mucosa de ella. Respecto a las enfermedades en la fase aguda se caracteriza por síntomas de inflamación aguda. Desaparecen después de un tratamiento eficaz y no dejan marcas en la membrana mucosa.

    Duodenitis crónica — enfermedad, con recaídas. La mucosa del órgano afectado formado focos de inflamación, cambiando de esta manera su estructura. duodenitis crónica se diagnostica con mayor frecuencia en los hombres.

    Esta enfermedad es duodenitis puede ser una enfermedad independiente, o se producen por las siguientes razones:

    • enfermedad de úlcera péptica;
    • pancreatitis crónica;
    • colecistitis;
    • alergia a los alimentos;
    • enfermedad hepática.

    Muy a menudo, la enfermedad está formada con gastritis, pero no se elimina una alergia alimentaria.

    Duodenitis gastritis crónica puede diagnosticar primaria y secundaria. La formación de la enfermedad primaria asociada a la desnutrición, que incluye el uso de, comida caliente, bebidas irritantes, agudo alcohólicas y fumar.

    Según las estadísticas, la mayor parte del cuerpo humano afecta a la duodenitis crónica secundaria. Su desarrollo se lleva a cabo en el contexto de las enfermedades inflamatorias presentes. La forma secundaria de duodenitis puede ocurrir con gastritis, úlceras, el tratamiento inadecuado de duodenitis aguda.

    Duodenitis crónica secundaria más común con la gastritis — se desarrolla en el fondo de las enfermedades inflamatorias ya existentes, tales como úlceras crónicas, el tratamiento inadecuado de duodenitis aguda.

    A menudo, duodenitis secundaria se produce en un contexto de duodenostasis — falta de movilidad duodeno. Esta patología se puede formar debido a la obstrucción o pobre motilidad.

    Además, la gastritis crónica, duodenitis clasifican en:

    Esteatosis hepática aguda del embarazo

    La esteatosis hepática aguda (hígado graso) es una complicación poco común del embarazo que puede ser mortal. Aproximadamente entre una de cada 10,000 y una de cada 15,000 mujeres embarazadas resulta afectada por este trastorno, que se caracteriza por la acumulación de grasas en las células del hígado. 11

    Los síntomas de este trastorno por lo general comienzan en el tercer trimestre del embarazo y se asemejan a los del síndrome HELLP. Las mujeres embarazadas deben consultar a su médico si tienen los siguientes síntomas:

    • Náuseas y vómitos persistentes
    • Dolor en el estómago o en la región superior derecha del abdomen
    • Malestar general
    • Ictericia
    • Dolores de cabeza

    Si no se lo trata inmediatamente, este trastorno puede ocasionar coma, insuficiencia de los órganos y la muerte de la madre y el bebé.

    Se diagnostica mediante análisis de sangre que miden una serie de factores relacionados con las funciones del hígado y los riñones.

    Es posible que se lleven a cabo transfusiones de sangre para estabilizar la salud de la madre. Se inducirá el parto lo antes posible para evitar que el bebé tenga complicaciones graves.

    No se conocen bien las causas de este trastorno. Es posible que la genética sea un factor importante. En un estudio reciente se descubrió que el 16 por ciento de las mujeres que padecía este trastorno tenía bebés con ciertos errores hereditarios en la composición química de su organismo (defectos de oxidación de los ácidos grasos). 8 Estos trastornos impiden el procesamiento adecuado de ciertas grasas. Los bebés afectados pueden desarrollar problemas hepáticos, cardíacos y neuromusculares potencialmente mortales, a menos que se los alimente con una dieta especial con bajo contenido de grasas.

    Los resultados del estudio sugieren que es conveniente someter a todos los bebés de mujeres con esteatosis hepática aguda del embarazo a análisis para detectar defectos de la oxidación de los ácidos grasos y poder brindarles un tratamiento inmediato. (Muchos bebés se someten de forma rutinaria a pruebas de detección precoz de estos trastornos como parte de un panel de pruebas para recién nacidos. No obstante, las pruebas incluidas en este panel varían en cada estado.)

    La mayoría de las mujeres comienza a mejorar a los pocos días del parto y no sufre daños permanentes como consecuencia de la enfermedad. Las mujeres portadoras de un gen de un defecto de oxidación de los ácidos grasos (incluidas las mujeres que han tenido un bebé afectado) tienen un riesgo mayor de que vuelva a producirse la enfermedad en otro embarazo; se desconoce el riesgo de recurrencia en otras mujeres. 11

    Sí. Varios becarios de March of Dimes están tratando de identificar los genes que pueden contribuir a la preeclampsia, una forma de hipertensión arterial que se da durante el embarazo y que está relacionada con el síndrome HELLP. El objetivo de esta investigación es mejorar el diagnóstico y tratamiento de estos trastornos. Otro becario recientemente incorporado está intentando desarrollar tratamientos para estimular la regeneración hepática en los niños con enfermedad hepática, incluidos los que padecen complicaciones resultantes de la hepatitis.

    ¿Pueden padecer cirrosis los perros?

    La amebiasis hepática, también conocida como disentería amebiana, generalmente se produce como una complicación de amebiasis intestinal, al existir una infección en el intestino causada por un parásito denominado Entamoeba histolytica.

    Este parásito se encuentra en zonas tropicales y el desarrollo de la enfermedad es casi exclusivamente de las regiones cálidas. Aunque esta parasitosis se puede presentar a cualquier edad y en ambos sexos, en los hombres es más frecuente y raramente hay casos en niños, pero llega a ser más grave que en adultos. La transmisión de esta patología es vía fecal-oral o, mediante alimentos o bebidas que se encuentren contaminados con el parásito. En este artículo de ONsalus te explicaremos los síntomas, causas y tratamiento de la amebiasis hepática.

    Generalmente las infecciones intestinales no provocan ningún síntoma específico, pero en la amebiasis hepática existe una excepción y puede producir alguno de los siguientes síntomas:

    • Tos.
    • Dolor intenso en el lado superior derecho del abdomen y se puede difundir hacia el hombro derecho.
    • Pérdida de peso.
    • Fiebre y escalofríos.
    • No tener apetito.
    • Diarrea.
    • Tener hipo constantemente, sin que se detenga.
    • Sudoración excesiva.
    • El hígado puede aumentar de tamaño.

    Usualmente el parásito Entamoeba histolytica no invade el cuerpo, se queda solamente en el intestino. Pero si esto ocurre, puede generar algo más peligroso como una lesión o absceso hepático, provocando necrosis de las células hepáticas y sangrado. Si este absceso crece y se rompe, llega a afectar a la membrana que recubre la cavidad torácica, los pulmones y el pericardio, también puede invadir otros órganos, como el cerebro, por vía sanguínea, dando origen a otras complicaciones.

    La amebiasis hepática se puede contraer mediante las siguientes situaciones:

    • No tener una buena educación con respecto a la higiene. Es decir, no lavarse las manos después de ir al baño o antes de comer.
    • Consumir bebidas o alimentos contaminados con este parásito.
    • En las relaciones sexuales, con el contacto oral en la zona anal de una persona que contaminada.
    • Que las manos estén en contacto con la boca sin un buen aseo previo.

    Además, existen diferentes factores de riesgos que generan más predisposición de contraer amebiasis hepática estas son:

    • Cáncer.
    • Desnutrición.
    • Alcoholismo.
    • Embarazo.
    • VIH.
    • Edad avanzada.
    • Quienes utilizan esteroides o han viajado a regiones tropicales.

    En la mayoría de los casos la amebiasis hepática se desarrolla a través de una amebiasis intestinal que pasó desapercibida al no presentar síntomas.

    Para un diagnóstico correcto y un tratamiento indicado se debe consultar con un médico. Por lo general, para mejorar esta patología, se utilizan antibióticos. Además, para eliminar todas las amebas existentes en el intestino, es posible que el especialista recomiende paromomicina o diloxanida, de esta forma se previene que la enfermedad vuelva a aparecer.

    Probablemente el tratamiento deba complementarse con otros medicamentos que alivien los síntomas que se presentan, por ejemplo, para la diarrea o la fiebre. Por otro lado, en caso de ser muy necesario o que el tratamiento con fármacos no haya funcionado, se tratará quirúrgicamente, la intervención frecuentemente consiste sólo en drenar el absceso. Sin embargo, en menos del 7% de los casos con absceso hepático se ha recurrido a este tratamiento.

    Este artículo es meramente informativo, en ONsalus.com no tenemos facultad para recetar tratamientos médicos ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.

    Si deseas leer más artículos parecidos a Amebiasis hepática: síntomas, causas y tratamiento, te recomendamos que entres en nuestra categoría de Sistema digestivo.

    La amebiasis hepática, también conocida como disentería amebiana, generalmente se produce como una complicación de amebiasis intestinal, al existir una infección en el intestino causada por un parásito denominado Entamoeba histolytica.

    Este parásito se encuentra en zonas tropicales y el desarrollo de la enfermedad es casi exclusivamente de las regiones cálidas. Aunque esta parasitosis se puede presentar a cualquier edad y en ambos sexos, en los hombres es más frecuente y raramente hay casos en niños, pero llega a ser más grave que en adultos. La transmisión de esta patología es vía fecal-oral o, mediante alimentos o bebidas que se encuentren contaminados con el parásito. En este artículo de ONsalus te explicaremos los síntomas, causas y tratamiento de la amebiasis hepática.

    Generalmente las infecciones intestinales no provocan ningún síntoma específico, pero en la amebiasis hepática existe una excepción y puede producir alguno de los siguientes síntomas:

    • Tos.
    • Dolor intenso en el lado superior derecho del abdomen y se puede difundir hacia el hombro derecho.
    • Pérdida de peso.
    • Fiebre y escalofríos.
    • No tener apetito.
    • Diarrea.
    • Tener hipo constantemente, sin que se detenga.
    • Sudoración excesiva.
    • El hígado puede aumentar de tamaño.

    Usualmente el parásito Entamoeba histolytica no invade el cuerpo, se queda solamente en el intestino. Pero si esto ocurre, puede generar algo más peligroso como una lesión o absceso hepático, provocando necrosis de las células hepáticas y sangrado. Si este absceso crece y se rompe, llega a afectar a la membrana que recubre la cavidad torácica, los pulmones y el pericardio, también puede invadir otros órganos, como el cerebro, por vía sanguínea, dando origen a otras complicaciones.

    La amebiasis hepática se puede contraer mediante las siguientes situaciones:

    • No tener una buena educación con respecto a la higiene. Es decir, no lavarse las manos después de ir al baño o antes de comer.
    • Consumir bebidas o alimentos contaminados con este parásito.
    • En las relaciones sexuales, con el contacto oral en la zona anal de una persona que contaminada.
    • Que las manos estén en contacto con la boca sin un buen aseo previo.

    Además, existen diferentes factores de riesgos que generan más predisposición de contraer amebiasis hepática estas son:

    • Cáncer.
    • Desnutrición.
    • Alcoholismo.
    • Embarazo.
    • VIH.
    • Edad avanzada.
    • Quienes utilizan esteroides o han viajado a regiones tropicales.

    En la mayoría de los casos la amebiasis hepática se desarrolla a través de una amebiasis intestinal que pasó desapercibida al no presentar síntomas.

    Para un diagnóstico correcto y un tratamiento indicado se debe consultar con un médico. Por lo general, para mejorar esta patología, se utilizan antibióticos. Además, para eliminar todas las amebas existentes en el intestino, es posible que el especialista recomiende paromomicina o diloxanida, de esta forma se previene que la enfermedad vuelva a aparecer.

    Probablemente el tratamiento deba complementarse con otros medicamentos que alivien los síntomas que se presentan, por ejemplo, para la diarrea o la fiebre. Por otro lado, en caso de ser muy necesario o que el tratamiento con fármacos no haya funcionado, se tratará quirúrgicamente, la intervención frecuentemente consiste sólo en drenar el absceso. Sin embargo, en menos del 7% de los casos con absceso hepático se ha recurrido a este tratamiento.

    Este artículo es meramente informativo, en ONsalus.com no tenemos facultad para recetar tratamientos médicos ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.

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    La fasciola hepática es una enfermedad parasitaria zoonotica causada por un trematodo fasciola hepática, que afecta principalmente a animales herbívoros, omnívoros y ocasionalmente al ser humano, se ubica en los canalículos biliares del hígado del hospedador, trayendo consigo diversas patologías que esta relacionado con la cantidad de parásitos, si son pocos puede pasar por inadvertida y quizá el único signo sea la eosinofilia pero cuando el numero de parásitos es mayor puede causar atrofia del parénquima hepático por compresión y cirrosis peri portal, siendo de esta manera una parasitosis de gran impacto en la salud.

    Continuación presentaremos la fasciolosis hepática en humanos, como surgió en el mundo y los lugares afectados, morfología, patogenia y lo mas principal el ciclo biológico, diagnostico, clínica, tratamiento y el control del este parasito.

    La duela del hígado (Fasciola hepática) es un platelminto digeneo de la clase de los trematodos, caracterizado por su forma lanceolada, con dos ventosas, una bucal y otra ventral, y un ciclo biológico con dos generaciones (digeneo) en dos hospedadores, un molusco gasterópodo anfibio y un mamífero. Es parásito de los canales biliares y la vesícula biliar de herbívoros y omnívoros, incluido el hombre; es el agente causal de una de las parasitosis más difundidas del ganado, la fascioliasis (o fasciolosis), que es considerada como una de las enfermedades parasitarias más importantes del mundo de los rumiantes domésticos.

    La presentación de dicha enfermedad varía notablemente según las regiones geográficas, dependiendo de factores como el desarrollo agrícola, carencias nutricionales, micro y macro clima del medio, volumen y altura de los pastos, estado inmunológico y nutritivo del huésped definitivo e intermediario, número de huevos y larvas infestan tes en el ambiente, etc.

    Fasciola hepática ha convivido con el hombre durante mucho tiempo y con el transcurso de los años y en dependencia del origen y el idioma de quien la nombraba ha recibido diversos nombres a través de la historia: gran duela del hígado, dístoma hepático, babosa del hígado, saguaipé para los habitantes del cono sur de las América, grand douve du foie para los francófonos o sheep liver fluke para los angloparlantes.

    triptófano y escitalopram

    El gen específico responsable de la anomalía que causa la enfermedad de Wilson ya ha sido identificado y se denomina ATP7B. Sin embargo, aún no se ha desarrollado una prueba genética simple para detectar la enfermedad de Wilson. Las pruebas son complicadas debido a que existen muchas posibles mutaciones de este gen.

    Tratamiento

    Los objetivos del tratamiento son reducir la cantidad de cobre en los tejidos y manejar los síntomas de la enfermedad. El tratamiento se debe continuar durante toda la vida.

    Se pueden utilizar los siguientes medicamentos:

    • Acetato de zinc (wilzin), el cual bloquea la absorción (ingreso) del cobre en el tracto intestinal.
    • Trientina (Syprine), la cual se enlaza (quelar) al cobre y lleva a un aumento en la eliminación de éste a través de la orina.
    • D-Penicilamina (Cupripen), la cual también se enlaza al cobre y lleva a un aumento en la eliminación de éste a través de la orina.

    Algunas veces, los medicamentos que quelan el cobre, especialmente la penicilamina, pueden empeorar la función neurológica de la persona. Existen otros medicamentos bajo investigación que, de manera prometedora, se enlazarán al cobre sin arriesgar el posible empeoramiento de la función neurológica.

    Adicionalmente, se recomienda una dieta baja en cobre evitando el consumo de champiñones, nueces, chocolate, fruta seca, hígado y mariscos. Se sugiere el consumo de agua destilada, porque la mayoría de las aguas de grifo fluyen a través de tubos de cobre. Además, a los pacientes se les aconseja evitar el uso de utensilios de cocina hechos de cobre.

    Los síntomas se tratan en forma adecuada con ejercicios o fisioterapia y medidas de protección para las personas que presenten confusión o que sean incapaces de cuidar de sí mismas.

    En los casos en donde se presente daño hepático grave a causa de la enfermedad, los médicos podrían considerar la posibilidad de un trasplante de hígado.

    Grupos de apoyo

    Los grupos de apoyo para la enfermedad de Wilson se pueden encontrar en: http://www.geneticalliance.org/ y http://www.wilsonsdisease.org/.

    Se necesita tratamiento de por vida para controlar la enfermedad, la cual puede causar efectos mortales, especialmente la pérdida de la función hepática y efectos tóxicos del cobre sobre el sistema nervioso. En aquellos casos en que el problema no es mortal, los síntomas pueden producir discapacidad.

    Complicaciones

    • Hepatitis
    • Cirrosis
    • Muerte de los tejidos hepáticos
    • Disfunción del bazo
    • Anemia
    • Aumento en el número de infecciones
    • Lesiones producidas por caídas
    • Pérdida de la capacidad para interactuar con otras personas
    • Pérdida de la capacidad para desempeñarse en el hogar y en el trabajo
    • Pérdida de la capacidad para cuidar de sí mismo
    • Pérdida de la masa muscular (atrofia muscular)
    • Contracturas articulares u otras deformidades
    • Incremento en el número de fracturas en los huesos
    • Efectos secundarios de la penicilamina
    • Efectos secundarios de otros medicamentos utilizados para tratar la enfermedad

    Situaciones que requieren asistencia médica

    Se debe buscar asistencia médica si hay síntomas que indiquen la posible presencia de la enfermedad de Wilson. Igualmente, se debe consultar con genetista si esta enfermedad está presente en la familia y la persona está planeando tener hijos.

    Se recomienda la asesoría genética para las personas con antecedentes familiares de enfermedad de Wilson.

    Epilepsia y convulsiones en las mascotas

    Las convulsiones en los animales de compañía son un motivo relativamente frecuente de consulta al veterinario. Estos procesos causan gran preocupación en las personas que conviven con estos animales, pues si observar una convulsión es ya de por sí un hecho desagradable y angustioso, más aún si quien la padece es un ser querido. Realmente debe darse gran importancia a estos procesos, pues si no se controlan, pueden llegar a comprometer seriamente la vida del animal, lo cual no quiere decir que no podamos hacer nada por él, sino más bien al contrario. En la actualidad tenemos a nuestro alcance métodos diagnósticos y tratamientos con los que podemos identificar y tratar satisfactoriamente la gran mayoría de los casos.

    Se calcula que la incidencia de los procesos convulsivos en la población canina se aproxima al 3%, y dentro de este grupo, en un 80% de los casos el diagnóstico final es de epilepsia, mientras que en el resto de pacientes las convulsiones son la manifestación de otro tipo de enfermedades. En el gato, la epilepsia es muy poco frecuente y, generalmente, los gatos que padecen convulsiones suelen tener otro tipo de patología que las origina.

    Las convulsiones son procesos que pueden producir alteraciones en otros órganos como el corazón, pulmón o riñón, así como en el propio cerebro, que puede sufrir lesiones a causa de la propia convulsión. Por tanto, la presencia de convulsiones nos obliga a realizar un diagnóstico de la causa que las origina para poder instaurar el tratamiento de la manera más pronta posible. Para ello, como en otras enfermedades, pero quizá incluso con mayor motivo en estos casos, es fundamental la buena comunicación y colaboración entre veterinario y propietario.

    ¿Que se debe hacer ante una crisis convulsiva?

    1. Mantener la calma.
    2. Retirar los objetos que rodean al animal para evitar que se golpee.
    3. Administrar la medicación que el veterinario ha recomendado.
    4. Colocar al animal en un lugar fresco y ventilado.
    5. Si tras varias dosis de la medicación la convulsión no cesa, acudir al veterinario.

    1. Intentar agarrar al animal. No conseguiremos parar la convulsión y puede mordernos o arañarnos, pues no es consciente de lo que hace.
    2. Administrar medicamentos no prescritos por el veterinario.
    3. Dar de beber ni comer tras la convulsión.
    4. Dar calor (estufas, mantas, etc.).

    ¿Qué es una convulsión?

    Una convulsión es la manifestación clínica de un desequilibrio de la actividad eléctrica cerebral. La función de las neuronas, que son la célula principal del sistema nervioso, es transmitir y procesar información. Esto se lleva a cabo mediante la generación y transmisión de corrientes eléctricas y con la ayuda de unas sustancias químicas llamadas neurotransmisores. Normalmente, en el cerebro existe un equilibrio entre los fenómenos de excitación y de inhibición en las neuronas.

    Aunque el mecanismo por el que se origina una convulsión no se conoce en su totalidad, se sabe que tienen lugar debido a un exceso de estímulo excitatorio, a un aumento de la excitabilidad de las membranas celulares de las neuronas y a un fallo en los mecanismos de inhibición. Además, los neurotransmisores intervienen en la generación y propagación de la excitación. La consecuencia es un predominio del estado de excitación de las neuronas sobre la inhibición, lo que tiene como resultado la producción de una descarga eléctrica de tipo paroxístico en el cerebro, es decir, se produce una gran actividad eléctrica cerebral descontrolada. Esta actividad va a inducir los signos clínicos que observamos en un animal que convulsiona.

    Se considera que un animal es epiléptico si padece convulsiones que se repiten a lo largo de su vida sin que exista una causa identificable, es decir, sin que exista otra enfermedad que sea el origen de estas convulsiones.

    ¿Cómo se manifiesta una convulsión?

    No todas las convulsiones se manifiestan de la misma manera. La forma típica, que el propietario identifica fácilmente, es aquella en la que podemos observar una serie de signos: el animal sufre una alteración en su nivel de consciencia, se pone rígido, cae al suelo de lado, tiene movimientos de pedaleo con las extremidades, y de masticación con la mandíbula, puede existir salivación, dilatación de las pupilas, y defecación y micción incontroladas (puede ocurrir que aparezcan todos estos signos o sólo algunos).

    Es frecuente que tanto antes como después de estos signos se observen alteraciones de comportamiento. En la fase previa el animal puede querer atraer la atención del propietario y estar intranquilo o, por el contrario, quedarse quieto o buscar un lugar para esconderse; tras la convulsión el animal puede tener también una fase de hiperactividad o de hipoactividad. Es frecuente observar que estos animales quieran beber agua o comer de modo exagerado (lo cual debe evitarse, pues pueden tener alterado el reflejo de la deglución y sufrir problemas respiratorios) y que sufran alteraciones transitorias en la visión o en la marcha que pueden durar minutos, horas o días.

    Hay veces en las que estos movimientos involuntarios afectan sólo a un lado de la cabeza, a una sola extremidad, o a la extremidad anterior y posterior de un mismo lado, y puede parecer que no hay alteración en el nivel de consciencia del animal. Este tipo de convulsión puede, en un segundo momento, generalizarse y dar paso a una convulsión que involucre todo el cuerpo, como la mencionada anteriormente.

    Existe otro tipo de episodios en los que quizá sea menos evidente para el propietario el identificarlos como procesos convulsivos. En estos casos los signos que se observan son movimientos y comportamientos estereotipados, como por ejemplo la marcha en círculo, correr en círculo persiguiendo la propia cola, perseguir sombras o moscas imaginarias, o tener accesos de agresividad. Estas alteraciones de comportamiento se observan particularmente en el gato. En estos casos es importante el diferenciar si estas alteraciones se deben a un problema neurológico, es decir, si la alteración que observamos tiene su origen en el cerebro, o por el contrario se tratan de un problema de comportamiento, ya que el manejo del paciente es diferente.

    ¿Podemos utilizar en casa las semillas de la papaya en casa para ayudar en el tratamiento de la úlcera?. Si tomamos en cuenta la seguridad del consumo de las semillas de papaya, vale la pena intentarlo. Se puede elaborar un té del modo siguiente: hervir un litro de agua, ya que haya hervido el agua, añadir 8 cdas. soperas de polvo de semillas deshidratas y molidas de semillas de papaya, apagar, tapar y dejar reposar por 10 minutos. Colar y consumirlo dividido en tres tomas a lo largo del día.

    En otro estudio realizado en el Departamento Farmacología y Toxicología, de la Facultad de Ciencias Farmacológicas de la Universidad de Nigeria, se utilizó el fruto integral de papaya verde para el tratamiento de las úlceras pépticas.

    A dos grupos de ratas les fueron provocadas úlceras gástricas mediante indometacina y alcohol, respectivamente. Posteriormente fueron tratadas con un extracto elaborado con la papaya verde. En ambos grupos se demostró una reducción significativa de las lesiones ulcerosas. Los autores del estudio utilizaron dos tipos de extractos de papaya verde: uno elaborado en agua y otro elaborado con alcohol. Al compara los efectos de ambos extractos encontraron que el extracto acuoso era más efectivo para tratar las úlceras inducidas por alcohol, mientras que el extracto elaborado con alcohol era más efectivo para combatir las úlceras producidas por la indometacina.

    La investigación de la toxicidad de ambos extractos demostró que son muy seguros.

    Los autores señalaron algunos de los principios activos presentes en el fruto de la papaya verde como carbohidratos, terpenoides, flavoniodes, saponinas, sustancias esteroidales y alcaloides (15).

    ¿ Cómo podemos hacer uso de la papaya verde para combatir las úlceras? Muy sencillo: experimente con el siguiente jugo: en un vaso de jugo de zanahoria licuar una rebanada de papaya verde integral ( con cáscara y con semillas). Tome este jugo dos veces por día.

    PLÁTANO TABASCO VERDE

    Existen varios estudios realizados con animales que han demostrado el efecto anti ulcerosos del plátano tabasco verde, denominado banano en otros países.

    Estos estudios han confirmado el efecto terapéutico de este producto vegetal en úlceras inducidas con aspirina o indometacina, han dilucidado los mecanismos de acción y también identificaron el principio activo principal presente en el banano verde.

    Los resultados obtenidos han llevado a algunos autores a señalar que este producto vegetal actúa de una manera diferente a la de los fármacos anti ulcerosos, pues promueve el crecimiento de las células de la mucosa gástrica y de esa manera promueve una rápida reparación de las lesiones provocadas por los factores ulcerosos.

    El banano verde actúa de varias formas:

    – incrementa la regeneración celular en las paredes delestómago,

    – incrementa notablemente la secreción del moco protector,

    – incrementa la resistencia de la mucosa gástrica frente a factores ulcerativos como los antiinflamatorios no esteroideos y otros,

    – contiene una sustancia que fortalece la formación de los glóbulos rojos, lo cual también favorece los procesos de regeneración de las lesiones ulcerativas,

    – los animales tratados con el banano verde presentaban una mucosa gástrica más abundante que los no tratados,

    – la sustancia identificada como la responsable de la regeneración de la mucosa gástrica es un flavonoide llamado leucocianidina, el cual ya ha sido generado sintéticamente.

    Los diversos estudios sobre el tema no han reportado se efectos secundarios nocivos (16, 17, 18).

    ¿ CÓMO PODEMOS UTILIZAR EL BANANO VERDE PARA FORTALECER LA MUCOSA GÁSTRICA?.

    La manera más práctica es preparando harina de banano verde. Es necesario conseguir plátanos tabasco verdes. Los debe cortar en rebanadas delgadas y dejarlas secar. Después, molerlo para obtener una harina de plátano tabasco verde. Para consumirlo diluir en una taza de agua tibia 1 cda. sop. de la harina obtenida, tomar esa dosis tres veces por día.

    1. Lic. Carmen Chemes de Fuentes, Enf. Patricia D ́Elia, CATEDRA ENFERMERIA QUIRURGICA,: ULCERA GASTRODUODENAL.(http://www.fm.unt.edu.ar/carreras/webenfermeria/documentos/Quirurgica_Modulo_05_ulcera_gastroduodenal.pdf).

    2.Revista de Gastroenterología del Perú – Volumen 15, Nº1 1995, Mecanismos Celulares y Moleculares de la Mucosa Gástrica: La Injuria a la Mucosa y la acción protectora de los antiácidos.

    3. Las protaglandinas son sustancias semejantes a las hormonas, pero que son producidas localmente y tienen una vida más breve. Regulan en gran medida las funciones celulares de defensa y las reacciones de inflamación y antiinflamatorias de nuestros tejidos.

    4.Heinerman John, Enciclopedia de Frutas Vegetales y Hierbas, Prentice Hall, EEUU:, 1998.

    5. Calif Med. 1949 January; 70(1): 10–15,RAPID HEALING OF PEPTIC ULCERS IN PATIENTS RECEIVING FRESH CABBAGE JUICE, GARNETT CHENEY.

    6. Calif Med. 1956 Jan;84(1):39-42.Vitamin U therapy of peptic ulcer; experience at San Quentin Prison. CHENEY G, WAXLER SH, MILLER IJ.).

    7. Pharm Biol. 2010 Jul;48(7):786-93, Gastric antiulcer, antisecretory and cytoprotective properties of celery (Apium graveolens) in rats, Al-Howiriny T, Alsheikh A, Alqasoumi S, Al-Yahya M, ElTahir K, Rafatullah S.

    9. Molecules. 2009 Mar 3;14(3):979-1012. Flavonoids with gastroprotective activity.

    Mota KS, Dias GE, Pinto ME, Luiz-Ferreira A, Souza-Brito AR, Hiruma-Lima CA, Barbosa-Filho JM, Batista LM.)

    10. J Pharm Bioallied Sci. 2011 Jul;3(3):361-7,Role of phenolic compounds in peptic ulcer: An overview. Sumbul S, Ahmad MA, Mohd A, Mohd A).

    Las exploraciones que van a llevar a un diagnóstico se van a basar en el historial clínico del paciente y en una serie de pruebas:

    • En primer lugar, un neurólogo observa los signos que podrían indicar esclerosis múltiple (movimientos oculares, coordinación de movimientos, reflejos, lenguaje. ), pero no puede solo con esto determinar de qué enfermedad se trata.
    • Como la desmielinización provoca un enlentecimiento en la transmision del impulso, se va a medir la velocidad mediante potenciales evocados auditivos y visuales, es decir, colocando unos pequeños electrodos que monitorizan las ondas del cerebro y que indican la velocidad a la que se transmite el estímulo desde que el paciente lo recibe hasta que lo reconoce su cerebro.
    • Luego, una resonancia magnética permitirá al médico observar anomalías en el cerebro mediante las imágenes que genera esta técnica. Pero esta prueba no es concluyente, puesto que las anomalías cerebrales que presenta la esclerosis también se ven en otras enfermedades y, a veces, otras anomalías no son captadas por el examen.

    Telefono: (011) 43840324

    Av. 9 de Julio 1925 (C1073ABA)

    Buenos Aires - Republica Argentina

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    El consumo de tabaco es la principal causa de enfermedad, discapacidad y muerte en el mundo. Cada año mueren más de 5 millones de personas en el mundo a causa del tabaquismo y si no se toman medidas adecuadas en el año 2030 serian 10 millones de muertes; 7 millones de ellas en países pobres. Se estima que la mitad de los fumadores muere de una enfermedad relacionada al consumo de tabaco y que viven en promedio 10-15 años menos que los no fumadores.

    El consumo de tabaco afecta la salud de fumadores y de no fumadores expuestos. En esta sección nos vamos a enfocar en los efectos del consumo en los fumadores. Los primeros informes que mostraban que el consumo de tabaco es causa de enfermedad aparecieron a principios del siglo XX. Hasta la fecha, se han publicado miles de artículos y revisiones sobre el tema que muestran que el tabaquismo se asocia con alteraciones en todos los órganos y sistemas.

    Las causas de muerte más importantes relacionadas con el consumo de tabaco son: enfermedades del corazón, cáncer y enfermedades respiratorias. La mayoría de los efectos adversos del tabaquismo son dosis dependientes, pero también es cierto que no hay un nivel de consumo “seguro para la salud”. El Informe del Cirujano General de los Estados Unidos de 2004 describe con detalle las consecuencias del consumo de tabaco en la salud. El informe del 2010 describe los mecanismos biológicos por los cuales se produce el daño.

    Haga clic acá para ver Informe del Cirujano General de Estados Unidos del 2010: "How Tobacco Smoke Causes Disease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease" (en inglés).

    De este último reporte surgen dos conceptos fundamentales:

    El consumo de tabaco comienza a dañar el organismo NI BIEN se comienza a fumar).

    El consumo de unos pocos cigarrillos por día igualmente es dañino para la salud.

    Haga clic acá para ver los efectos de fumar unos pocos cigarrillos por día.

    Cada año en Argentina, mueren más 40.000 personas por enfermedades relacionadas con el tabaco. Esto representa el 16 % del total de las muertes de personas mayores de 35 años.

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    PARA CONOCER LOS EFECTOS DEL CIGARRILLO.

    El tabaquismo es una adicción.

    En 1988, el Ministerio de Salud de Estados Unidos clasificó a la nicotina como una sustancia adictiva. El cigarrillo y otros derivados del tabaco generan dependencia con un mecanismo similar al de la adicción a drogas como la cocaína y la heroína. Los cigarrillos son sumamente eficientes para suministrar nicotina. Cada vez que inhala, el fumador promedio consume entre 1 y 2 mg de nicotina por cigarrillo. La nicotina llega al cerebro en unos 10 segundos lo que contribuye a su gran poder de adicción.

    El siguiente cuadro compara la nicotina con otras drogas, en términos de capacidad de causar dependencia, letalidad, acceso y precocidad en el uso. Se comprueba que el tabaco está primero.

    ** % de usuarios que se torna dependiente

    *** Edad media del primer uso, en años

    Fuente: Investigación Nacional Domiciliaria sobre uso de drogas en Estados Unidos. National Health Institute, 2001.

    La definición de adicción implica entre otros: existencia de tolerancia (se debe ir aumentando la dosis para tener el mismo efecto); síndrome de abstinencia ante su ausencia y el consumo compulsivo de una droga, a pesar de conocer las consecuencias negativas que tiene en la salud.

    El síndrome de abstinencia característico de la falta de nicotina incluye irritabilidad, somnolencia, fatiga, dificultad para concentrarse, trastornos del sueño, aumento de peso, urgencia de fumar. La mayoría de estos síntomas alcanzan su máxima intensidad entre 24 a 48 horas luego del último cigarrillo y van disminuyendo lentamente en un período de 2 a 4 semanas.

    El consumo de tabaco genera tres formas de dependencia:

    Física: provocada directamente por la nicotina, responsable del síndrome de abstinencia.

    Psicológica: el hábito de fumar se ha convertido en una compañía en diferentes situaciones, y parece imposible cambiar esta relación.

    Social: el fumar sigue siendo un acto social, se hace en grupos, en reuniones con amigos, y entre los adolescentes tiene muchas veces un significado de rebeldía y de madurez.

    Un estudio publicado en 2006 en los Estados Unidos pone en duda que un fumador tenga que fumar durante un largo período de tiempo para volverse adicto a la nicotina. Entre enero del 2002 y enero del 2006, los investigadores interrogaron once veces a 1.246 chicos de sexto grado de escuelas urbanas y suburbanas. También les midieron los niveles de nicotina en sangre para relacionarlos con las conductas adictivas. Como se necesita inhalar para que la droga cause dependencia, los investigadores limitaron su análisis a los 217 chicos del grupo que había inhalado. La edad promedio para inhalar por primera vez fue 12,8 años. En el 10 % de los chicos más susceptibles, las ganas de fumar se registraron dos días después de la primera inhalación y en 25% de ellos antes del primer mes. Por otra parte casi el 50% de los chicos tenía criterio de dependencia a la nicotina fumando solamente siete cigarrillos al mes. El tiempo entre el primer cigarrillo y el desarrollo de dependencia a la nicotina (definida por el manual de diagnostico de enfermedades ICD-10) es muy variable yendo de trece días a tres años después de haber fumado el primer cigarrillo. Esto explica porque algunos jóvenes que fumaron unos 20 cigarrillos en toda su vida ya dicen tener dificultad para dejar de fumar. Otro dato interesante es que el análisis de la saliva demostró que para tener criterios de dependencia a la nicotina no es necesario tener elevados niveles de nicotina en sangre. La mitad de los niños que prueba un cigarrillo se convertirá en adicto a la nicotina. Por esto es tan importante hacer hincapié en que los jóvenes no empiecen a fumar.

    Los efectos en la salud cardiovascular aparecen enseguida de empezar a fumar y son también los primeros que se revierten al dejar de fumar. Se estima que, por cada 10 cigarrillos que se fuman por día, el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca aumenta un 18% en hombres y un 31% en mujeres.

    enfermedad coronaria (infarto agudo del miocardio, enfermedad isquémica, angor y muerte súbita)

    enfermedad vascular periférica

    aneurisma de la aorta abdominal

    Los fumadores de 15 cigarrillos por día tienen el doble de riesgo que los no fumadores de tener un infarto y los que fuman más de 25 cigarrillos por día tienen cuatro vecesmás riesgo. Diversos estudios muestran que fumar cigarrillos light o suaves NO modifica este riesgo. Al año de dejar de fumar el riesgo disminuye a la mitad y a los quince años de haber dejado, el riesgo es similar al de un no fumador.
    En cuanto a los accidentes cerebrovasculares, el riesgo también depende de cuánto se fuma. En fumadores de 10 cigarrillos por día el riesgo es el doble y en fumadores de 20 cigarrillos por día es cuatro veces mayor. El riesgo disminuye paulatinamente y se iguala al de un no fumador luego de 10 años de dejar de fumar.
    El consumo de tabaco es el principal factor de riesgo para sufrir enfermedad vascular periférica. La asociación es muy alta. Más del 80% de los pacientes con claudicación intermitente típica fuman más de 2 paquetes de cigarrillos por día.
    Los fumadores, en especial los hombres, tienen mayor riesgo de sufrir un aneurisma de la aorta abdominal. El riesgo es mayor en los que más fuman.
    El tabaquismo es una de las principales causas de enfermedad coronaria en las mujeres. Un artículo publicado en octubre de 2011 en 'The Lancet' revisa de manera sistemática 86 estudios que evalúan tabaquismo y enfermedad coronaria y concluye las fumadoras tienen un 25% más de posibilidades de padecer una enfermedad coronaria que los fumadores, independientemente de otras patologías asociadas. El riesgo aumenta a medida que aumenta el número de años que se ha fumado.

    El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Se estima que el número mundial de muertes por cáncer va a seguir aumentando en todo el mundo y va a alcanzar los 9 millones en 2015 y los 11,4 millones en 2030. Los tipos de cáncer más frecuentes en todo el mundo son (por orden de mortalidad):

    - En los hombres: pulmón, estómago, hígado, colon y recto, esófago y próstata.
    - En las mujeres: mama, pulmón, estómago, colon y recto, y cuello uterino.

    Antes de los años 60, el cáncer de pulmón en la mujer era rarísimo. Sin embargo, en 1987 en los Estados Unidos las muertes causadas por cáncer de pulmón superaron a las producidas por el cáncer de mama. En Argentina, más de 15.000 argentinos mueren cada año por un cáncer relacionado con el consumo de tabaco. La tasa de mortalidad por cáncer de pulmón en las mujeres se duplicó en la Argentina durante las últimas tres décadas. Según el registro de estadísticas vitales del Ministerio de Salud de la Nación, en 1980 se produjeron 5 muertes de mujeres por el cáncer de pulmón por cada 100.000 habitantes. En cambio, en 2007 ocurrieron 10 casos por 100.000, un aumento que hizo que el de pulmón pasara a ser la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres, superando al cáncer de colon. La tasa de mortalidad creció especialmente en la región del Centro y en la Patagonia. En cambio, en los varones la tasa de mortalidad por cáncer de pulmón descendió desde los 42 casos por 100.000 habitantes en 1980 a 30 casos por 100.000 habitantes en 2007. Los varones llegaron al nivel máximo de consumo del tabaco hace tiempo, y eso produjo la reducción de la mortalidad por cáncer.