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El tratamiento consiste en detener el consumo de alcohol lo antes posible por completo. Dependiendo del grado de afectación del hígado se puede presentar una mejoría de los síntomas o que los mismos continúen si se presentó la cirrosis hepática. Hay que tener en cuenta que el alcoholismo es una enfermedad y se requiere el apoyo de la familia, equipo de salud y grupos de apoyo para combatirlo. No es fácil dejar de beber para una persona que ha consumido por muchos años, pero es posible si se lo propone y cuenta con el apoyo necesario.

Existen infinidad de sustancias que son metabolizadas por el hígado que pueden desembocar en una hepatitis tóxica. Los medicamentos integran esa lista, ya sea por el tipo o por la cantidad excesiva de su consumo, pueden desencadenar una hepatitis tóxica.

Existen algunas patologías que requieren la toma de medicamentos que afectan negativamente el hígado razón por la cual se debe valorar su correcta administración. Dichos medicamentos requieren un control de la funcionalidad del hígado cada cierto tiempo para prevenir la aparición de complicaciones no deseadas por el tratamiento iniciado.

Por otra parte para prevenir la hepatitis tóxica por fármacos se debe evitar la auto medicación, sólo se deberán consumir los medicamentos en las cantidades indicadas por los profesionales de la salud. El consumo de más comprimidos de los indicados lleva a que el hígado tenga una mayor cantidad de sustancias para metabolizar aumentando el riesgo de padecer hepatitis tóxico con el consumo de algunos medicamentos. Hay que aclarar que la mayoría de los medicamentos son completamente seguros en las dosis indicadas por los profesionales médicos.

Finalmente existen las hepatitis infecciosas, las más conocidas, que son causadas por la afectación de virus sobre el tejido hepático. Existen algunos virus como el virus de hepatitis A, B, C, D y E que producen afectación directa del hígado. En cambio existen algunos virus que pueden afectar otros órganos y tejidos, incluyendo al hígado dentro de sus probabilidades.

La hepatitis A, se produce por el contagio del virus de hepatitis A a través de heces y sangre contaminada. Está muy difundida por la facilidad de contagio por el contacto con aguas contaminadas, la inadecuada manipulación de alimentos y el contacto sexual.

Los síntomas de la hepatitis A suelen ser leves, incluyo imperceptibles para algunas personas. Se presenta un cuadro de diarrea, con malestar general, escasa fiebre, cansancio y disminución del apetito. El médico podrá solicitar algunos exámenes de sangre para confirmar la presencia del virus, no existe un tratamiento específico, sino que se buscará controlar los síntomas.

Hay que tener en cuenta que la mayoría de los pacientes se curan si secuelas en 3 meses, pero puede extenderse unos meses más el periodo de convalecencia. Se recomienda reposo, una alimentación balanceada y además de adecuadas medidas de higiene. En las personas mayores o con otras enfermedades la hepatitis A puede ser más grave que para las personas previamente sanas.

La hepatitis B y C son consideradas enfermedades de transmisión sexual, es decir, que los fluidos sexuales con los grandes contaminantes además de la sangre. Otra forma de transmisión es a través de la placenta a su bebé en las madres embarazadas.

En general la hepatitis B no produce síntomas por un largo periodo de tiempo o solamente durante unas pocas semanas. En general el cuerpo es capaz de responder frente a la agresión del virus B y logra eliminar el virus completamente del organismo. Existe un porcentaje menor del 10% de personas que padecen de hepatitis B crónica a lo largo de toda su vida.

Existen medicamentos para la hepatitis crónica que no se utilizan para las agudas, solamente indicándose por parte de los profesionales de la salud aquellos para controlar los molestos síntomas como náuseas, vómitos y picazón generalizada.

La hepatitis C tiene una menor tasa de curación y en general se hace crónica en muchos pacientes. Se suelen utilizar medicamentos para controlar la hepatitis C por el riesgo aumentado de padecer cirrosis y cáncer de hígado.

El virus de la hepatitis D se presenta sólo en pacientes que tienen la hepatitis B a través del contagio por sangre contaminada.

La hepatitis E se transmite a través de materias fecales y sangre contaminada pero es muy poco frecuente en la actualidad.

La prevención de la hepatitis se debe basar en algunos pilares como el abandono del consumo de alcohol, no tomar medicación por cuenta propia, seguir las pautas de sexo seguro, lavar correctamente los alimentos que se van a consumir y mantener una correcta higiene de manos.

Es importante destacar que actualmente existen vacunas para prevenir la hepatitis A y B que son muy eficaces, evitando el contagio del virus por parte del cuerpo.

Hepatitis autoinmune

Hepatitis B

Hepatitis C

Hepatitis crónicas

Doctor Jorge Daruich hablando sobre la Hepatitis A,B, C y virales

En Demedicina os contamos ahora qué son las Transaminasas, la diferencia entre las AST y las ALT, y cuáles son los distintos problemas de salud que pueden llevar a una elevación de las transaminasas.

Tener las transaminasas altas es un problema de salud bastante habitual. Sin embargo, para muchas personas que se ven afectadas aún no se ha detectado. De hecho, en una gran cantidad de casos nos enteramos de ella de manera accidental, cuando se realizan análisis por otros motivos, como puede ser un estudio preoperatorio, chequeos previos a donaciones sanguíneas o revisiones médicas de rutina.

estructura de una transaminasa

La elevación de las transaminasas en un analisis comúnmente se refiere a las “alanina transaminasas” (ALT) y al aspartato transaminasa (AST), ambas se establecen como un posible indicador de daño a nivel hepático, utilizándose también otros términos como transaminasemia o transaminitis.

El centro de bioquímica del cuerpo es el hígado, todo un laboratorio donde se sintetizan y descomponen los aminoácidos, almacenándose la energía.

Las concentraciones de estas en el suero (la porción no celular de la sangre) son normalmente bajos, sin embargo, si el hígado está dañado, la membrana celular de los hepatocitos se vuelve más permeable y algunas de las enzimas se fugan al flujo sanguíneo y se miden comúnmente como alanina transaminasa (ALT) y aspartato transaminasa (AST)

Estos niveles fueron anteriormente llamados “suero de glutamato-piruvato transaminasa (SGPT) y el suero de glutamato-oxalacetato transaminasa (SGOT).

En general, cualquier daño en el hígado será responsable de estas medianas elevaciones de las transaminasas, que son generalmente llamadas enzimas hepáticas. Aunque por supuesto no son las únicas enzimas en el hígado y el diagnóstico requiere la síntesis de muchos elementos de información, incluida la historia del paciente, la exploración física y posiblemente, imágenes u otros exámenes de laboratorio.

Pero muy altas elevaciones de las transaminasas sugieren grave daño al hígado, tales como hepatitis viral, lesión hepática por falta de flujo sanguíneo o lesiones por drogas y toxinas. La mayoría de los procesos de la enfermedad causa un aumento de ALT superior a la AST. Mientras que el AST doble o triple en los niveles de ALT, son coherentes con la hepatopatía alcohólica.

Los niveles elevados determinan sensibilidad para la lesión hepática, lo que significa que es probable que se presente si hay un daño, sin embargo también pueden ser elevados en otras condiciones.

ALT comúnmente no se encuentran fuera del hígado y la AST es más frecuente encontrarla en el hígado, pero también aparecen en cantidades significativas en el corazón y el músculo esquelético. De hecho, la medición de estas son utilizadas para el diagnóstico de un ataque al corazón, aunque nuevas enzimas y proteínas son más específicas para determinar un daño cardíaco y han sustituido en gran medida este uso.

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¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?

Es muy importante destacar dos puntos:

La enfermedad celíaca no sólo afecta a niños sino también a adultos.

Sus síntomas pueden ser muy variados y distintos entre diferentes enfermos.

Dado que la forma de presentación es muy variable de un enfermo a otro para hacerlo más sencillo la agruparemos en dos formas:

Enfermedad celíaca con síntomas. Aunque clásicamente se consideraba que la enfermedad celíaca únicamente producía síntomas digestivos, en la actualidad son cada vez más numerosos los síntomas que se atribuyen a esta enfermedad. Por eso, podemos distinguir dos grupos importantes:

Enfermedad celíaca clásica: En la enfermedad celíaca clásica predominan los síntomas digestivos. Aparece especialmente en niños menores de dos años, y en adultos entre los treinta y los cuarenta años.

Los síntomas más frecuentes son: diarrea con heces voluminosas, malolientes y brillantes, los vómitos, la falta de apetito y la pérdida de peso. El niño suele mostrar un aspecto desnutrido, triste, con distensión o abultamiento del abdomen y nalgas aplanadas.

La gravedad de la enfermedad dependerá de la edad de presentación y del tiempo que transcurra hasta el diagnóstico y tratamiento. Por este motivo y para evitar formas graves, en todos los niños pequeños se recomienda retrasar la introducción del gluten, por lo menos, hasta los seis meses de edad.

Enfermedad celíaca atípica: Incluye a aquellas formas de presentación de la enfermedad en las que predominan los síntomas no digestivos. Puede aparecer a cualquier edad pero según la edad predominaran unos u otros síntomas:

  • El retraso del crecimiento. Puede ser el único síntoma de presentación de la enfermedad celíaca. Por eso, en el estudio de los niños con talla baja se debe descartar esta enfermedad.
  • El retraso del desarrollo y pubertad.
  • La anemia por falta de hierro que no responde al tratamiento.
  • Lesiones en la boca. La más conocida es una alteración del esmalte de los dientes (hipoplasia), pero, también son frecuentes las úlceras o aftas de repetición (pequeñas heridas dolorosas en la lengua, encías y paladar) y otras.

Otras formas de presentación de la enfermedad celíaca mucho menos frecuentes son:

  • Formas neurológicas. Se han descrito epilepsias con calcificaciones cerebrales, ataxia o inestabilidad en la marcha y otros trastornos neurológicos menos frecuentes.
  • Formas psiquiátricas con alteraciones de la conducta, depresión, etc.
  • Otros síntomas como osteoporosis (huesos débiles) y dolores óseos, abortos de repetición y esterilidad, dolores articulares, alteraciones de las pruebas hepáticas ("hepatitis"), estreñimiento, edemas.

Enfermedad celíaca asintomática y enfermedad celíaca latente. Por qué se hace un estudio de enfermedad celíaca e incluso una biopsia intestinal a una persona que no tiene síntomas?. Dos son los motivos fundamentales:

Como ya hemos dicho la enfermedad celíaca aparece con más frecuencia entre miembros de la misma familia.

Se sabe que ciertos problemas o enfermedades, se asocian con más frecuencia a un riesgo aumentado de presentar la enfermedad celíaca. Los más frecuentes son: la dermatitis herpetiforme, considerada en la actualidad como una forma de enfermedad celíaca, la diabetes mellitus, y el síndrome de Down. A su vez, la enfermedad celíaca se asocia con una gran variedad de procesos, especialmente enfermedades autoinmunes (producidas por el propio sistema de defensas del organismo).

En el seguimiento de los procesos anteriormente citados y con especial importancia en el caso de los familiares de primer grado de un enfermo celíaco (padres, hermanos e hijos) se deben hacer controles periódicos que incluyan marcadores serológicos e incluso una biopsia porque:

Sin tener síntomas evidentes pueden tener lesión intestinal ( Enfermedad celíaca asintomática).

Inicialmente pueden tener una biopsia intestinal normal, incluso con síntomas, y con el tiempo presentar la atrofia intestinal (Enfermedad celíaca latente).

En la actualidad se piensa que estas formas sin síntomas pueden ser muy frecuentes e incluso superar a las formas sintomáticas.

Para estar protegido debes recibir las tres dosis de la vacuna en el establecimiento de salud.

Si sospechas que has estado en riesgo de contraer hepatitis B, acude al establecimiento de salud para hacerte la prueba y recibir tratamiento gratuito.

  • Al tener relaciones sexuales sin preservativo con una persona infectada.
  • Personal de salud
  • Personal de las fuerzas armadas, policiales y bomberos
  • Personas con hemofilia
  • Personas con VIH
  • Personas privadas de la libertad
  • Trabajadoras sexuales
  • Hombres que tiene sexo con hombres
  • Usa preservativo en todas las relaciones sexuales.
  • No compartas objetos de uso personal, material de pedicura y manicure, aguas, jeringas ni material para confeccionar tatuajes o piercings.
  • Cansancio
  • Fiebre
  • Tono amarillento de la piel o los ojos (ictericia)
  • Dolor muscular o de articulaciones
  • 1.- Problemas respiratorios

    - La difteria suele provocar tanto diarrea como un cuadro de grave dificultad respiratoria

    2.- Problemas de piel y plumas

    3.- Desequilibrios nutricionales

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    1) Sangrado debajo de la placa aterosclerótica que ocasiona el desplazamiento de dicha placa.

    2) La hemorragia se forma como consecuencia de una lesión aterosclerótica que daña la pared arterial subyacente.

    c. Desprendimiento de un fragmento grande de una placa aterosclerótica:

    Se puede bloquear una arteria de menor diametro.

    d. Acumulación de placas de grasa dentro de la pared interna de las arterias coronarias.

    3. Espasmo de las arterias coronarias.

    E. Factores de Riesgo Para una Enfermedad del Corazón:

    1. Factores de riesgo que no pueden ser modificados:

    a. Herencia/factores genéticos:

    La tendencia es que aparencen en los géneros familiares.

    1) Los hombres poseen un mayor riesgo que las mujeres:

    No obstante, los ataques del corazón siguen siendo la primera causa de muerte entre las féminas.

    La mayoría de las víctimas de ataque cardíacos son de de 65 años o más.

    2. Factores de riesgo que pueden ser modificables:

    a. Fumar cigarrillos: Los fumadores poseen dos veces mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco en comparación de los no fumadores.

    b. Alta presión arterial: Esto es una carga adicional al corazón.

    c. Altos niveles de colesterol sanguíneo: Una alta concentración de colesterol en la sangre puede inducir a su acumulación en las paredes arteriales.

    3. Otros factores de riesgo, los cuales también pueden ser
    modificados:

    a. Diabetes sacarina: Esta condición afecta los niveles del colesterol y triglicéridos en la sangre.

    1) Efectos/complicaciones perjudiciales:

    a) Afecta negativamente la presión arterial y el colesterol.
    b) Puede ocasionar diabetes sacarina.
    c) Representa una carga adicional al corazón.

    Las persona sedentarias (inactivas) poseen el doble del riesgo para confrontarse a un ataque cardíaco en comparación con la gente activa.

    Particularmentes es perjudicial el distrés (estrés negativo) de tipo crónico (que ocurre con frecuencia).

    1. Presión incómoda, sentido de llenura, de apretón o dolor en el centro del pecho que puede durar dos minutos o más.

    2. El dolor puede radiar hacia ambos hombros, cuello, mandíbula inferior o ambos brazos.

    3. Cualquiera o todos de los siguientes síntomas: Mareo, sudoración, náusea o respiración dificultosa.

    4. No todos estos signos y síntomas ocurren en cada tipo de ataque cardíaco: Muchas de las víctimas podrán negar el estar sufriendo un ataque cardíaco.

    Una apoplejía es una enfermedad cerebrovascular que afecta el suministro de sangre del
    cerebro.

    a. Una apoplejía ocurre cuando una arteria cerebral estalla al ser obstruída por un
    coágulo de sangre, deteniendo el suministro de oxígeno hacia el cerebro. Sin oxígeno,
    los tejidos cerebrales mueren en pocos minutos y las partes del cuerpo controladas
    por las células no funcionan correctamente.

    b. Desarrollo de la apoplejía:

    Una apoplejía puede surgir de súbito, pero es la consecuencia de la acumulación de
    grasa dentro de los conductos sanguíneos.

    2. Factores patológicos/de riesgo:

    a. La presión alta y la aterosclerosis:

    Aumentan aumentan los riesgos de que se produzca una apoplejía.

    a. La apoplejía puede afectar los sentidos, el habla, el comportamiento, el procesamiento
    de ideas y la memoria, o causar parálisis, estado de coma o la muerte.

    b. El resultado de una apoplejía produce la pérdida de sensación o función del cuerpo,
    pero un área determinada del cuerpo puede recibir el choque. Por ejemplo, la mano y
    la pierna derecha pueden quedar paralizadas, pero la mano y la pierna izquierda puede
    funcionar normalmente. Esto se debe a que una apoplejía daña una lado (hemisferio)
    del cerebro; cada lado del cerebro controla las funciones en el lado opuesto del cuerpo.

    1. Examen físico y neurológico:

    ejemplos de actos administrativos externos

    Expectativas (pronóstico)

    Casi todos los niños afectados por las ausencias tienen muchos menos o ningún ataque cuando se les administran medicamentos. Este tipo de convulsiones puede desaparecer espontáneamente una vez que el niño ha llegado a la edad adulta, puede continuar indefinidamente o la persona puede progresar a una convulsión tonicoclónica generalizada.

    El pronóstico a largo plazo depende de la existencia o no de problemas neurológicos subyacentes u otros tipos de convulsiones además de las ausencias.

    La mayoría de las personas que sufren de ausencias llevan una vida muy normal, con pocas restricciones en las actividades académicas o vida social. Si las convulsiones continúan a medida que se acerca la edad adulta, puede haber restricciones para conducir vehículos o para operar maquinaria peligrosa.

    Complicaciones

    • Problemas de aprendizaje
    • Estado epiléptico de ausencia
    • Lesiones provocadas por las caídas
    • Lesiones ocasionada por la presencia de convulsiones mientras se está conduciendo u operando maquinaria
    • Efectos secundarios de los medicamentos (sintomáticos o asintomáticos)
    • Progresión a convulsión tonicoclónica generalizada

    Situaciones que requieren asistencia médica

    Se debe acudir a la sala de emergencia o llamar al número de emergencia local (como el 911 en Estados Unidos) si una convulsión dura más de 2 ó 3 minutos o si no hay antecedentes de convulsiones previas, ya que se trata de una situación de emergencia.

    Igualmente, se debe acudir a la sala de emergencia o llamar al número de emergencia local si se presentan síntomas de estado epiléptico de ausencia:

    • Cambios prolongados en el estado mental, como confusión o bajo grado de reacción
    • Actividad convulsiva/actividad inconsciente prolongadas y comportamientos automáticos (las personas pueden comer o moverse sin darse cuenta de dónde están o de qué están haciendo).

    Ésta puede ser una situación de emergencia.

    Se debe buscar asistencia médica si es la primera vez que la persona ha tenido convulsiones. Así mismo, si la persona presenta un tipo nuevo de convulsión o si se comienzan a presentar convulsiones de otro tipo.

    De la misma manera, se debe buscar asistencia médica si se presentan nuevos síntomas, incluyendo posibles efectos secundarios de los medicamentos, como cambios en el estado mental (somnolencia, inquietud, confusión, sedación u otros), náuseas y vómitos, erupción cutánea, pérdida del cabello, temblores o movimientos anormales, fiebres o problemas con la coordinación.

    Nombres alternativos

    Convulsión tónico-clónica; Convulsión de gran mal; Convulsión generalizada

    Es una convulsión que compromete todo el cuerpo, que usualmente implica rigidez muscular, contracciones musculares violentas y pérdida de conocimiento.

    Causas, incidencia y factores de riesgo

    Las convulsiones tónico-clónicas generalizadas (también llamadas convulsiones de gran mal) son el tipo de convulsiones que la mayoría de las personas asocian con el término “ataque”, convulsión o epilepsia. Estas convulsiones se pueden presentar en personas de cualquier edad, como un episodio único o como una afección crónica, repetitiva (epilepsia). La mayoría de las convulsiones que se presentan como un episodio único son convulsiones tónico-clónicas generalizadas, en lugar de otros tipos.

    Las convulsiones generalizadas son causadas por la actividad eléctrica anormal en múltiples sitios del cerebro y/o sobre una vasta área del mismo, ocasionando pérdida del conocimiento y rigidez corporal, seguida de temblor en los brazos y las piernas.

    La actividad eléctrica anormal puede comenzar en una parte del cerebro y provocar síntomas aislados (ver convulsiones parciales). Algunas veces, esta actividad eléctrica anormal se disemina a través del cerebro, ocasionando una convulsión generalizada. Las convulsiones pueden ser causadas por un área específica del cerebro que está lesionada o inflamada, o se pueden deber al estrés sobre el cerebro ejercido por un proceso sistémico más amplio, como los niveles de azúcar en la sangre peligrosamente bajos.

    Algunas de las causas más comunes de convulsiones son:

    • Las convulsiones idiopáticas no tienen una causa identificable. Comienzan generalmente entre las edades de 5 a 20 años, pero pueden ocurrir a cualquier edad. No hay presencia de otros problemas neurológicos, pero el paciente a menudo tiene antecedentes familiares de epilepsia o convulsiones.
    • Los defectos congénitos (presentes al nacer) y lesiones que ocurren cerca del momento del parto pueden hacer que las convulsiones comiencen en la niñez o primera infancia.
    • Las convulsiones febriles en niños generalmente son causadas por fiebres que se elevan rápidamente.
    • Las infecciones severas y agudas de cualquier parte del cuerpo, las infecciones crónicas (como la neurosífilis) y las complicaciones del SIDA u otros trastornos autoinmunitarios pueden causar convulsiones.
    • Las convulsiones relacionadas con los problemas metabólicos pueden ocurrir a cualquier edad y se pueden deber a:
      • complicaciones de diabetes mellitus
      • desequilibrios electrolíticos
      • insuficiencia renal, uremia(acumulación tóxica de desechos)
      • deficiencias nutricionales
      • fenilcetonuria(PKU), que rara vez produce convulsiones en bebés
      • nivel bajo de sodio o glucosa en la sangre
    • Lesión cerebral que generalmente causa convulsiones dos años después de dicha lesión. Las convulsiones tempranas (en un lapso de 2 semanas después de la lesión) no necesariamente indican que se vaya a desarrollar la forma crónica de la enfermedad (epilepsia)
    • Tumores y lesiones cerebrales (tales como hematomas) son más comunes después de los 30 años de edad. Lo más común es que causen inicialmente convulsiones parciales (focales), que luego progresan a convulsiones tónico-clónicas generalizadas.
    • Otras causas abarcan:
      • consumo de alcohol u otras drogas psicoactivas o su abstinencia
      • trastornos que afectan los vasos sanguíneos (accidente cerebrovascular, isquemia cerebral transitoria etc.), una causa común de convulsiones después de los 60 años
      • trastornos degenerativos (demencia senil de tipo Alzheimer)

    Los factores de riesgo abarcan:

    • Cualquier lesión al cerebro
    • Antecedentes familiares de convulsiones
    • Problemas médicos graves que afecten los electrolitos
    • Uso de drogas psicoactivas y ciertos medicamentos
    • Consumo exagerado de alcohol

    Muchos pacientes tienen un aura (signo sensorial de advertencia) antes de la convulsión que puede incluir alucinaciones visuales, gustativas, olfativas, sensoriales u otras alucinaciones o mareo.

    La convulsión en sí involucra:

    • Pérdida del conocimiento o desmayo que generalmente dura de 30 segundos a 5 minutos
    • Rigidez y contracción muscular general (postura tónica) que usualmente dura de 15 a 20 segundos
    • Contracción muscular rítmica violenta y relajación (movimiento clónico) que generalmente dura de 1 a 2 minutos
    • Mordedura del carrillo o la lengua, dientes o mandíbula apretados
    • Incontinencia (pérdida de control de la orina o las heces)
    • Paro respiratorio o dificultad respiratoria durante la convulsión
    • Coloración azulada de la piel

    Casi todas las personas pierden el conocimiento y la mayoría de ellas presenta actividad muscular tónica y clónica.

    Después de la convulsión, la persona generalmente presenta:

    • Respiración normal
    • Somnolencia que dura una hora o más
    • Pérdida de la memoria (amnesia) frente a sucesos cercanos al episodio de la convulsión
    • Dolor de cabeza
    • Somnolencia
    • Confusión temporal y leve
    • Debilidad durante 24 a 48 horas después de la convulsión (parálisis de Todd)

    Signos y exámenes

    El diagnóstico de una convulsión tónico-clónica generalizada se fundamenta en los síntomas presentados y en el descarte de otros problemas médicos que puedan parecer una convulsión (como una arritmia cardíaca). Un examen neuromuscular puede o no revelar deficiencias neurológicas (disminución de las funciones cerebrales) cuando la persona no está presentando convulsiones.

    Un EEG puede mostrar cambios característicos y en algunos casos puede mostrar el foco (ubicación de la causa de la convulsión). Un EEG puede ser normal entre convulsiones y un EEG normal no descarta un trastorno convulsivo.

    Los exámenes para hallar la causa pueden incluir diferentes exámenes sanguíneos (dependiendo de la causa que se sospeche), que son:

    • CSC
    • Química saguinea, glucosa en sangre
    • Pruebas funcionales hepáticas
    • Pruebas funcionales renales (BUN, creatinina, etc.)
    • Exámenes para enfermedades infecciosas (que dependen de la causa que se sospeche)

    También se pueden emplear los siguientes procedimientos para buscar la causa:

    Permite vivir en el paciente un proceso abstinencial sin sintomatología dolorosa, es decir, sin sufrimiento.

    Al mismo tiempo que permite recuperar en el paciente sus procesos cognitivos y afectivos que habían sido alterados.

    Permite por tanto, que el adicto al alcohol tenga una buena disposición a la psicoterapia, por no haber pasado por un tratamiento de desintoxicación con el malestar de la abstinencia, para que en definitiva, el paciente pueda tomar el control de su vida libre de alcohol.

    El hígado inflamado es un trastorno muy común. Sus síntomas suelen ser muy diversos, algunas que las causas y el tratamiento para la inflamacion de higado. Descubre más sobre ello.

    • El hígado inflamado consiste en la inflamación y agrandamiento de este órgano.
    • Lo padecen muchas personas hoy en día. Su tratamiento médico depende de la causa de la inflamación.
    • Enfermedades hepáticas: Las principales enfermedades del hígado
    • Cáncer de hígado: qué es, síntomas, causas y tratamiento

    Con el nombre de hepatomegalia se conoce médicamente a la inflamación del hígado. Es decir, cuando existe un agrandamiento o ensanchamiento del hígado más allá de lo que se considera como su tamaño normal. De esta forma, sus bordes superan sus límites considerados como normales, pudiendo causar a su vez determinadas molestias. No obstante, no siempre causa síntomas, de ahí que en muchos casos quizá no sea posible conocer que realmente el hígado está agrandado hasta que éste no evoluciona a etapas más graves.

    De hecho, si la inflamación se deja progresar y se mantiene en el tiempo se pueden producir fibrosis, hasta progresar a cirrosis hepática, una afección aún más grave.

    Si tenemos en cuenta la gran diversidad de funciones del hígado, en las que precisamente participa de forma activa este importantísimo órgano de nuestro cuerpo, nos damos cuenta en realidad de que son muchos los padecimientos que pueden llegar a afectarle, y que en definitiva pueden causar la presencia de un hígado inflamado. De hecho, se trata de una afección muy relacionada con el higado graso, pudiendo ser una de sus complicaciones principales.

    Normalmente el borde inferior del hígado llega justo hasta el borde inferior de las costillas, sobre el lado derecho. Este borde suele ser en la mayoría de los casos delgado y firme, no siendo posible sentirlo con las puntas de los dedos cuando éstos se sitúan por debajo del borde de las costillas (a no ser que se tome una respiración profunda, en cuyo caso sí sería posible). Por tanto, el hígado está inflamado o agrandado si el médico puede sentirlo en esta área.

    Como ya te comentábamos al comienzo de esta nota, nos encontramos ante un problema de salud más común de lo que se piensa, que médicamente es conocida con el nombre de hepatomegalia. Básicamente consiste en la inflamación hepática (o inflamación del hígado), lo que se traduce en que este órgano posee un tamaño mayor al considerado como normal.

    Cuando el hígado se inflama es habitual que esté causado por otra enfermedad más grave, como por ejemplo podría ser como consecuencia de una acumulación excesiva de grasa en este órgano, o por una infección contraída por cualquiera de los virus que ocasionan hepatitis. No obstante, en la mayoría de las ocasiones no es fácil identificar la causa original que está causando la inflamación del hígado.

    Cuando la inflamación del hígado no es grave, en la mayoría de los casos tiende a no producir síntomas. ¿Por qué? Muy sencillo: fundamentalmente porque el hígado no presenta terminaciones nerviosas. Pero cuando el hígado ha crecido mucho sí es posible notar algunas molestias o síntomas, sobre todo cuando éste empieza a invadir a otros órganos, como por ejemplo pueden ser el estómago o el páncreas.

    Sea como fuere, cuando hablamos de los síntomas de la inflamación del hígado, podemos mencionar a los siguientes:

    • Sensación de malestar.
    • Dolor muscular.
    • Náuseas, con vómitos o mareos en ocasiones.
    • Dolor intenso.
    • Distensión abdominal.
    • Sensación de pesadez, situada en el abdomen del costado derecho.
    • Cuando el hígado inflamado avanza, se produce ictericia (consistente en la coloración amarillenta/anaranjada de la piel).
    • Cambio en el color de las heces o de la orina.

    Las causas pueden ser en realidad sumamente diversas, dado que debemos tener en cuenta no solo la grandísima diversidad de funciones en las que participa y que realiza el hígado, sino que también existen muchos padecimientos, enfermedades y patologías que lo afectan.

    Por tanto, las causas de la inflamación del hígado pueden ser las siguientes, sobre todo las más comunes:

    • Consumo de alcohol, lo que habitualmente genera a su vez hígado graso (conocida médicamente como esteatohepatitis hepática alcohólica).
    • Sobrepeso y obesidad.
    • Hepatitis: A, B y C.
    • Insuficiencia cardíaca congestiva.
    • Enfermedad por almacenamiento de glucógeno.
    • Mononucleosis infecciosa.
    • Sarcoidosis.
    • Carcinoma hepatocelular.
    • Síndrome de Reye.
    • Cirrosis biliar primaria.
    • Leucemia.
    • Enfermedad de Niemann-Pick.
    • Intolerancia hereditaria a la fructosa.
    • Esteatosis (hígado graso causado por obesidad, diabetes y triglicéridos altos).

    Debemos tener en cuenta que el tratamiento del hígado inflamado debe pasar en primer lugar por el diagnóstico; es decir, por conocer cuál es la causa que haya provocado el agrandamiento del hígado. Una vez conocido, se establece un tratamiento cuyo objetivo es resolverlo o paliar sus síntomas.

    Pongamos un ejemplo. En caso de hígado graso, es posible revertirlo siguiendo una dieta sana y baja en grasas, practicando ejercicio físico regular, evitando el consumo de alcohol y bajar de peso. De hecho, en caso de que ese hígado graso haya sido producido por el consumo de alcohol, es fundamental dejarlo para que no se siga dañando.

    Desde un punto de vista natural, es posible ayudar a que el hígado se desinflame y vuelva a su tamaño normal. En muchos casos, sobretodo cuando existe acumulación de grasa, una opción útil es depurar el hígado.

    Para ello, existen determinadas plantas medicinales que pueden ser de grandísima ayuda:

    • Alcachofa: ayuda en el proceso natural de depuración del hígado. Está recomendada además en caso de mala digestión de las grasas, ictericia e hígado perezoso.
    • Cardo mariano: contiene silimarina, que ayuda a la hora de proteger las células del hígado. Además, ayuda en el proceso de regeneración de las células hepáticas.
    • Diente de león: ayuda a la hora de tratar la inflamación del hígado, gracias a que es una hierba depurativa y muy diurética. Actúa como tónico, con ligero efecto laxante y además ayuda a aumentar la producción de bilis.
    • Regaliz: ejerce un interesantísimo efecto antiinflamatorio, a la vez que es hepatoprotector (es decir, protege el hígado de forma natural, en especial las células hepáticas).

    Es una enfermedad muy frecuente que se caracteriza por la dependencia progresiva al alcohol.

    El alcoholismo es una enfermedad, una adicción, es la dependencia física a la bebida y ocurre cuando ya la persona no controla su vida, ni su salud física y mental, sino que es el alcohol quien las controla.

    El alcoholismo se diferencia del abuso de alcohol, que es cuando el consumo excesivo trae problemas de distinta índole (con la ley, laborales, etc), peor no necesariamente se llega a la adicción física.

    En los Estados Unidos, aproximadamente, 1 de cada 6 personas tienen problemas con el alcohol.

    No hay una única causa y si bien se cree que determinados genes podrían favorecer el riesgo de desarrollar la enfermedad, se desconoce exactamente cuáles son y como funcionan.

    Las personas que tienen mayor riesgo de transformarse en alcohólicas son aquellas que:

    • Tomen más de 5 tragos (340 ml de cerveza, 140 ml de vino, 40 ml de licor) en una ocasión por lo menos una vez a la semana
    • Mujeres que tomen 12 tragos o más a la semana
    • Hombres que tomen 15 tragos o más a la semana
    • Tengan uno de los padres alcohólicos
    • Tienen poca autoestima
    • Son jóvenes presionados por su grupo de pares
    • Tienen problemas de relacionamiento interpersonal
    • Tienen esquizofrenia, trastornos de ansiedad o trastorno bipolar
    • Llevan una vida estresante
    • Tienen fácil acceso al alcohol
    • Viven en una cultura donde el consumo abusivo de alcohol esté socialmente acepatada

    • Ansiedad
    • Beber en soledad
    • No poder dejar de beber aunque se vea afectada la salud, la familia, el trabajo, etc.
    • Necesidad de beber cada vez más alcohol para sentir el efecto
    • Hostilidad al mencionarse el tema de la bebida
    • Excusas inventadas para seguir bebiendo
    • Dejar de participar en actividades por el alcohol
    • Inapetencia y poco interés por la comida
    • Necesidad de beber todos los días para poder llevar el día a día
    • Ausencias laborales o escolares o problemas de rendimiento como consecuencia del alcohol
    • Violentarse luego de beber
    • Intentar ocultar su consumo de alcohol
    • Descuido de la imagen personal, falta de interés en la higiene y el aspecto
    • Temblores matutinos o luego de pasar períodos sin consumo de alcohol
    • Necesidad progresiva de consumir más alcohol
    • Enfermedades asociadas con el alcohol como ser hepatopatía alcohólica
    • Lagunas mentales (lapsus de memoria) luego de beber mucho
    • Síntomas de abstinencia alcohólica tras no beber durante mucho tiempo

    El objetivo principal del tratamiento es dejar de beber por completo, es decir la abstinencia. Para lograrlo, es preciso la contención y el apoyo familiar así como una fuerte red social.

    Si bien la persona que tiene el problema de alcoholismo es la que tiene que tomar la decisión de tratarse para dejar su adicción, el apoyo del entorno es fundamental a ayudarlo, empujarlo a tomar la decisión. Para ello, muchas veces es importante hacerles ver que se está preocupado/a, demostrarle el daño que se está haciendo a sí mismo y a quienes lo quieren, etc.

    Los tratamientos de recuperación del alcoholismo en general incluyen:

    • Apoyo para la salud mental
    • Terapias y asesoramiento para abordar la enfermedad, sus efectos y como controlarse
    • Atención médica

    Los grupos de apoyo como Alcohólicos Anónimos son muy efectivos no sólo en ayudar y contener al alcohólico, sino también a su familia y entorno.

    El alcoholismo es una enfermedad que no tiene cura, es decir que es crónica. Sin embargo, la persona puede dejar de beber y no volver a hacerlo nunca más, aunque los períodos de recaídas son frecuentes y esperables, pero ello no significa que esté curado. Ya que si bebe nuevamente, es muy probable que vuelva a recaer en el alcoholismo.

    El alcoholismo es un serio problema de salud pública y social. Ya que la sociedad es muy hipócrita, al por un lado fomentar a través de la publicidad el consumo de alcohol y asociarlo con la felicidad y por otro darle la espalda al alcohólico.

    El alcohol, sustancia psicoactiva con propiedades causantes de dependencia, se ha utilizado ampliamente en muchas culturas durante siglos. Sin embargo, el consumo nocivo de esta sustancia conlleva una pesada carga social y económica para las sociedades. Además, existen varias patologías mentales asociadas a su consumo. Una de ellas es el trastorno por consumo de alcohol.

    Recientemente se han establecido relaciones causales entre el consumo nocivo y la incidencia de enfermedades infecciosas tales como la tuberculosis y el VIH. Por otro lado, el consumo de alcohol por parte de una embarazada puede provocar síndrome alcohólico fetal y complicaciones prenatales. Como vemos, el alcohol puede causar graves problemas en la persona que lo consume de forma descontrolada.

    El consumo de alcohol es un factor causal en más de 200 enfermedades y trastornos. Está asociado con el riesgo de desarrollar problemas de salud mental, incluido el alcoholismo.

    Asimismo, existen importantes enfermedades no transmisibles tales como la cirrosis hepática, algunos tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares relacionadas con su consumo descontrolado, traumatismos y accidentes de tráfico. Además, el alcohol repercute en la evolución de los trastornos que padecen muchas personas.

    las notificaciones de los actos administrativos se pueden realizar mediante

    MEDICAMENTOS POR PARTE DE SU MÉDICO

    • "Pastillas de agua" (diuréticos) para eliminar el líquido acumulado
    • Vitamina K o productos de la sangre para prevenir sangrado excesivo
    • Medicamentos para la confusión mental
    • Antibióticos para las infecciones

    • Tratamientos endoscópicos para las venas ensanchadas en el esófago (várices esofágicas)
    • Eliminación del líquido del abdomen (paracentesis)
    • Colocación de una derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) para restablecer el flujo sanguíneo en el hígado

    Cuando la cirrosis progresa a enfermedad hepática en etapa terminal, se puede necesitar un trasplante de hígado.

    Muchas personas se benefician del hecho de vincularse a grupos de apoyo para el alcoholismo y la enfermedad hepática.

    La enfermedad hepática alcohólica es tratable si se detecta antes de que ocasione daño severo. Sin embargo, beber continuamente en exceso puede acortar su período de vida.

    Además la cirrosis empeora la afección y puede llevar a complicaciones serias. En caso de daño severo, el hígado no puede sanar o recuperar su funcionamiento normal.

    Las complicaciones pueden incluir:

    • Trastorno hemorrágico (coagulopatía)
    • Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis) e infección del líquido (peritonitis bacteriana)
    • Venas ensanchadas en el esófago, estómago o intestinos que sangran con facilidad (várices esofágicas)
    • Presión elevada en los vasos sanguíneos del hígado (hipertensión portal)
    • Insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal)
    • Cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular)
    • Confusión mental, cambio en el nivel de conciencia o coma (encefalopatía hepática)

    • Presenta síntomas de enfermedad hepática alcohólica
    • Presenta síntomas después de beber mucho por un período prolongado
    • Está preocupado acerca de que la bebida pueda estar perjudicando su salud

    Consiga ayuda médica de emergencia de inmediato si tiene:

    • Dolor abdominal o en el pecho
    • Inflamación abdominal o ascitis que es nueva o empeora repentinamente
    • Una fiebre (temperatura mayor a 101°F o 38.3°C)
    • Diarrea
    • Confusión nueva o cambio en el estado de alerta, o este empeora
    • Sangrado rectal, sangre en el vómito o sangre en la orina
    • Dificultad para respirar
    • Vómitos más de una vez al día
    • Color amarillo en la piel u ojos (ictericia) que es nuevo o empeora rápidamente

    Hable abiertamente con su proveedor acerca de su consumo de alcohol. El proveedor puede aconsejarlo sobre qué cantidad es segura para usted.

    Asiedu DK, Ferri FF. Alcoholic hepatitis. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:59-60.

    Carithers RL, McClain C. Alcoholic liver disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisinger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 86.

    Haines EJ, Oyama LC. Disorders of the liver and biliary tract. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 80.

    Hübscher SG. Alcohol-induced liver disease. In: Saxena R, ed. Practical Hepatic Pathology: A Diagnostic Approach. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 24.

    Se define la hipoglucemia en un adulto como una cifra de glucemia inferior a 40 mg / dl, incluso en ausencia de síntomas.

    La insulina frena la producción hepática de glucosa y aumenta la utilización de la glucosa por parte de los tejidos periféricos (fundamentalmente el músculo). Por todo ello, la secreción de insulina baja las cifras de glucemia. Cuando por cualquier mecanismo aparece hipoglucemia se aumenta la producción de una serie de hormonas de contrarregulación, tales como: Glucagón y epinefrina. Estas hormonas producirían un aumento en la glucogenolisis de forma que intentarían elevar las cifras de glucemia hasta niveles normales. La hormona de crecimiento y el cortisol serían otras hormonas de contrarregulación que vendrían en una segunda fase evolutiva, una vez pasada la fase más aguda. Aunque las catecolaminas son unas hormonas muy importantes en el proceso de contrarregulación de la hipoglucemia, no juegan un papel fundamental en caso de secreción adecuada de glucagón 20, 21. En caso de déficit en la producción de glucagón, como sería el caso de diabéticos de larga evolución o sujetos que han sido sometidos a pancreatectomías totales, es cuando las catecolaminas tomarían el papel principal como hormonas contrarreguladoras. En sujetos con una diabetes de muy larga evolución, incluso la producción de catecolaminas estaría afectada, por lo que los mecanismos compensadores de la hipoglucemia estarían deteriorados. Es interesante recordar al respecto que estos mecanismos descritos podrían alterarse con la administración de beta-bloqueantes no selectivos, tales como el propranolol.

    Los síntomas que ocurren durante una hipoglucemia se deben a:

    1. la descarga producida por el sistema nervioso simpático - descarga adrenérgica -
    2. causados por la neuroglucopenia 22.

    La hipoglucemia activa células del hipotálamo que serían las responsables de la descarga del sistema nervioso simpático, dicha activación produciría síntomas tales como: sudoración, palpitaciones, ansiedad; la activación del sistema nervioso parasimpático produciría manifestaciones tales como: cambios en el tamaño pupilar y aumento en la secreción de saliva por la parótida. Tanto hipotermia como hipertermia pueden observarse en la hipoglucemia. La hipotermia se debería a la pérdida de calor causada por la sudoración excesiva y la vasodilatación periférica. La hipertermia se produciría por las convulsiones o el edema cerebral.

    El umbral aceptado para el desarrollo de síntomas por neuroglucopenia es aproximadamente 36 mg / dl, por debajo de estas cifras de glucemia pueden demostrarse cambios en el electroencefalograma y en la conciencia. La corteza cerebral es la más susceptible a los efectos de la hipoglucemia, seguida por el cerebelo, los ganglios de la base, tálamo, hipotálamo, troncoencéfalo, médula espinal y finalmente los nervios periféricos. Las convulsiones pueden producirse durante la hipoglucemia, siendo este síntoma más frecuente en los niños.

    3. 3. CAUSAS DE HIPOGLUCEMIA

    Después de establecer el diagnóstico de hipoglucemia, debería determinarse la causa de ésta. Clásicamente las hipoglucemias se han clasificado en aquellas relacionadas con el ayuno y aquellas relacionadas con la ingesta, aunque esta clasificación no resulta práctica para los pacientes críticos. Por ello a continuación presentaremos una clasificación basada en las causas productoras de hipoglucemia en los pacientes críticos. Dentro de esta clasificación la administración de insulina exógena, el alcohol y las drogas, las disfunciones orgánicas, la nutrición parenteral total, el tratamiento de la hiperkalemia con insulina y los quemados extensos son las causas más frecuentes de hipoglucemias encontradas en el paciente crítico.

    A. Estados de hiperinsulinismo:

    - Administración exógena de insulina (con terapia convencional, o bien perfusión continua de insulina).

    B. Hipoglucemia inducida por etanol que puede ocurrir tras la ingesta de alcohol en pacientes sanos o alcohólicos crónicos.

    C. Hipoglucemia inducida por drogas. Las drogas que pueden inducir hipoglucemias incluyen las sulfonilureas, quinina, propranolol, disopiramida, fenilbutazona y salicilatos. Hay otras muchas drogas que ocasionalmente se han descrito como productoras de hipoglucemia, aunque su relevancia es mucho menor.

    - Enfermedades hepáticas. Estas incluyen cirrosis hepática, insuficiencia hepática fulminante, congestión hepática severa secundaria a fracaso cardíaco congestivo, hígado graso del embarazo y enfermedades infiltrativas hepáticas ( metástasis, amiloidosis ).

    - Enfermedades renales. Las hipoglucemias pueden ocurrir en la insuficiencia renal crónica cuando se asocia a enfermedad hepática, fallo cardíaco congestivo, sepsis, etc.

    - Sepsis. La hipoglucemia puede observarse en sepsis por Gram negativos, colangitis, abscesos hepáticos, SIDA resultado del ayuno, insuficiencia adrenal y tratamiento con pentamidina.

    E. Nutrición parenteral total y tratamiento insulínico para la hiperkalemia.

    F. Grandes quemados junto a sepsis, shock o fracaso renal agudo.

    G. Causas endocrinas, tales como hipopituitarismos e hipoadrenalismos pueden ser causas de hipoglucemias.

    Muchas gracias, no me imagine que pudiera ser eso,que examen me puedo realizar para saber si el problema es hepatico?pero me dare prisa en sacar una cita, de todas maneras estare en comunicacion,gracias por su respuesta.

    yaquelin: Los estudios tiene que indicarlos un médico porque pueden ser ecografía o tomografía, análisis de sangre o las pruebas que considere adecuadas. Esto sería en caso de ser necesarias, porque de pronto sólo con examinarte ya es suficiente para saber lo que ocurre y no tienes que hacerte ningún tipo de estudio.

    hola les paso a contar mi problema desde algún tiempo como un mes me pica todo el cuerpo,en especial los brazos el sintoma que experimento es mucho picor,y lo otro es una sensacion como si anduvieran bichos por debajo de mi piel.
    y lo otro que no tengo marcas o ronchas que se puedan ver.solamente las que yo dejo al rascarme.
    y lo otro que me siento cansado y con dolores en las piernas y un pequeño malestar en el estomago.y ya no puedo dormir bien por que me siento con mucho calor y picor

    nachopou: Te dejo un enlace a este tema: Causas de picazón en el cuerpo, para que leas sobre las causas más frecuentes, verás que son varias y por esa razón te aconsejo que consultes a un médico para que te examine ya que no existe ninguna otra forma de saber a que se debe y es imposible darte siquiera una idea de porqué te está ocurriendo eso.

    mi picazon con mucha comezon me enpieza por la noche en cuanto me acuesto parece que me pican animalitos muy pequeños o invisibles porque nunca los puedo tocar y me corren desde la cabeza hasta las pies ya tengo mucho tiempo sintiendo esto.

    ubaldo: La picazón en todo el cuerpo puede deberse a problemas en el hígado, pero también puede tener varias causas diferentes por eso es necesario consultar a un médico para que te examine, de esa forma sabrás cual es la causa y que tratamiento necesitas para solucionarlo.

    Ola buenas necesito respuesta tengo 35 semanas de embarazo hace 15 dias me da mucha picazon en la piel y hace 4 dias orino de color amarillo oscuro. Fui al medico y me realizo el examen de sangre y la bilirubina salio alta. la solucion q me dieron fue tomar antibitico (ampicilina) y me cuidara en la comida. Debido a q el dr me diagnostico q posiblement tenga hepatitis A. Pero ya han pasado dos y tres dias y me siento igual. No veo solucion. Lo otro me preocupa es el bebe nacera con hepaptis A y cuales serian la prevencion ante el bebe recien nacido en todo. Gracias

    Hola le cuento mi problema es que me da mucha comezon en el cuerpo y me salieron unos granitos que casi no se ven y algunos se marca un punto rojo pero cuando me rasco se nota mucho y es una comezon insoportable en algunas partes me salieron como granos hinchados como cuando te pica alguna hormiga y todo comenzo cuando me dormi con una amiga que dice que asi le pasaba queria saber que es o como lo puedo tratar ya tome loratadina pero no me funciono en nada

    Alfredo: Si esa comezón en el cuerpo empezó al estar en contacto con una persona que también presentaba esos puntos rojos y granos, entonces no se trata de alergia sino del contagio de algún tipo de infección ya sea por parásitos, virus o bacterias y es imprescindible que te examine un médico porque tiene que observar la piel para saber que tipo de problema es y de acuerdo a la causa te indicará el medicamento específico para solucionarlo.

    Hola, les cuento ayer me despierto a la madrugada porque me picaba el cuerpo, voy al baño y me doy cuenta que tengo ronchas gigantes en el cuerpo.
    Ya me había pasado en otra oportunidad cuando hice una dieta proteica hará 4 meses y ahora estuve muy mal del estomago o del hígado “no se”y me vuelve a pasar! Mi análisis es que algo anda mal con el hígado!!
    Ah la primera vez que me paso también a la madrugada, me levante y fui a la guardia me dieron una inyección y se me fue todo a las horas.
    Esta vez me fui acostar y espere! a las dos horas no tenia ni una roncha. Que puede ser? Estoy preocupada, es la segunda vez que me pasa sera algo hepático?

    laura: Lo que describes parece una reacción alérgica o un brote de urticaria, pero si te ocurrió lo mismo después de hacer una dieta proteica y ahora se repite después de tener trastornso digestivos, entonces puedes consultar a un médico y pedir que te realicen pruebas para saber como están funcionando el hígado y los riñones, ya que los problemas renales también pueden causar picazón en el cuerpo. No estoy sugiriendo que hay un problema sino que es esa la única forma de despejar tus dudas.

    hola, necesito una respuesta urgente xfavor,yo padesco de alergia ala sangre mas 15 años a raiz de una transfucion de sangre que me hicieron en el parto de uno de mis hijos, esta alergia parece emotiva y lo controlaba con loratadina diaria, pero hace unos meses me vino horrible que nada me calmaba. fui al medico y me dijo urticaria xq eran unas ronchas feas que se borraban cada vez que iba a emergencia me aplicaban corticoides en exceso lo cual ocasiono una bronconeumonia. me recetaro higalab-b levocetiricina- y unos sueros ala vena.me calmo todo y todo estaba bien, y bueno deje de tomarlas y solo segui con el levocertiricina. ahora empezo a arderne,dolerme y picarme un costado de la cadera, no le tome importancia pero esto se a avanzado toda la pierna, me da insomnio, se me hinchan las manos y me duelen horrores, y a la vez me pica. la picazon en la pierna derecha me es horrible con dolor, la dexa y la clorfenamina ya no me hacen nada. pero lo raro es que no tengo ronchas. a vista parece que no tubiera nada… pero ya no soporto el dolor en las manos avanza a los labios de mi boca. y esta empezando en las axilas y partes intimas. xfavor necesito ayuda urgente… ya no cuento para seguir gastando y no puedo tumbarme tengo dos bebes que atender. anteriormente gaste demaciado y quede endeudada, que hasta ahora no termino de cancelar…estoy desesperada… gracias

    susan: ¿Te realizaron análisis específicos de Hepatitis B o C? Porque si recibiste transfusiones de sangre y tienes picazón en el cuerpo puede ser un síntoma de que el hígado no está funcionando bien. Obviamente no estoy asegurando que esa es la causa del problema pero es raro que te hayan administrado un hepatoprotector si no suponen que es un problema hepático. Pienso que deberías exigirle al médico que te diga concretamente cual es el problema.

    hola, tengo hepatitis cronica, estoy en tratamiento. mi inquietud es saber si esta enfermedad hace que uno adelgaze de la cintura para abajo,( es decir piernas )gracias, espero respuesta…

    betty: No tengo información sobre que las hepatitis crónicas produzcan adelgazamiento en las piernas.

    Hola, voy a compartirles lo que a mi me dio resultados para eliminar la horrible picazón en la parte superior del cuerpo. Trabajo en el campo en jornadas de 12 horas, con Temperaturas de 38°C y Humedad Relativa de 95%. Cuando me atacaba la picazón dejaba de trabajar porque no soportaba ni ponerme la camisa. No encontraba la solución, hasta que un día me mandé hacer un Análisis de Sangre y resulté con la Urea alta. Por lo anterior investigue las causas de esta anomalía; encontrando que se puede deber a: mal funcionamiento de los Riñones, exceso de ejercicio, dieta alta en Proteínas y/o deshidratación. Me analizaron el funcionamiento de los Riñones y salieron bien. El ejercicio intenso no lo puedo dejar de hacer y por lo mismo no puedo cambiar mi dieta; por lo que me fui por el lado de la deshidratación. En los días en que me daba la picazón, la orina era escasa, en frecuencia y en cantidad; además de tener un color amarillo intenso. Entonces decidí aumentar el consumo de Agua natural, hasta que mi orina fuera mas frecuente y su color de un amarillo muy pálido, casi incolora. De esta manera la picazón desapareció. Para recuperar los electrolitos perdidos por el sudor y por la orina, tomo un litro de Gato..de disuelto en otro litro de Agua natural. Espero que mi experiencia les sea de utilidad. Saludos.

    Hola, hace unos tres días estoy sintiendo una picazón en el cuerpo, sobre todo por las noches y en los muslos, pensé que era la pijama y me la quité pero seguía igual, entonces pensé que era la cama de mi sobrina, pero llego a mi casa y la picazón sigue, ni me deja dormir, no tengo brotes, que podrá ser, me ayudan por fa

    Karin: La picazón en el cuerpo puede tener tantas causas que resulta imposible decirte una en particular, por eso te dejo un enlace a este artículo por si deseas leer las causas más frecuentes: Causas de picazón en el cuerpo

    saludos tengo 11 años.lo que pasa es que hace un mes y medio me empezo a picar la parte baja del dedo pulgar de la mano y me aparecen algo parecido a una rocha blanca.Varios dias me empezo a pica
    r los dos brazos y me empezo a aparecer puntos muy pequeños rojos.mi madre cree que es por la esponja de lufa del baño que la tengo aproximadamente 7 meses sin cambiar.la bote y hoy no me ha picado nada pero hoy me aparecio esas ronchas.gracias

    luz selenia: Es necesario consultar a un médico porque debe observar esas ronchas y puntos rojos para saber de que se trata el problema.

    Saludos, mi caso es el siguiente mi papá tiene un caso severo de picazón ya tiene mucho tiempo y ahora mi madre también lo tiene, lo característico de esto es que le pican los brazos y tienen rosetones no es el hígado porque los ojos no los tienen amarillos, se han hidratado constantemente y tampoco se les calma tiendo a pensar que es psoriasis por favor oriénteme….gracias

    César: La picazón en los brazos puede tener diversas causas, por ejemplo alergia, dermatitis de contacto (contacto frecuente con sustancias o materiales que generan una reacción en la pie), eczema, escabiosis (sarna), urticaria, psoriasis etc. Si tanto tu papá como tu mamá tienen lo mismo es posible que se trate de una reacción alérgica o una dermatitis de contacto, generada por algo con lo que están en contacto diario. La otra posibilidad es que se trate de una infección (hongos, bacterias o virus) que afectó primero a tu papá y luego tu mamá se contagió. Como verás es imposible “acertar” la causa, deben consultar a un médico para que los examine y les indique la crema o tratamiento adecuado.

    mi esposa de 80 años padece de cirrosis hepática e insuficiencia renal. esta atendida por un medico internista y nefrólogo desde en mes de enero del presente año. también padece de picazón en todo el cuerpo y movimientos involuntarios en pernas, brazos y parte central del cuerpo. por lo anterior no puede dormir y descansar por las noches. le he comentado lo anterior al medico que la atiende y la única respuesta es decirme que es de origen nervioso y solo se quita, no proporcionando algún tratamiento.
    esta situación ha empeorado esta ultima semana recién pasada.
    agradeceré su opinión al respecto en especial si algún tratamiento puede empeorar su enfermedad renal y/o hepática.
    agradezco su atención al respecto. GRACIAS.

    manuel: La picazón en el cuerpo posiblemente sea consecuencia de la cirrosis y también influye la insuficiencia renal. Los movimientos involuntarios del cuerpo también puedes estar relacionados con la cirrosis si afectó al sistema nervioso, pero son suposiciones ya que no tengo forma de saberlo y es el médico quien tiene que explicarles detalladamente las causas de estos problemas, es deber del médico brindar toda la información al paciente o sus familiares.

    Hola, tengo mi hijo de 2 años. A los 7 meses dejó de aumentar de peso, tenía la panza muy inflamada, pero activo y sano en lo demás. Le hicieron estudios de celiaquía que dieron negativo, también de la hormona iga, normal. Al año tuvo una fuerte neumonía y al poco tiempo le descubrieron hígado graso, le descartaron fribisis quística y se le sumaron síntomas como diarrea frecuente, gastritis frecuente y sin causa, lo derivaron al garrahan donde lo antendieron los de gastro y me lo mandaron a casa diciendo que no tenía nada y con una dieta hipofermentativa y leche deslactosada. Ahora empezó con caca marrón claro y blanca (parece como plastilina) ayer hizo caca con sangre (como menstruación) el médico no encontró nada visible, también le salio una fuerte herpes en la boca y la piel está áspera, como pequeños granitos en cada poro, sobre todo en las piernas. La doctora lo manda a todos los médicos y no encuentran nada todavía (gastro, endocrinologa, genetista…)

    Ana: Dejamos tu comentario publicado por si alguien atravesó por una situación similar y puede colaborar con alguna idea o sugerencia, porque si al bebé lo han examinado tantos especialistas alguno tendría que haber hecho un diagnóstico concreto. Pienso que si salió que tenía hígado graso y hace heces de color blanco deberían consultar a un hepatólogo que es el médico especialista en problemas hepáticos. Con respecto a la sangre en las heces puede deberse a muchas causas, entre ellas infecciones intestinales o fisuras en el recto, pero en estos casos no hay que hacer suposiciones y los médicos deben encontrar las causas.

    si es cierto la picazón y es horrible, tengo el higado con problemas,

    hola siento picazon en mi cuerpo no se que sera me pica la pierna la mano la barriga la espalda me podran ayudar xfa

    raul: Es imposible saber si la picazón se debe a un problema en la piel como una dermatitis o una reacción alérgica o si se trata, por ejemplo, de un síntoma de un problema hepático. Es necesario que consultes a un médico para poder determinar la causa ya que no hay otra forma de saberlo.

    Hola tengo un problema llevo dos semanas que se me hincha el labio de la voca el de arriva y me da mucha comezon en el cuerpo asi tambien plantas de los pies alguien me puede ayudar por favor gracias

    La desviación de gran cantidad de sangre a las venas provoca lateral que se dilatan, consiguiendo bastante evidente para el examen del abdomen. En la foto al lado, está el ejemplo de un paciente con ascitis y exuberante circulación colateral, dos muestras típicas de la hipertensión portal.

    Los síntomas del hígado # 5 – digestiva hemorragia

    La obstrucción de la vena porta provoca un aumento de presión a través del sistema venoso del aparato digestivo, incluyendo las venas del estómago y del esófago. Este aumento en la presión causa venas varicosas en estos órganos, facilitando la aparición de hemorragias.

    La hemorragia digestiva por hemorragias esofágicas es una manifestación típica de la cirrosis hepática en etapas avanzadas. El paciente presenta repentinamente hemorrágica marco vómito y puede hacerle perder una gran cantidad de sangre en estos episodios.

    El aumento de la presión en el sistema digestivo también afecta a las venas de los intestinos y el recto, causando un incremento en la incidencia de hemorroides y sangrado anal.

    Los síntomas del hígado # 6-encefalopatía

    La encefalopatía es el nombre dado a una disfunción de las funciones básicas del cerebro. La encefalopatía hepática, como su nombre lo indica, es el cambio en la función cerebral que se produce en pacientes con insuficiencia hepática.

    Uno de los objetivos del sistema portal hepático es todo sustancia digerida y absorbida en el tracto digestivo debe pasar a través del hígado antes de dirigirse al resto de la circulación sanguínea. Algunas sustancias que comemos, especialmente proteínas animales, son tóxicas y necesitan ser metabolizadas por el hígado antes de que puedan ser utilizadas por el cuerpo. En casos de hipertensión portal, la sangre sigue su camino a través de las venas y lado que varias sustancias tóxicas terminan no ser metabolizada por el hígado antes de que se propaguen a través del cuerpo.

    Más allá del marco de la hipertensión portal, insuficiencia hepática aguda, como hepatitis severa, puede causar una falla de la función hepática aguda, causando a la misma falta la capacidad de neutralizar las sustancias tóxicas.

    La encefalopatía hepática es el resultado de la acción de estas toxinas en el cerebro. Dependiendo del grado de insuficiencia hepática o hipertensión portal paciente puede presentar desde marcos de luz, con letargia, irritabilidad y dificultad para concentrarse, encefalopatía severa incluso, con una reducción en el nivel de conciencia y coma.

    Los síntomas # 7 del hígado ictericia

    La ictericia es el nombre dado a la coloración amarillenta de la piel, ojos y membranas mucosas, que se presenta debido a la acumulación de bilirrubina en la sangre.

    La bilirrubina es una sustancia producida en el bazo de la destrucción de glóbulos rojos viejos. Uno de los roles del hígado es capturar esta bilirrubina de la sangre, metabolizá todo y lo excretan hacia el tracto biliar y los intestinos, le eliminó de las heces.

    Cuando el hígado está enfermo, se pierde la capacidad de metabolizar o eliminar la bilirrubina que se produce constantemente por el bazo. En esta situación hay acumulación de bilirrubina en la sangre y la deposición de exceso en la piel, que causa el aspecto amarillento de las mismas. La ictericia es a menudo asociada con picazón, porque la bilirrubina depositada en la piel causa irritación de las terminaciones nerviosas.

    Otras dos señales ocurren generalmente junto con ictericia: limpiar las heces (acolia fecal) y orina muy oscura. La bilirrubina es responsable del color marrón de las heces. Si por alguna razón que la bilirrubina no es ser excretada en los intestinos, las heces ya no tendrán su coloración habitual, mucho más evidente. Ya la orina oscura, color arcilla o matan, se produce por la filtración de la bilirrubina circulante excesiva en la sangre por los riñones, que termina por ser excretada en la orina.

    Muchas enfermedades del hígado pueden causar ictericia, los más comunes son la hepatitis y cirrosis. La ictericia puede ocurrir también en enfermedades de los conductos biliares, infecciones como la malaria o la leptospirosis, en los casos de hemólisis (destrucción de glóbulos rojos) o por reacción adversa a un medicamento.

    Por lo tanto, la historia reveló la ictericia es un signo típico de la enfermedad hepática, pero no es un signo de problemas hepáticos.

    Los síntomas del hígado 8 # manchas púrpura en la piel

    El paciente con enfermedad hepática puede presentar una mayor facilidad en el desarrollo de equimosis (manchas de color púrpuras en la piel) y sangrado después del trauma de poca intensidad. Esto es porque el hígado es responsable de la producción de proteínas que participan en el sistema de coagulación de la sangre. Los pacientes con enfermedad hepática pueden tener deficiencia, la coagulación de la muestra hemorragias más fácilmente.

    Además de la deficiencia de factores de coagulación, pueden ocurrir en cualquier situación de mal funcionamiento del hígado, los pacientes con cirrosis e hipertensión portal a menudo también cuentan con un número bajo de plaquetas, que es otro factor que contribuye a una mayor dificultad en la coagulación de sangre.

    Los síntomas del hígado # 9-ginecomastia

    La ginecomastia es el nombre dado al desarrollo de mamas en los hombres. Los pacientes masculinos con cirrosis a menudo muestran ginecomastia. Las causas no son todavía conocidas, pero se cree que es debido a la elevación de la concentración de estrógeno en la sangre, que se produce por el aumento de la producción y reduciendo el metabolismo de esta hormona femenina por el hígado.

    Otro factor importante para la aparición de la ginecomastia es el uso habitual de la espironolactona diurético, indicado para el tratamiento de la ascitis en pacientes con cirrosis. Uno de los efectos secundarios más comunes de la espironolactona son la ginecomastia, que puede ocurrir incluso cuando se utiliza en pacientes sin enfermedad hepática.

    Síntomas del hígado # 10 – Teleangiectasias

    Los teleangiectasias, también llamados arañas vasculares, son las lesiones vasculares compuestas de una arteriola central rodeada por muchos pequeños vasos. Los teleangiectasias más a menudo se encuentran en el tronco, cara y brazos.

    El origen de las arañas vasculares no se revela completamente, se cree, sin embargo, que estas lesiones resultantes de cambios en el metabolismo de las hormonas sexuales, especialmente estrógenos.

    Las teleangiectasias son muy comunes en la cirrosis, pero también puede ser vistas durante el embarazo o en personas sanas. En estos dos casos las lesiones tienden a ser pequeñas y en menos de tres. En la cirrosis, la más avanzada está la enfermedad, mayor es el tamaño y el número de arañas vasculares presentes.

    Observar los primeros síntomas de la insuficiencia hepática en su perro le ayudará a cuidar del bienestar de su mascota de bienestar a tiempo. Vamos a discutir algunos signos y síntomas de la insuficiencia hepática en el artículo siguiente.

    Al igual que en los humanos, el hígado juega un papel importante en el cuerpo de los perros también. La insuficiencia hepática en perros puede surgir debido a una variedad de causas. Los primeros síntomas de la insuficiencia hepática en perros son tan sutiles y generalmente confundidos con algún trastorno de salud. Por esta razón, es importante saber cuáles son los signos y síntomas de la insuficiencia hepática. Ahora, el hígado se encarga de todo el proceso bioquímico y ayuda a liberar energía en el cuerpo. El alcohol no es la razón que puede llevar a la insuficiencia hepática canina. Así que, ¿cuáles son las causas de la insuficiencia hepática canina? Estas incluyen infecciones virales y bacterianas que afectan a otros órganos del cuerpo y el funcionamiento del hígado, llevan a la cicatrización y, finalmente, a la insuficiencia hepática.

    La insuficiencia hepática en perros se produce más comúnmente debido a la exposición a toxinas. Estas toxinas pueden ser ambientales o se ingieren con los alimentos y el agua. Se ha encontrado que hay muchos alimentos de perro comerciales que contienen una alta cantidad de conservantes y otras sustancias como agentes colorantes que tienden a llegar a ser tóxicos para el animal. Por lo tanto, es importante alimentar al perro con una dieta saludable y cuidar de las necesidades del animal acerca del ejercicio físico. Los parásitos que habitan en el hígado pueden causar el cáncer, la obstrucción de la vía biliar y la enfermedad hepática. La insuficiencia hepática suele tener un comienzo silencioso y antes de que se de cuenta, afecta a la salud del perro considerablemente. Vamos a echar un vistazo a los síntomas que ayudarán a cualquier dueño de mascotas tratar de buscar ayuda antes de que sea demasiado tarde.

    Signos y síntomas de insuficiencia hepática

    La insuficiencia hepática afecta a la salud del perro en gran medida. Los primeros síntomas de la insuficiencia hepática son muy sutiles. Usted encontrará su perro feliz y normal como siempre. De repente, de la nada, la tragedia podría golpear y Ud. llega a saber que su mascota está sufriendo de la insuficiencia hepática. Usted debe tener una nota mental de los síntomas mencionados a continuación, ya que una detección temprana es la clave para salvar a su mascota de todos los problemas de salud.

    Pérdida de apetito es uno de los síntomas más importantes de la insuficiencia hepática. Su perro pronto comenzará a comer menos de lo normal o se niega a comer por completo. Esto provoca una pérdida de peso excesiva, ya que el perro come menos de lo habitual. La insuficiencia hepática hace que el hígado produzca menos bilis y el metabolismo de los alimentos disminuye considerablemente. Las grasas, carbohidratos y proteínas no se metabolizan correctamente, por lo tanto, el perro comienza a perder peso.

    Aparte de la pérdida de peso, el perro puede sufrir de vómitos, diarrea y estreñimiento. Esto ocurre debido al desarrollo de trastornos gastrointestinales frecuentes. La materia fecal también puede contener rastros de sangre. A medida que el perro pierde todos los nutrientes, así como líquidos por vómitos y diarrea, se vuelve letárgico y deprimido. Usted encontrará que su perro se niega a salir a caminar o hacer ejercicio. Todo lo que él / ella quiere hacer es quedarse en el recinto.

    La cantidad de bilis que se produce disminuye y por lo tanto el perro comienza a pasar heces pálidas grises. La bilis se compone de ácidos biliares, colesterol, bilirrubina y globulinas. Ayuda en la recirculación de las células rojas de la sangre, la absorción de grasas en el torrente sanguíneo desde el intestino, etc. La bilirrubina se desintoxica y es enviada a los intestinos para su excreción. Se divide más y resulta en las heces de color marrón oscuro. Cuando la cantidad de bilis producida es menor, la materia fecal que pasa tiende a ser más pálida. Esto indica la presencia de problemas en el hígado en los perros.

    A medida que la circulación en el hígado se ve afectada debido a la cicatrización de los tejidos del hígado, ocurre la ascitis. Esta es una condición que se produce debido a los niveles bajos de proteínas del suero y el aumento de la presión en las venas que pasan a través del hígado. Esto lleva a la acumulación de líquido que causa una hinchazón de estómago. Esto puede ser un signo de la enfermedad hepática en perros.

    El sangrado es otro síntoma de la insuficiencia hepática que se puede observar cuando la enfermedad progresa a una fase avanzada. Usted podrá observar sangre en la orina, así como en las heces y el vómito. A veces, usted podrá observar sangrado de las encías y moretones debajo de los labios y la piel. La bilirrubina como se explicó anteriormente se divide adicionalmente en los intestinos y luego se excreta. Pero, cuando la cantidad de bilirrubina secretada es alta y no se procesa correctamente, causará orina naranja. Esto es porque la bilirrubina es de color naranja y cuando es indebidamente procesada, hace que la orina aparezca naranja.

    El signo más importante de la insuficiencia hepática en perros es ictericia. Usted podrá observar que la piel y el blanco de los ojos se convierten en amarillos. Esto se produce debido a la acumulación de pigmentos biliares en el cuerpo. El hígado no para de procesar y, por tanto, los niveles de estos pigmentos se elevan en el cuerpo. La polidipsia o sed excesiva y la poliuria o micción frecuente son también síntomas de la insuficiencia hepática en perros.

    Si usted observa estos síntomas en su mascota, asegúrese de visitar al veterinario inmediatamente. Esto ayudará a controlar los problemas del hígado en los perros con ayuda médica. Si se deja sin tratamiento, puede llevar a la muerte temprana del perro. Esperamos que la información dada anteriormente será útil en la detección de problemas hepáticos en perros.

    Autor: Dr. Pedro Pinheiro » 7 de marzo de 2018

    La cirrosis hepática es el resultado final de años de ataques al hígado, provocando el reemplazo del tejido hepático normal por nódulos y tejido fibroso. La cirrosis nada más es que la curación del hígado. Donde debería haber tejido existe solamente la fibrosis (cicatriz) funcionando.

    En este artículo vamos a explicar cuáles son las principales causas de cirrosis y cuáles son los síntomas más comunes.

    El hígado es un órgano grande, que pesa unos 1,5 kg y se encuentra en la parte superior derecha del abdomen, debajo de las costillas. El hígado realiza muchas funciones que son esenciales para la vida, tales como la producción de proteínas, metabolización de toxinas, almacenamiento de glucosa, producción de colesterol, producción de bilis, síntesis de factores de coagulación, almacenamiento de hierro y vitaminas, etc.

    El hígado es capaz de repararse a sí mismo cuando atacado. Sin embargo, si la agresión se produce continuamente durante muchos años, el proceso de reparación va a implicar en la creación de tejido cicatricial en lugar de tejido con células del hígado capaces de realizar sus funciones. Por lo tanto, situaciones en que hay ataque continuo del hígado, como ocurre, por ejemplo, con el consumo crónico y abusivo de alcohol, pueden causar cicatrización en áreas significativas en el hígado, proceso al cual damos el nombre de cirrosis.

    Como era de esperarse, mientras más extensa es la cirrosis hepática, más pequeño es el número de células hepáticas que funcionan y, por lo tanto, mayor es el grado de insuficiencia hepática. En último análisis, la cirrosis es un estado de insuficiencia hepática, un órgano noble sin el cual no conseguimos sobrevivir.

    Además de todo esto, las drogas y las enfermedades asociadas a ellas afectan al sistema familiar, social y laboral del individuo adicto, lo que complica todavía más el cuadro y hace que la persona entre en una espiral de la que es muy difícil salir sin ayuda.

    Las bebidas alcohólicas han estado con nosotros durante miles de años. A pesar de ello, no parece que el hombre haya comprendido que el consumo excesivo de alcohol es peligroso, perjudicial e incluso mortal.

    El alcohol hace daño en todos los rincones de nuestra cultura actual. Los daños llegan a ser tan graves y tan fuertes que incluso se podría decir que el alcohol impide y corrompe nuestra civilización. Se proporciona evidencia en el informe anual de la Organización Mundial de la Salud, el Informe del Estado Global acerca del Alcohol y la Salud.

    En su informe de 2011, la Organización Mundial de la Salud describe claramente los dañinos, extensos y generalizados efectos del alcohol. De acuerdo con ese informe: El uso nocivo del alcohol es uno de los riesgos para la salud más importantes del mundo. La OMS determina que el consumo de alcohol tiene una relación causal con más de 60 tipos principales de enfermedades y lesiones.

    Aproximadamente dos millones y medio de muertes cada año están relacionadas con el alcohol. En total, el 4 por ciento de muertes en el mundo y el 4,5 por ciento de enfermedades y de lesiones pueden ser atribuidos al alcohol.

    Efectos del Alcohol – enfermedades o problemas específicos causados por el abuso de alcohol:

    • Del 20 al 50 por ciento de los casos de cirrosis del hígado
    • Intoxicación etílica
    • Accidentes de tráfico
    • Violencia, agresiones y asesinatos
    • Síndrome del trastorno de alcoholismo fetal, que resulta en problemas de aprendizaje, discapacidades sociales o en el peor de los casos, en discapacidades mentales severas
    • Embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual debido a actividad sexual de riesgo
    • Síntomas de abstinencia graves, como alucinaciones y convulsiones que pueden ser fatales
    • Epilepsia
    • Pancreatitis
    • Cáncer de colon/recto, mama, laringe, hígado, esófago, cavidad oral y faringe
    • Suicidio
    • Trauma y lesiones por caídas, quemaduras y agresiones
    • Ahogamientos
    • Enfermedad cardiovascular
    • Diabetes

    Los resultados negativos del uso excesivo de alcohol son sistemáticamente mayores para los hombres que para las mujeres. Por ejemplo, en 2004, un 6,2 por ciento de las muertes de hombres eran atribuibles al alcohol, pero sólo un 1,1 por ciento de las muertes de las mujeres. Los hombres jóvenes son particularmente propensos a la muerte accidental relacionada con el abuso de alcohol.

    Los problemas creados por el alcohol se extienden igualmente a los Estados Unidos. En este país, 75.000 muertes están relacionadas con el consumo excesivo de alcohol. Cuatro de cada diez muertes por accidentes automovilísticos se derivan del consumo de alcohol.

    En las escuelas y colegios, el consumo de alcohol está relacionado con problemas académicos, asaltos, actividades sexuales arriesgadas e incluso la muerte en forma frecuente. A partir de 2009, el 24 por ciento de los estudiantes de secundaria reportaron episodios de consumo excesivo de alcohol o borrachera.

    • Referencia: informe de los CDC acerca de las Drogas y la Juventud

    En los países europeos, casi todos los jóvenes de 15-16 años de edad han consumido alcohol en algún momento de su vida. El promedio de edad de la primera vez que tomaron alcohol fue de 12 años y medio; y el promedio de la primera vez que se emborracharon fue a los 14 años. El trece por ciento de los de 15-16 años en Europa han bebido alcohol más de veinte veces. Además, el 18 por ciento se han sentado y bebido cinco o más tragos de una sola sentada, en tres o más ocasiones en el último mes.

    • Ref.: Consumo de Alcohol en la UE

    En Europa, hay menos europeos del sur que beban hasta la embriaguez que otros europeos. Pero Suecia también tiene la tasa más baja de consumo excesivo de alcohol entre los 15 países europeos más destacados, conocidos como la UE-15.

    Las encuestas en toda Europa muestran que 40 millones de ciudadanos de la UE-15 “beben demasiado” cada mes y que 100 millones beben en exceso por lo menos una vez al mes. La Comisión Europea estima que hay 23 millones de europeos que son dependientes del alcohol cada año. Esta estadística incluye cinco veces más hombres que mujeres.

    La Comisión Europea también nota que el daño se hace en relación a la dosis de alcohol. En otras palabras, cuanto mayor sea el consumo de alcohol, más daño se produce para la salud, a las relaciones y a la vida personal. Siendo estos parte de los efectos del alcohol.

    Se ha demostrado en algunos estudios que pequeñas cantidades de consumo de alcohol tienen efectos beneficiosos y protectores en algunas condiciones de salud, pero cuando el consumo es fuerte, todo el mundo alrededor del bebedor sufre. Los familiares, amigos, empleadores y las comunidades se ven afectados, junto con el bebedor.

    Cuando esas personas no pueden dejar de beber por sí solas, necesitan la ayuda de un programa de rehabilitación de drogas efectivo. Los programas Narconon de recuperación de alcohol se encuentran por todo el mundo, junto con centros Narconon de prevención y de educación de drogas.

    Por más de cuarenta años, los centros Narconon han estado ayudando a los alcohólicos y a los adictos a las drogas a volver a la vida y a la sobriedad a través de los servicios de desintoxicación, de formación en habilidades de la vida y de comunicación, y de asesoramiento para restaurar el brillo de la vida de cada persona. Siete de cada diez graduados del programa Narconon, ya sea que hubieran estado abusando del alcohol, de las drogas de prescripción médica o de drogas ilícitas, se mantienen sin tomar drogas o alcohol (limpios y sobrios) después de que se van a casa.

    El programa Narconon de rehabilitación de drogas y alcohol está ayudando a las personas en todos los rincones del mundo, desde Egipto hasta América del Sur y México, desde Canadá a Inglaterra, desde Rusia a Taiwán y Australia, a manejar exitosamente los efectos del alcohol.

    ENFERMEDAD POR HÍGADO GRASO
    FATTY LIVER DISEASE – Spanish

    Dra. Ariel E. Feldstein 1,2
    Dra. Marsha H. Kay (Fellow del Colegio Americano de Gastroenterología) 1

    Miembros del Departamento de Gastroenterología Pediátrica y Nutrición 1
    y del Departamento de Biología Celular 2 de la
    Fundación de Cleveland Clinic en Cleveland, Ohio

    La enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHGNA) abarca a un grupo de afecciones en las que se presenta excesiva acumulación de grasa dentro del hígado de gente que consume poco o nada de alcohol. La forma más común de esta enfermedad es una afección no grave conocida como hígado graso, en la que se acumula grasa dentro de las células hepáticas. A pesar de que tener grasa en el hígado no sea lo normal, la grasa en sí misma, posiblemente no daña al hígado. Entre la gente con enfermedad por hígado graso no alcohólico, un grupo pequeño podría presentar una afección más grave, llamada esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). En la esteatohepatitis no alcohólica, la acumulación de grasa se relaciona con una inflamación de las células hepáticas y diferentes grados de fibrosis. La esteatohepatitis no alcohólica puede ser una afección grave, capaz de derivar en la presencia de mucha fibrosis en el hígado y cirrosis. La cirrosis ocurre cuando el hígado sufre bastantes daños y el tejido fibroso gradualmente reemplaza a las células del hígado (ver la ilustración), lo que conduce a que el hígado sea incapaz de funcionar adecuadamente. Algunos pacientes que desarrollan cirrosis podrían terminar requiriendo un trasplante de hígado (operación para extirpar el hígado dañado y reemplazarlo con otro “nuevo”).

    La enfermedad por hígado graso no alcohólico es un trastorno muy común. Se calcula que esta enfermedad afecta hasta a 20 por ciento de personas adultas y casi 5 por ciento de niños. Se cree que la obesidad es la causa más común de infiltración grasa en el hígado. Algunos expertos calculan que en Estados Unidos, alrededor de 66 por ciento de adultos obesos y hasta 20 por ciento de niños obesos podrían tener hígado graso. Igualmente en Estados Unidos, cerca de 2 a 5 por ciento de las personas adultas y hasta 20 por ciento de gente obesa podría padecer la afección más grave de esteatohepatitis no alcohólica, aunque se desconoce la cantidad de niños que tendría esteatohepatitis no alcohólica. En los últimos diez años, la tasa de obesidad en Estados Unidos se ha duplicado entre los adultos y triplicado entre niños y adolescentes, lo que explicaría por qué la enfermedad por hígado graso no alcohólico y la esteatohepatitis no alcohólica se han vuelto más comunes.

    ¿Qué causa la enfermedad por hígado graso no alcohólico y la esteatohepatitis no alcohólica?

    La enfermedad por hígado graso no alcohólico es parte de un síndrome metabólico caracterizado por diabetes o prediabetes (resistencia a la insulina), gordura u obesidad, elevación de los lípidos sanguíneos como el colesterol y los triglicéridos, además de hipertensión. No todos los pacientes presentan todas las características del síndrome metabólico. Se sabe menos sobre las causas para el desarrollo de la esteatohepatitis no alcohólica y los científicos se concentran en estudiar varios factores que podrían contribuir, entre ellos los siguientes:

    • Estrés oxidativo (desequilibrio entre las sustancias químicas prooxidantes y antioxidantes que deriva en daño de las células hepáticas)
    • Producción y liberación de proteínas inflamatorias tóxicas (citocinas) por parte de las propias células inflamatorias, hepáticas o grasas del paciente
    • Necrosis o muerte de las células hepáticas, conocida como apoptosis

    ¿Cuáles son las señales y síntomas de la enfermedad por hígado graso no alcohólico y de la esteatohepatitis no alcohólica?

    La mayoría de personas que padece la enfermedad por hígado graso no alcohólico no presenta ningún síntoma al realizar un examen normal. Los niños podrían mostrar síntomas, tales como dolor en medio del abdomen o en la parte superior derecha de éste y, a veces, cansancio. No obstante, primero se deben considerar otras causas para el dolor abdominal y el cansancio. Cuando se realiza el examen físico, el hígado podría encontrarse ligeramente agrandado y en algunos niños podrían haber zonas de piel con decoloración oscura (acantosis nigricans), que más comúnmente se presentan en el cuello y axila.

    ¿Cómo se diagnostica la enfermedad por hígado graso no alcohólico y/o la esteatohepatitis no alcohólica?

    El diagnóstico de enfermedad por hígado graso no alcohólico, por lo general, se sospecha primero en aquella persona gorda u obesa con resultados ligeramente elevados en los exámenes hepáticos realizados durante cualquier análisis habitual de sangre. Actualmente, algunos expertos recomiendan que a todo niño u adolescente obeso se le revisen las enzimas hepáticas; pese a que la enfermedad por hígado graso no alcohólico pueda existir aunque los resultados de los análisis de sangre sean normales. El diagnóstico de esta enfermedad se confirma mediante estudios por imágenes, entre los cuales el más común es la ecografía del hígado, pues dichos exámenes revelan la acumulación de grasa en el hígado. La acumulación grasa dentro del hígado también puede ser producto del consumo excesivo de alcohol, de ciertos medicamentos, de hepatitis viral, de una enfermedad de tipo autoinmune del hígado y de una enfermedad metabólica o heredada del hígado. A fin de confirmar el diagnóstico de enfermedad por hígado graso no alcohólico, primero deben excluirse estas afecciones como la causa. Actualmente, el único medio confiable de determinar si alguien sufre de enfermedad por hígado graso no alcohólico es mediante una biopsia hepática, para lo cual después de administrar anestesia local, se introduce una pequeña aguja a través de la piel y se obtiene una pequeña muestra de hígado para evaluación bajo el microscopio.

    La enfermedad por hígado graso no alcohólico se diagnostica cuando el examen microscópico de la muestra revela infiltración grasa dentro del hígado, inflamación y diferentes grados de fibrosis. Si solamente se encuentra grasa, entonces se establece el diagnóstico de hígado graso simple. La biopsia del hígado ofrece información fundamental respecto al grado de fibrosis hepática, lo que no se podría ver solamente en un examen de sangre, ecografía o radiografía. A pesar de que la biopsia del hígado rara vez conlleve riesgos graves, tales como sangrado, los pacientes deben siempre hablar sobre los riesgos y ventajas del procedimiento con sus médicos.

    ¿Cuáles son los riesgos de padecer la enfermedad por hígado graso no alcohólico o la esteatohepatitis no alcohólica?

    La mayoría de gente con enfermedad por hígado graso no alcohólico, especialmente quienes tienen hígado graso simple sin inflamación, casi no presentan problemas fruto de la afección. No obstante, alrededor de 25 por ciento de quienes padecen esteatohepatitis no alcohólica podrían presentar fibrosis hepática que empeora con el tiempo. En general, el avance de la fibrosis es lento y puede demorar años o hasta décadas. En algunos pacientes, la fibrosis puede estabilizarse y existen casos en los que las personas perdieron bastante peso y luego se comprobó que la fibrosis revirtió. En otras personas, en cambio, la afección continúa avanzando y se acumula tejido fibroso en el hígado, derivando en cirrosis. En Estados Unidos, cada vez es más común que la esteatohepatitis no alcohólica sea la razón para requerir un trasplante de hígado.

    ¿Cómo se trata la enfermedad por hígado graso no alcohólico y la esteatohepatitis no alcohólica?

    Actualmente no existen tratamientos médicos que reviertan la enfermedad por hígado graso y que resuelvan la presencia de grasa dentro del hígado. Según se mencionó antes, algunos estudios han planteado que perder peso podría relacionarse con una regresión de la grasa en el hígado. Por lo tanto, las recomendaciones más importantes para quienes padecen de hígado graso es de perder peso si son gordos u obesos, aumentar su actividad física, mantener una dieta balanceada y evitar consumir alcohol o medicamentos innecesarios. En los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica, que es la forma más grave de la enfermedad por hígado graso no alcohólico, las mismas recomendaciones también podrían ser útiles. Además, es importante controlar la diabetes y tratar los niveles elevados de colesterol. El desarrollo de medicamentos capaces de tratar la enfermedad por hígado graso no alcohólico y la esteatohepatitis no alcohólica es un campo de intensa investigación. Entre los factores que médicos y científicos actualmente evalúan para disminuir la cantidad de grasa en el hígado están los siguientes:

    • Reducción de peso (alimentación + ejercicio, medicamentos, operación)
    • Medicamentos para reducir los lípidos
    • Sensibilizantes a la insulina (medicamentos)
    • Disminución de la cantidad de inflamación en el hígado mediante la administración de medicamentos antioxidantes, antiapoptóticos y anticitocinas.

    El Síndrome de intestino irritable o el Síndrome de colon irritable es una enfermedad que afecta el intestino grueso. Se presentan síntomas tales como calambres o dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, distensión abdominal y flatulencia. El Síndrome del Intestino Irritable o también se conoce con los nombres de otras enfermedades funcionales al intestino, tales como colitis mucosa o colon espástico. Sin embargo a pesar de que también se presenta la colitis, nunca debe ser interpretada como una enfermedad inflamatoria del intestino.

    Síndrome del Intestino Irritable no es una enfermedad peligrosa y no es contagiosa ni cancerosa. El mayor efecto que el Síndrome de intestino irritable o el Síndrome de colon irritable puede tener en un paciente es que va a causar estrés e incomodidad, ya que interrumpe las actividades diarias. Síndrome del Intestino Irritable, especialmente en pacientes casados, a menudo afecta a su vida sexual.

    Beber Alcohol y Síndrome de intestino irritable o el Síndrome de colon irritable están muy relacionados. Beber empeora los síntomas del síndrome de intestino irritable. La bebida, así como la cafeína y el Tabaco también empeoran los síntomas del SII. Los hechos siguen siendo que el Alcohol es un irritante del tracto digestivo potente, carcinógeno y estimulante.

    Las personas con síndrome de intestino irritable tienen sensibilidad digestiva y son muy sensibles a ciertos estímulos, pueden ser en forma de alimentos o incluso las simples acciones del despertar. El Alcohol es uno de los peores factores que desencadenan los síntomas del síndrome irritable del intestino y puede causar varios tipos de cáncer.

    • Parálisis del lado izquierdo del cuerpo.
    • Problemas en la visión.
    • Comportamiento inquisitivo, acelerado.
    • Pérdida de memoria.

    Se han desarrollado algunas formas de saber cuándo una persona va a sufrir un ictus. Entre ellas, se encuentra, por ejemplo, la escala Cincinnati, que consiste en tres comprobaciones:

    • Asimetría facial: Se hace sonreír al paciente para comprobar si ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica. En caso anormal, un lado mostraría deficiencias para moverse.
    • Fuerza en los brazos: Se indica al paciente que estire los brazos durante 10 segundos. En caso anormal, uno de los brazos no se mueve o cae respecto al otro.
    • Lenguaje: Se indica al paciente que hable. En caso anormal, arrastra las palabras, tiene problemas para hablar o no habla.

    Si alguna de estas tres comprobaciones obtiene el resultado anormal, cabe la posibilidad de que el paciente vaya a sufrir un ictus.

    La Sociedad Española de Neurología recomienda una serie de hábitos saludables para evitar sufrir un ictus:

    • Llevar una dieta rica y saludable: Esta dieta también tiene que tratar de evitar el colesterol LDL, lo que se consigue reduciendo las grasas saturadas. Además, así se evitan problemas de obesidad: una persona debe mantener su índice de masa corporal por debajo de 25 para reducir el riesgo de ictus.
    • Realizar ejercicio de forma habitual y moderada: Los problemas derivados de una vida sedentaria pueden provocar otros problemas que a su vez causen un ictus.
    • No fumar: Además, la exposición pasiva al tabaco también aumenta la probabilidad de sufrir un ictus.
    • Moderar el consumo de alcohol: El consumo de alcohol no debe superar los 60 gramos al día, pero esto no significa que haya que evitarlo a toda costa: aquellas personas con un consumo leve (menos de 12 gramos al día) o moderado (entre 12 y 24 gramos al día) de alcohol tienen menos probabilidades de sufrir un ictus que aquellas personas que no lo consumen.
    • Llevar un control de la tensión arterial de forma regular: Para ello se pueden llevar controles sobre la tensión arterial. En aquellas personas que no hayan sufrido un ictus anteriormente la tensión arterial debería ser inferior a 140/90, y para diabéticos o personas que ya hayan sufrido un ictus, inferior a 130/80.

    Los problemas de los vasos sanguíneos cerebrales pueden ser de dos tipos:

    Los vasos están obstruidos dentro. Los coágulos causantes del problema se denomiman trombos cerebrales o embolismo cerebral. Causado por una obstrucción del vaso sanguíneo. Este problema se suele producir por el desarrollo de depósitos de grasa en los muros del vaso, lo que se denomina ateroesclerosis. Los depósitos de grasa provocan dos obstrucciones:

    • Trombosis: un coágulo que se desarrolla en el mismo vaso sanguíneo cerebral.
    • Embolismo: el coágulo se desarrolla en otra parte del cuerpo, generalmente en las grandes arterias de la parte superior del pecho y el cuello o el corazón. Una porción del coágulo se desprende y viaja por el flujo sanguíneo hasta que encuentra un vaso que es más pequeño y lo bloquea.

    Los ictus isquémicos son los más frecuentes de todos los ictus, comprendiendo un 80 por ciento del total. En España se estiman de 150 a 200 casos anuales por cada 100.000 habitantes. Los dos tipos de ictus isquémicos más frecuentes son:

    • Ataque isquémico transitorio (AIT): Presenta unos síntomas similares a los de un infarto, pero es más corto y no muestra las consecuencias propias de un infarto. El AIT es un episodio de déficit neurológico de corta duración que en la mayoría de los casos dura menos de dos horas. Entre el 7 y el 40 por ciento de los pacientes que sufren un AIT, poco después sufren un ictus isquémico.
    • Infarto cerebral: Deja una lesión cerebral permanente.

    Según su extensión y localización, los ictus isquémicos pueden clasificarse de la siguiente manera:

    • Ictus isquémico total: Es de gran tamaño y afecta a la arteria cerebral media o la arteria cerebral anterior. Provoca disfunción cerebral superior, hemianopsia homónima y déficit motor y/o sensitivo homolateral.
    • Ictus de Circulación Posterior: Afecta a los pares craneales que provocan déficit motor y sensitivo contralateral. Provoca patología oculomotora, disfunción cerebelosa sin déficit de vías largas ipsilaterales y hemianopsia homónima aislada.
    • Ictus Lacunares: Provocan hemisíndromes motor puro, sensitivo puro, sensistivo motor, hemiparesia atáxica y disartria.

    El vaso se rompe, lo que provoca que la sangre irrumpa en el cerebro. Al entrar la sangre comprime el tejido cerebral. Existen dos subtipos de este tipo de ictus, la hemorragia intercerebral y la subaracnoidea. Sucede cuando se rompe un vaso sanguíneo débil. Existen dos tipos de estos vasos débiles que provocan ictus hemorrágicos: los aneurismas y las malformaciones arteriovenosas.

    • Aneurisma: es una región inflada o debilitada de un vaso sanguíneo. Si no se trata el problema crece hasta que el vaso se rompe.
    • Malformación arteriovenosa: es un grupo de vasos sanguíneos formados de manera anormal. Cualquiera de estos se puede romper.
    • Ataques isquémicos transitorios: las condiciones indicativas de un ictus isquémicos se presentan durante un pequeño periodo de tiempo, y se resuelve por sí solo a través de mecanismos normales. Es un indicativo potente de un ictus, por lo que cuando se produce, hay que tomar medidas para evitar un ataque más serio.

    Las hemorragias cerebrales suponen el 15 por ciento de todos los ictus y presentan una tasa de mortalidad del 45 por ciento. Afectan de 10 a 30 personas por cada 100.000 al año, y la recuperación de los supervivientes no es rápida: solo un 10 por ciento de ellos podrá ser independiente al cabo de un mes, y el 20 por ciento lo será a los seis meses.

    Las hemorragias subaracnoideas, por otra parte, son menos frecuentes, registrando sólo el cinco por ciento de todos los ictus. Se dan de siete a 10 casos por cada 100.000 personas cada año, y es más común entre la gente entre 50 y 60 años, especialmente las mujeres. La tasa de mortalidad se encuentra en un 51 por ciento.

    Habitualmente, el médico puede diagnosticar un ictus por medio de la historia de los hechos y de la exploración física. Esta última contribuye a que el médico pueda determinar dónde se localiza la lesión cerebral. También se suelen realizar pruebas de imagen como una tomografía computadorizada (TC) o una resonancia magnética (RM) para confirmar el diagnóstico, aunque dichas pruebas sólo detectan el ictus cuando han transcurrido unos días del mismo. Una TC o una RM son también eficaces para determinar si un ictus ha sido causado por una hemorragia o por un tumor cerebral. El médico puede realizar una angiografía en el caso poco probable de que se plantee la posibilidad de una intervención quirúrgica.

    El médico trata de establecer la causa exacta del ictus, puesto que es especialmente importante determinar si éste se ha producido por un coágulo (embolia) que se alojó en el cerebro o por la obstrucción de un vaso sanguíneo debido a una aterosclerosis (aterotrombosis).

    En efecto, si la causa es un coágulo o una embolia es muy probable que ocurra otro ictus, a menos que se corrija el problema subyacente. Por ejemplo, si se están formando coágulos en el corazón debido a una frecuencia cardíaca irregular, ésta debe tratarse a fin de prevenir la formación de nuevos coágulos que pudieran causar otro ictus. En esta situación, el médico suele realizar un electrocardiograma (para detectar una arritmia) y también puede recomendar otras pruebas de estudio del corazón. Éstas pueden ser: una monitorización Holter, que consiste en la realización de un electrocardiograma continuo durante 24 horas, y una ecocardiografía, que valora las cavidades y las válvulas del corazón.

    Aunque las demás pruebas de laboratorio son de poca utilidad, se hacen igualmente para confirmar que el ictus no fue causado por una carencia de glóbulos rojos (anemia), un exceso de glóbulos rojos (policitemia), un cáncer de los glóbulos blancos (leucemia) o una infección. En alguna ocasión se necesita una punción lumbar después de un ictus. De hecho, esta prueba se lleva a cabo solamente si el médico está seguro de que el cerebro no está sujeto a demasiada presión y ello generalmente requiere una TC o una RM. La punción lumbar es necesaria para comprobar si existe una infección cerebral, para medir la presión del líquido cefalorraquídeo o para determinar si la causa del ictus ha sido una hemorragia.

    El tratamiento es distinto si el ictus es debido al bloqueo de un arteria o a causa de la ruptura de un vaso En todo caso, hay algunos pasos que hay que seguir para mejorar la supervivencia:

    • Reconocer rápidamente los signos y síntomas del ictus, anotando cuando ocurren por primera vez.
    • Activar con rapidez los servicios de emergencia.
    • Transporte rápido de emergencia y prenotificación al hospital. La mejor forma de llegar al hospital es mediante estos servicios, puesto que advertirán cuanto antes al servicio de urgencia del hospital.
    • Llevar a los pacientes a una Unidad de Ictus, centros médicos especializados en el tratamiento de esta enfermedad. Hay varios tipos (agudos, de estancia completa, para rehabilitación).
    • Comenzar el cuidado y la evaluación del paciente durante el transporte al hospital: En cuanto el paciente sufra un ictus, los servicios médicos responsables deben tener en cuenta determinados aspectos del paciente como una adecuada oxigenación, así como controles de alimentación, presión arterial, glucemia, fiebre u otras complicaciones.
    • Recibir el diagnóstico y el tratamiento rápidamente en el hospital para que esté bajo vigilancia intensiva.
    • En ocasiones se debe recurrir a la cirugía para eliminar el coágulo que bloquea las arterias del cerebro.
    • Cuando el ictus ya haya pasado, el tratamiento depende de las incapacidades que le hayan quedado al paciente.

    El ictus es la segunda causa de muerte más frecuente en España, y la primera en el caso de las mujeres, como recoge el Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares (Geecv) de la Sociedad Española de Neurología (SEN). Cada año se producen de 110.000 a 120.000 muertes en España, lo que se traduce en una muerte por ictus cada 14 minutos.

    Los ictus comprenden el 70 por ciento de los ingresos en neurología en nuestro país, y en los últimos 15 años el número de pacientes ha crecido en un 40 por ciento. Se prevé que esta cifra vaya aún más en aumento con el paso de los años debido al envejecimiento de la población.

    Los ictus isquémicos se clasifican de la siguiente manera según su etiología:

    • Ictus aterotrombótico: La obstrucción del flujo sanguíneo se produce por la alteración en las paredes vasculares de las arterias cerebrales.
    • Ictus embólico: Se produce por la migración de un émbolo desde una región circulatoria extracerebral hasta una arteria cerebral.
    • Ictus hemodinámico: Surge tras la aparición de una hipoxia global en el cerebro, provocando infartos en las regiones peor perfundidas.
    • Ictus lacunar: Se produce por la obstrucción de las ramas arteriales perforantes.

    John Howard/Digital Vision/Thinkstock

    El consumo de alcohol es un hábito extendido a lo largo y ancho del mundo. A pesar de los conocidos riesgos para la salud, existe en todas las sociedades y culturas. En algunos países la importación, destilado y venta de productos alcohólicos está fuertemente regulada por el gobierno, incluso hay algunas religiones prohíben el consumo a sus devotos. Pero en general, en todas partes del mundo, las bebidas alcohólicas son relativamente populares.

    Pese a su popularidad, muchas cosas del alcohol no son del todo conocidas. Hoy te contaremos algunas curiosidades de las bebidas alcohólicas que debes saber.

    Recientemente se descubrieron jarrones y vasijas de hace más de 10.000 años utilizados para dejar fermentar frutas y obtener bebidas.

    Los astrónomos descubrieron una enorme nube de metanol, también conocido como alcohol de madera, a unos 6.500 años luz de distancia.

    Casi todas las frutas tienen al menos una pequeña proporción de alcohol en su composición química.

    Una jarra de cerveza, una copa de vino o shot de vodka tienen aproximadamente la misma cantidad de alcohol.

    Con el objetivo de analizar los beneficios reales de no consumir alcohol, contaron con la participación de 102 hombres y mujeres con una media de cuarenta años relativamente sanos pero consumidores habituales (ellas una media de 29 unidades semanales y ellos 31), y se les planteó hacer de enero un mes 'seco', de tal forma que ninguno de ellos bebería alcohol durante el primes mes del año. A todos se les realizaron análisis de sangre periódicos, exploraciones del hígado y tuvieron que responder a cuestionarios detallados.

    Tras 30 días de abstinencia, los participantes redujeron hasta en un 40% la grasa del hígado, perdieron cerca de tres kilos y sus niveles de colesterol mejoraron. “Los resultados fueron asombrosos”, comenta Kevin Moore, uno de los autores del estudio, quien asegura que “si existiese en el mercado un medicamento que consiguiese beneficios similares costaría miles de millones de dólares”.

    Sorprendentemente, tan sólo cuatro semanas después de dejar de beber, los daños causados en el hígado tras años de consumo excesivo de alcohol comenzaron a repararse por sí mismos.

    Además, la rigidez hepática o del hígado –síntoma que indica el posible desarrollo de enfermedades como la cirrosis– se redujo en más de un 12% y su resistencia a la insulina –que puede conducir a la diabetes– bajó en un 28%. Perdieron peso, mejoraron la presión arterial y además, “muchos aseguraron que sus niveles de concentración y de sueño habían mejorado”, añade Borland.

    Los daños causados en el hígado tras un tiempo de consumo excesivo de alcohol comenzaron a repararse por sí mismos

    Gautam Mehta, médico especialista del hígado que supervisó el estudio, reconoce la importancia de los hallazgos aunque advierte que lo que todavía no pueden asegurar es la durabilidad de estos beneficios en la salud de los pacientes a largo plazo, mucho menos si vuelven a sus hábitos cotidianos de ingesta de alcohol.

    Entre algunas de las enfermedades relacionadas con el consumo abusivo de alcohol, la demencia ocupa uno de los puestos más destacados. Hasta ahora.

    Tony Edwards, autor del libro 'The Good News About Booze' (Premium Publishing) en el que habla de los beneficios para la salud del consumo de alcohol, asegura en 'The Daily Mail' que la bebida, lejos de provocar riesgos para la salud mental, puede retrasar la aparición de la demencia y determinadas discapacidades mentales.

    Según el experto, el consumo –siempre que sea moderado– no afecta al funcionamiento mental, es más, reduce y previene determinadas enfermedades como la demencia, y la evidencia médica lleva años demostrándolo, subraya el autor que recoge en concreto un informe elaborado por el británico National Institute for Health and Care Excellence y diferentes investigaciones científicas que han puesto en evidencia los beneficios para la salud del alcohol. Edwards cree que afirmar lo contrario “es tan erróneo como decir que fumar no causa cáncer de pulmón”.

    En Titania Compañía Editorial, S.L. creemos en la libertad de expresión y en la aportación de los lectores para crear y enriquecer el debate sobre los temas de actualidad que tratamos.

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    AUTOR: Lucas DL, Brown RA, Wassef M y Giles TD

    TITULO ORIGINAL: [Alcohol and the Cardiovascular System: Research Challenges and Opportunities]

    CITA: Journal of the American College of Cardiology 45(12):1916-1924, Jun 2005

    No obstante, la American Heart Association y el American College of Cardiology han establecido que, en ausencia de pruebas de causalidad, el uso de alcohol como estrategia cardioprotectora no puede recomendarse.

    Mecanismos subyacentes en los efectos moleculares y celulares del alcohol sobre el sistema cardiovascular

    El alcohol también puede afectar el daño a los nervios por diabetes, enfermedad ocular y a los triglicéridos altos en sangre.

    Quizá se pregunte si beber alcohol es seguro para la gente con diabetes. Si bebe alcohol, hay algunas cosas que tiene que saber acerca de la seguridad del alcohol.

    Controle con su médico para asegurarse de que el alcohol no interfiera con sus medicamentos o complique alguna de sus condiciones médicas. Beber alcohol puede llevar a serias reacciones de azúcar baja en sangre, especialmente si toma insulina o tipos de píldoras para la diabetes que estimulan la liberación de insulina desde el páncreas. El alcohol también puede afectar otras condiciones médicas que pueda tener, como el daño a los nervios por diabetes, la enfermedad ocular diabética, y triglicéridos altos en sangre. Obtenga pautas para el uso del alcohol de parte del profesional médico.

    Si elige tomar alcohol, beba con moderación. Limite su ingesta de alcohol o no más de una medida por día para las mujeres, y no más de dos medidas por día para los hombres.

    • 12 onzas de cerveza
    • 5 onzas de vino
    • 1½ onzas de bebidas destiladas (tales como el ron, whisky, gin, etc.)

    Si está manejando la diabetes sólo con dieta y ejercicio, beber alcohol todavía puede incrementar su riesgo de azúcares bajas en sangre. Y si toma insulina o tipos de píldoras para la diabetes que estimulan la producción de insulina, el beber alcohol puede conducir a reacciones aún más serias de azúcar baja en sangre.

    Normalmente, el hígado libera glucosa para mantener los niveles de azúcar en sangre. Pero cuando bebe alcohol, el hígado está tan ocupado descomponiendo el alcohol, que hace un mal trabajo al liberar glucosa hacia la corriente sanguínea. Esto puede llevar a una caída en los niveles de azúcar en sangre si está bebiendo alcohol con el estómago vacío.

    Cada bebida alcohólica demora aproximadamente 1-1 ½ horas para terminar de procesarse en el hígado. Durante todo ese tiempo, existe el riesgo de azúcar baja en sangre. Así que, si toma 2 bebidas, duplique ese tiempo: estará en riesgo de tener azúcares bajas en sangre de 2 a 3 horas. Cuando más alcohol haya consumido, mayor será el riesgo de una baja seria del azúcar en sangre.

    ¿La solución? Nunca beba alcohol con el estómago vacío. SIEMPRE consuma alcohol con una comida o aperitivo que contenga carbohidratos. Nunca saltee comidas o sustituya el alcohol por una comida.

    Siga estos consejos de seguridad también:

    • Conozca los síntomas de una baja de azúcar en sangre (hipoglucemia) e informe a otros. Si se desmayase, aquellos que están cerca tienen que saber que esto es una emergencia médica, no sólo una señal de intoxicación.
    • Use el brazalete de ID de alerta médica en todo momento.
    • Lleve una fuente de carbohidratos, como tabletas de glucosa, consigo en caso de una baja de azúcar.
    • Controle su azúcar en sangre con más frecuencia. Los efectos del alcohol pueden dificultar que detecte los síntomas de una baja de azúcar en sangre.
    • En los casos de una baja de azúcar en sangre severa, quizá las inyecciones de glucagón no funcionen con efectividad para elevar el azúcar en sangre, ya que la hormona glucagón estimula al hígado para que libere glucosa, y el alcohol impide ese proceso.
    • Si combina ejercicio con alcohol, el riesgo de una baja de azúcar en sangre es aún mayor. Debido a que más ejercicio baja los niveles de azúcar en sangre, controle el azúcar en sangre con más frecuencia. Quizá necesite un aperitivo con carbohidratos para evitar una baja de azúcar en sangre.

    El alcohol tiene muchas calorías y pocos nutrientes. Por eso con frecuencia se dice que el alcohol es “calorías vacías”. Cuando el hígado descompone el alcohol, convierte el alcohol en grasas. Eso significa que beber alcohol puede hacer que gane peso. A razón de 7 calorías por gramo, el alcohol tiene casi la misma densidad de calorías que la grasas (9 calorías por gramo). ¡De allí viene la panza de cerveza! El uso de alcohol también puede llevar a grasas, o triglicéridos, elevados en sangre, lo que eleva el riesgo de enfermedad cardíaca.

    Para cumplir sus objetivos de manejar su azúcar en sangre, peso corporal y salud cardíaca, tenga estos consejos en cuenta:

    • Si está luchando por perder peso, limite la ingesta de alcohol. O considere evitar el alcohol para liberar a su dieta de calorías vacías.
    • Vigile las mezclas ricas en calorías y carbohidratos, como las gaseosas comunes, jugos y agua tónica. Elija gaseosas dietéticas, jugos dietéticos, agua tónica dietética y soda / agua gasificada en vez de las anteriores.
    • Elija cerveza ligera (baja en alcohol / calorías) en vez de cerveza común.
    • Elija vinos secos en vez de espumantes, vinos para postres, vinos dulces y refrescos a base de vino.

    Vea una lista de calorías y carbohidratos en bebidas alcohólicas populares en Una mirada al alcohol.

    ¡Recuerde beber de manera segura y responsable! Nuca beba y conduzca. No use equipos peligrosos o se comprometa en actividades que requieran coordinación, concentración o estar alerta. No tome un baño caliente, jacuzzi / hidromasaje o sauna porque el calor combinado con el alcohol puede hacer que su presión sanguínea baje demasiado.

    SI BEBE ALCOHOL, SEPA LO QUE LE HACE A SU CUERPO

    Esta tabla brinda una lista de las bebidas alcohólicas populares y muestra la medida promedio, contenido de carbohidratos y cantidad de calorías.

    Todo lo relacionado con las enfermedades del cerebro y lo que te pueda interesar de él.

    • Movimiento y sensibilidad.
    • Habla y uso del lenguaje.
    • Alimentación y deglución.
    • Visión.
    • Función cognoscitiva (pensar, razonar, juicio y memoria).
    • Percepción y orientación del entorno.
    • Cuidados personales.
    • Control de la vejiga y el intestino.
    • Control emocional.
    • Capacidad sexual.

    Aparte de estos efectos generales, se pueden producir algunos deterioros específicos cuando un área determinada del cerebro resulta dañada.
    1. Efectos de un derrame cerebral en el hemisferio derecho
    Los efectos de un derrame cerebral en el hemisferio derecho del cerebro pueden incluir los siguientes:
    • Debilidad (hemiparesia) o parálisis (hemiplejía) y deterioro sensorial en el lado izquierdo.
    • Negación de la parálisis o del deterioro y percepción reducida de los problemas causados por el derrame cerebral (este concepto se conoce como "negligencia izquierda").
    • Problemas visuales, incluyendo la incapacidad de ver el campo visual izquierdo de ambos ojos (hemianopsia homónima).
    • Problemas espaciales con la profundidad de la percepción o las direcciones, como arriba/abajo o delante/detrás.
    • Incapacidad de localizar o reconocer alguna parte del cuerpo.
    • Incapacidad de entender los mapas y encontrar cosas como ropa u objetos de tocador.
    • Problemas de memoria.
    • Cambios en el comportamiento, como ausencia de preocupación ante determinadas situaciones, impulsividad, comportamiento inapropiado y depresión.

    2. Efectos de un derrame cerebral en el hemisferio izquierdo
    • Debilidad (hemiparesia) o parálisis (hemiplejía) y deterioro sensorial en el lado derecho.
    • Problemas para hablar y para entender el lenguaje (afasia).
    • Problemas visuales, incluyendo la incapacidad de ver el campo visual derecho de ambos ojos (hemianopsia homónima).
    • Deterioro en la capacidad de manejar números o de organizar, razonar y analizar artículos.
    • Cambios en el comportamiento, como depresión, demasiada cautela e indecisión.
    • Deterioro de la capacidad de leer, escribir y aprender nueva información.
    • Problemas de memoria.

    3. Efectos de un derrame cerebral en el cerebelo
    • Incapacidad de caminar y problemas con la coordinación y el equilibrio (ataxia).
    • Mareos.
    • Dolores de cabeza.
    • Náuseas y vómitos.

    4. Efectos de un derrame cerebral en el tronco del encéfalo
    • Función del corazón y respiración.
    • Control de la temperatura del cuerpo.
    • Equilibrio y coordinación.
    • Debilidad o parálisis en las cuatro extremidades.
    • Masticación, deglución y habla.
    • Visión.
    • Coma.

    Desgraciadamente, es frecuente que se produzca la muerte en los derrames cerebrales del tronco del encéfalo.

    El curso de la esclerosis múltiple no se puede pronosticar. Algunas personas se ven afectadas de forma leve por su enfermedad, pero otras ven cómo su enfermedad avanza rápidamente hasta llegar a la incapacidad total. La mayoría de afectados se sitúa en un término medio. Cada persona experimenta una combinación diferente de síntomas, con lo que podemos distinguir una serie de modalidades definidas en el curso de la enfermedad:

    • Esclerosis múltiple con recaídas o remisiones: Los pacientes sufren recaídas imprevisibles (exacerbaciones, ataques) durante las que aparecen nuevos síntomas o se agravan los que ya tienen. La duración es variable, pueden ser días o meses, pero al final los síntomas remiten; incluso a veces la recuperación es total, pudiendo premanecer la enfermedad inactiva durante meses o años.
    • Esclerosis múltiple benigna: Tras uno o dos brotes en los que la recuperación es completa, esta forma de esclerosis no empeora con el tiempo y no hay incapacidad permanente. Sólo se puede identificar cuando hay una incapacidad mínima a los 10-15 años del comienzo, e inicialmente habrá sido calificada como esclerosis múltiple con recaídas o remisiones. Se tiende a asociar este tipo de esclerosis con síntomas menos graves al comienzo.
    • Esclerosis múltiple progresiva secundaria: Cuando inicialmente la esclerosis múltiple es con recaídas y remisiones, se desarrolla posteriormente una incapacidad progresiva en el curso de la enfermedad, frecuentemente con recaídas superpuestas.
    • Esclerosis múltiple progresiva primaria: Se caracteriza por la ausencia de ataques definidos, pero hay un comienzo lento y un empeoramiento paulatino y constante de los síntomas. Se acumulan las deficiencias e incapacidad que, en un determinado momento pueden estabilizarse, pero que también podrían continuar durante meses y años.

    El neurólogo se basa en la historia clínica y en la exploración física del paciente. Así que es muy importante que éste explique al médico todos los detalles y síntomas que haya notado. Cuando la esclerosis múltiple es temprana, los síntomas son muy leves y pueden mitigarse espontáneamente, dando lugar a pensar que no está realmente enfermo o que se trata de otra enfermedad; por esta razón su diagnóstico puede prolongarse.

    cuales son los actos unilaterales y bilaterales

    HOLA DRA MARIBEL,YO HE SENTIDO CANSANCIO DOLORES EN BRAZOS Y PIERNAS HINCHAZÓN DE PARPADOS NAUSEAS.BOMITOS,DOLOR CABEZA,FRIO DOLORES EN VIENTRE FUERTES ESTOY LLENDO A LOS MEDICOS PERO DEMORAN CON TODO TENGO ECO RECIEN EL 24 DE ESTE MES.AHORA NO AGUANTO CASI PARADA ESTOY DOLORIDA PERO DEMORAN MUCHO EN LOS HOSPITALES PARA LOS ESTUDIOS HACE COMO DOS O TRES MESES ESTOY ASÍ.ME LLENO RAPIDO,YO ERA DE COMER AHORA COMO LO MINIMO SIEMPRE ESTOY COMO LLENA.ME PODRIA DAR ALGUNA ORIENTACIÓN DE Q PUEDO TENER GRACIASSSSSSS

    Hola Yohana
    Para poder darte una buena orientación debo tener muchos más datos de tu vida a nivel de salud y otros parámetros,
    Te animo a pedir cita en mi consulta vía Skype y Hangout.
    un beso

    Hola, soy celiaca, tengo 48 años, me diagnosticaron la enfermedad a los 30 años, pero desde niña siempre fui muy enferma. Todas mis afecciones siempre han tenido que ver con lo digestivo. Ya no tengo vesícula, y durante hace algún tiempo me estoy sintiendo verdaderamente mal. Tengo edemas en todo el cuerpo: cara, brazos, pies, manos. Estomago permanentemente inflamado, parezco embarazada. Ojos irritados todo el tiempo, colorados. Vivo cansada, ya no puedo ni limpiar que me canso y me agito. Permanentemente, dolor al orinar, dolor al mantener relaciones sexuales, mi piel es un asco de sequedad, se me cae el cabello, he pasado a engordar de 48 kilos que siempre fue mi peso normal ahora peso 64, y no como casi nada, contracturas musculares, me duele hasta cortar la carne, amanezco todos los días con un dolor atrás en la nuca, se me adormecen y tengo hormigueo en las piernas, las encías me sangran, tengo hemorroides, mareos o desmayos frecuentes, presión muy baja. Dolores de cabeza a penas termino de comer.

    Hola Maria
    Te recomiendo no perder tiempo y pedir cita en mi consulta, necesito conocer mejor tu salud para ayudarte, sé que debes cambiar tu actual dieta.
    Pide cita en mi consulta, es vía skype y juntas podemos trabajar para cambiar tu actual estado de salud.
    Un beso

    Hola,
    Tengo 26 años y desde hace 3 semanas tengo vision borrosa, ardor en la espalda y aveces leves mareos. Me hice el examen general de orina y sangre y todo perfecto. Tomo mucho alcohol aunque ultimamente ni lo quiero tocar. ¿alguna recomendacion?

    Hola Adrian
    Tú mismo creo que lo tienes bastante claro, tomas mucho alcohol!!
    Es normal que te sientas fatigado y tengas esos dolores, te recomiendo evitar el alcohol, seguir una dieta desintoxicante para que te limpie el hígado y empezar una vida más saludable.
    Si quieres te puedo diseñar una dieta y suplementos para que en unas semanas vuelvas a sentirte bien y sobre todo dejes de castigarte con el alcohol, eres muy joven para tener esos dolores.
    Un beso

    Si me interesa la dieta. Me podrias recomendar una por favor.

    Pues la dieta que pongo en mi libro impreso CONVIVIR CON LA FIBROMIALGIA SIN SUFRIMIENTO o TRATAMIENTO DEL DOLOR, en formato ebook.
    Un abrazo

    Soy una persona de 51años que me diagnosticaron lupus hace un año, yo sabía que hace 20 años que tenía artritis reumatoide pero el doctor que me estar tratando dice que mi enfermedad es a causa del lupus para lo cual tomó plaquinol y hace poco más de 2 meses me detectaron que tengo colestasis ósea cirrosis biliar y también estoy en tratamiento voy por los 3 meses tomando ácido ursodesoxicolico 250mg.,pero lo que más me molesta es que me pica todo el cuerpo antes que me diagnosticaron cirrosis biliar y no se que hacer porque es horrible aveces me lastimó mucho la piel nose si esta picazón es por la enfermedad o por alimentos que Ingiero en ese momento, quisiera por favor me ayude.

    Hola Gladys
    Tu caso es complicado, para poder ayudarte necesito conocer tu salud. Pide cita en mi consulta.
    El primer paso es cambiar tu dieta, esos picores pueden ser la grave intoxicación que sufres y sale por la piel.
    Un beso

    Hola, gracias por la information..yo tengo 16 Años y tengo la piel muy amarilla y adentro de las manos también llevo ya..mas de 7 meses así ya hace mas de 9meses que no me llega mi periodo fui al medico y me hicieron análisis en el hígado y todo salió bn…yo todos los días hago deporte y como seis veces al día dos de ellas proteína y en la noche semillas de chia mi. Alimentación consiste en comer a todas las comidas proteínas y en la mañana como papa dulce. No se que me pasa pues yo sigo una dieta de un entrenador famoso y las dietas que hace la gente fitness …yo vivo en china.quisiera que alguien me dijera si tengo el hígado intoxicado u por que si yo como muchas verduras no como sal ni azúcar mi alimentación es muy sana que alguien me pueda ayudar gracias

    Hola Manu
    comer de forma sana aveces es muy relativo!!
    Para poder decirte qué te pasa debo conocer mucho mejor tu salud, hábitos….
    pide cita en mi consulta y juntas revisaremos tu dieta y hábitos.
    Estoy segura que cambiando algunos conceptos y alimentos podemos conseguir de verdad que sigas una dieta sana y te encuentres mejor.
    un beso

    Hola buenas tardes, sabes siento muchas flatulencias, me lleno mucho de gases, voy constante al baño, ahorita para completar estoy presentando una intoxicación en todo el cuerpo q será lo q puedo tener

    Hola Ángel
    Pues puedes sufrir colon irritable, debes cambiar tu dieta, eliminar el gluten y evitar por el momento la fruta.
    Sigue la dieta que indico en mis libros.
    Un beso

    Buenas tardes Dra. Maribel:
    Mi nombre es Leoncio, desde hace tiempo empece con síntomas de estreñimiento, no le hice mucho caso, conforme ha pasado el tiempo persisto con estos síntomas, pero acompañados de otros como son cansancio, gases, molestias en la parte baja del abdomen lado izquierdo, molestias también en la parte baja de la espalda, nauseas, poco de mareos, problemas de visión, gran parte de las comidas que como me caen mal (sobre todo lácteos, huevos, gaseosas, condimentos, etc.), indigestión, aveces me viene un dolor en el cerebro pero es más como una presión, últimamente me salen muchos granos en la cabeza, y ahora me ha salido unas ronchas en las manos (granitos que pican); le agradezco mucho por la consulta y espero me pueda dar una respuesta que me ayude.
    Saludos cordiales.

    Hola Leo
    Debes entender que no puedo darte un diagnóstico.
    Pero si puedo aconsejarte que cambies totalmente tu actual dieta. Sigue los consejos que doy en el blog o en mis libros y visita a tu médico.
    Un abrazo

    Tengo 28 años fui al médico asen 4 años porque sufria de unos dolores de cabeza horribles estoy pasada de peso y sali con el diagnóstico de alto colesterol ise dieta baje y un poco de ejercicio y logre regularlo ahora otra ves estoi en el mismo problema pero ahora no puedo bajar de peso y baje el colesterol pero NO los triglicéridos y asen 2 dias que por las mañanas tengo una sensación de dulce en mi boca que me enjakeka uy quisiera saber si es algo porque deba alarmarme espero y me saque esta duda por favor y gracias por su blog Maribel Ortells Badenes

    Hola Lety
    Para poder ayudarte necesito conocer tu salud más a fondo. Pide cita en la consulta Online de la web.
    Un beso

    Es normal que si me tomo un multivitaminico me sienta. Me debilito y como que mi cuerpo se caluenta y mi latido ae acelera?

    Hola Andrea
    Se muy posible si lleva vitamina C, otro componente que acelere el metabolismo o incluso que te produzca intolerancia.
    Un beso

    Tengo cirrosis grado A, cuál debe ser mi dieta
    Gracias

    Hola Marco
    Tu dieta debe ser muy limpia, te recomiendo seguir las pautas que indico tanto en mis libros como en el blog.
    Un abrazo

    Buenas tardes, muy interesante su informacion, le escribo porque tengo muchos de los sintomas que tiene Daniel, pero no se si en mi caso, me afecta que no tengo vesicula, estoy dianosticada con fibromialgia, lo que mas me ha afectado son los ojos, no produzco lagrimas y siempre tengo mucha resequedad, dolor en los ojos y dolor de cabeza constante, vision borrosa y me cogen infección los ojos. También me dan mucho dolores musculares, en la espalda no soporto el dolor, aprieto la mandibula casi todo el tiempo, naunseas, fatiga, calambres en las piernas, pelo graso, caida del pelo, mala digestión, se me olvidan mucho las cosas. Desde hace como año y medio no se lo que es vivir sin dolor y sin visión borrosa, he notado que las vitaminas y minerales me provocan más resequedad en los ojos, y la boca al grado que necesitandolos no puedo tomarlos y no se que hacer, porque los analisis no muestran nada, los medicos solo me dicen que tengo fibromialgia y mucho stress, las terapias no me hacen nada y sigo sintiendome peor con muchisimas pastillas que empeoran mi condición, tengo 55 años, que me aconseja por favor. Muchas gracias.

    Hola Rossy
    Viendo todos tus síntomas te recomiendo cambiar de dieta, si necesitas ayuda tienes mi consulta on-line por skype, todos esos dolores, calambres, nauseas debemos ver por qué los tienes y adecuar tu dieta y suplementos a tus necesidades.
    Un beso

    Hola, buenas
    Me gustaría tener una cita con usted, por que estoy teniendo unos sito.así racismo.
    Soy celíaca,hace un año me descubrieron. Me gustaría saber como puedo hacer Para limpiar mi hígado, y como puedo tener una cita para poder contarle bien mis síntomas. Le agradecería su repuesta.

    Hola Constanza
    Pide cita en mi consulta, es on-line y te atiendo por Skype.
    Un abrazo

    Buenos dias,
    Tengo un problema hace ya varios dias, me detectaron calculos en el riñon y tome lo que se llama chanca piedra es una hierba que ayuda a eliminar los calculos, pero al parecer me hizo mal y desde ese dia, estoy con mareos y dolores de cabeza, me hicieron examenes y todo sale normal, queria saber si mi higado se ah podido intoxicar con eso.

    Hola Mario
    Lo más probable es que esas hierbas te hayan dado una reacción de intolerancia.
    Un saludo

    buenos dias
    doctora tengo 48 años rh (0 +) el año pasado me estaban estudiando una anemia, me canalizaban cada 3 días y me pasaban hierro, la hemoglobina subía a 9 g/dl pero después bajaba a 6 g/d l luego me enviaron examen de sangre oculta reporte positivo, me enviaron colonos-copia y endoscopia donde reporta cáncer de colon,eso fue el 27 de julio del 2014, y me realizaron cirugía de hemicolectomia derecha el 4 de agosto, y la patología reporta ganglio metástasis grado 3, me envían quimioterapia 6 meses cada 15 días, termine todo el proceso gracias a Dios, y en septiembre 2015 me realizan todos los estudios, y salieron que el cáncer ya desapareció ( es como volver a tener otra oportunidad de vida que Dios me da) pero tengo que seguir cuidándome,
    y hoy en día quede con migraña y el problema es que los analgésicos que yo tomaba como acetaminofen, naproxeno, diclofenaco, estoy presentando alergia reacción presento edema en ojos,cara, labios,picazón, me aplico dexametasona 8 mg im para mejorar y cuando estoy demasiado sentado en el trabajo siento mucho dolor en las piernas para caminar, me siento cansada con depresión, y estoy muy preocupada por que yo era muy activa y de no poder ser la de antes.
    en la ecografia de abdomen total reporta esteatosis hepática y esplenomegalia,
    los exámenes de colesterol y trigliceridos son elevados, sufro de tiroides es este momento tomo tiroxina 50 mg en ayunas, fosfataza alcalina 249 u/l, glicemia 101.7 mg/dl, transaminasa oxalacetica tgo 61 u/l, tgp: 76 u/l,bilirrubina total 1.57, gama glutamil transferasa 341.00 u/l.
    entonces por favor necesito que me ayudes para mejorar mi estado de salud, gracias
    DIOS TE BENDIGA.
    .

    Hola Luz
    Debes pedir cita en mi consulta, aquí en la web. Juntas podemos revisar tu actual estado de salud y mejorar tu calidad de vida.
    Un abrazo

    Hola, Doctora soy de republica dominicana tengo ansiedad generalizada, y me siento con mucho sueño y cansancio antes de que me informaran que tengo ansiedad me sentia asi,me realize el analisis de sangre de helycobacter salio en 40 y tengo mucho ardor en el estomago que hasta lo siento en el corazon, tengo un dolor en la parte derecha del abdomen y una pierna, todo me da nervios me levanto super nerviosa, tambien tengo la alergia em 427 estoy tomando levaler, y para la ansiedad sedoxil con te de valeriana.

    la bacteria del estomago puede producir cansancio y alterar el sistema nerviosos.

    espero sus comentarios necesito orientacion

    Hola Betssy
    Seguramente necesitas cambiar tus hábitos alimentarios.
    Sigue mis consejos en el blog o pide cita en mi consulta on-line.
    besos

    hola quisiera hacer una consulta
    yo hace tiempo sufro problemas de presion constante en la cabeza que son insorpotables por momentos,tengo dolores en higado, tengo piedritas en vesicula y quisiera saber porque la remolacha, las espinacas y los esparragos ademas de las ensaladas en la cena deben evitarse tambien los citricos.
    y que deberia hacer para curarme porque la presion es muy fuerte en la cabeza que ya no lo tolero mas
    desde ya gracias

    Hola Paola
    Debes limpiar tu hígado para dejar de sentir esa presión.
    Sobre todo debes cambiar tu actual dieta.
    Algunos alimentos provocan esos malestares y debemos evitarlos o consumirlos de forma esporádica.
    Te recomiendo pedir cita en mis consulta, es vía on-line por skype y cambiar tu actual dieta.
    Besos

    yo en las noches siento y se ve que mis manos se ponen calientes, igual que mi rostro, algo de mareos y visión oscura, a veces fatiga, mis manos siempre están pelándose desde niño cada cierto tiempo me vuelve, es decir se agrietan, pprove con cremas y nada siempre estoy asi, será un problema del hígado.

    Hola Larry
    Es muy importante que cambies tu actual alimentación. Esa sensación caliente y que las manos se agrieten dice mucho, tu organismo te indica que tu dieta no es la adecuada y los tóxicos salen al exterior por esas manos y piel.
    Sigue los consejos que damos en la web y cambia tu dieta.
    Besos

    La utilización de ibuprofeno en pacientes que consumen habitualmente alcohol (tres o más bebidas alcohólicas cerveza, vino, licor- al día) puede provocar hemorragia de estómago.

    Embarazo, lactancia y fertilidad

    Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

    No se debe tomar ibuprofeno durante el embarazo, especialmente durante el tercer trimestre (ver sección precauciones durante el embarazo y en mujeres en edad fértil).

    Aunque sólo pasan pequeñas cantidades del medicamento a la leche materna, se recomienda no tomar ibuprofeno por períodos prolongados durante la lactancia. No es necesario interrumpir la lactancia durante un tratamiento corto con la dosis recomendada para dolor y fiebre.

    Por ello, si se queda embarazada o está en período de lactancia, consulte a su médico.

    Conducción y uso de máquinas

    Si experimenta mareo, vértigo, alteraciones de la visión u otros síntomas mientras esté tomando este medicamento, no deberá conducir ni utilizar maquinaria. Si solamente toma una dosis de ibuprofeno o durante un periodo corto, no es necesario que adopte precauciones especiales.

    Paidofebril contiene benzoato sódico (E-211), glicerol (E-422) y jarabe de maltitol (E-965).

    Información importante sobre algunos de los componentes de Paidofebril 20 mg/ml suspensión oral

    Este medicamento por contener glicerol como excipiente puede ser perjudicial a dosis elevadas. Puede provocar dolor de cabeza, molestias de estómago y diarrea.

    Por contener benzoato sódico (E-211) como excipiente puede irritar ligeramente los ojos, la piel y las mucosas. También puede aumentar el riesgo de coloración amarillenta de la piel (ictericia) en recién nacidos.

    Este medicamento contiene jarabe de maltitol (E-965), por lo que si usted tiene una intolerancia a algunos azúcares, debe contactar con su médico antes de tomar este medicamento.

    Recuerde tomar su medicamento.

    Su médico le indicará la duración del tratamiento con Paidofebril. No suspenda el tratamiento antes, ya que entonces no se obtendrían los resultados esperados. Del mismo modo tampoco emplee Paidofebril más tiempo del indicado por su médico.

    Paidofebril es una suspensión para la administración por vía oral.

    Para una dosificación exacta, el envase contiene una jeringa oral graduada de 5 ml. Primero debe agitar la suspensión, luego el dosificador se introduce en el tapón perforado, se invierte el frasco, se tira del émbolo hasta que el líquido alcance la cantidad prescrita por el médico, se vuelve el frasco a su posición inicial y se retira el dosificador.

    La jeringa deberá limpiarse y secarse después de cada uso.

    Si tiene el estómago sensible, tome el medicamento con las comidas.

    Uso en niños y adolescentes

    La dosis administrada de ibuprofeno depende de la edad y del peso del niño. Para niños de 6 meses hasta 12 años, la dosis diaria recomendada es de 20 a 30 mg/kg de peso, repartida en tres o cuatro tomas (ver tabla). El intervalo entre dosis dependerá de la evolución de los síntomas, pero nunca será inferior a 4 horas.

    Prospecto: información para la usuaria

    Climen comprimidos recubiertos

    Valerato de estradiol / acetato de ciproterona

    Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento , porque contiene información importante para usted .

    - Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.

    - Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

    - Este medicamento se le ha recetado solamente a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.

    - Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

    Contenido del prospecto:

    1. Qué es Climen y para qué se utiliza

    Aun así, la fosfata alcalina alta en perros no tiene todavía una explicación exacta de por qué sucede, aunque se sabe que hay una estrecha relación entre varias enfermedades y esta. Algunas enfermedades en el cánido relacionadas con esta enzima son las siguientes:

    • Laenfermedad de Cushing, que causa un exceso de la hormona de la adrenalina
    • Hepatitis infecciosa
    • Hiperplasia nodular, una enfermedad hepática crónica y benigna en donde se segrega fosfatasa alcalina de forma anormal

    El tratamiento en nuestros amigos de cuatro patas es también similar, relacionándose más con la enfermedad que hay detrás que con el nivel de la enzima en sí.

    En los gatos, un aumento de fosfatasa alcalina puede estar relacionado con la lipidosis hepática felina. Esta enfermedad consiste en la acumulación de grasas dentro del hígado, provocando una insuficiencia hepática que puede causar la muerte del animal. Esta enfermedad suele darse más en gatas hembras y en felinos adultos acostumbrados a comer alimentos de lata.

    Lo más común es que se deba a un ayuno prolongado por parte del felino. Esta desnutrición puede suceder por varios motivos:

    • Estreñimiento
    • Gastroenteritis
    • Fiebre
    • Estrés, producido normalmente por algún cambio en su vida como una mudanza o la ausencia del dueño
    • Dolores producidos por golpes, enfermedades o la cirugía

    En estos casos el tratamiento es complejo, pero se basa en administrar a nuestra mascota una dieta alta en proteínas de alta digestibilidad e hipercalórica.

    Última revisión: 2010-02-03 por Dr. José María Ladero Quesada

    ¿Qué es la hepatitis?

    Hepatitis es una palabra derivada del latín que designa la inflamación hepática. Se caracteriza por la destrucción de una cantidad variable de células hepáticas y por la presencia de células inflamatorias en el tejido del hígado. La hepatitis puede ser causada por enfermedades que atacan específicamente a las células, o como consecuencia de una enfermedad más generalizada, como la mononucleosis infecciosa. Las hepatitis pueden clasificarse en dos variedades de acuerdo con su duración: hepatitis aguda (que dura menos de 6 meses) y hepatitis crónica (que dura más de 6 meses).

    ¿Cuáles son las causas de hepatitis aguda?

    Hay diversas causas de hepatitis aguda:

    • Infecciones por virus de hepatitis:Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis DHepatitis E
    • Otras enfermedades producidas por virus: como por ejemplo mononucleosis infecciosa por virus de Epstein-Barr o infección por citomegalovirus.
    • Infecciones bacterianas graves
    • Infecciones por amebas
    • Medicamentos (muchos); por ejemplo, intoxicación por paracetamol, por halotano (un anestésico de alta toxicidad).
    • Tóxicos
    • Alcohol
    • Setas venenosas, por ejemplo amanita phalloides

    Le sugerimos la lectura de algunos artículos relacionados:

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    ¿Cuáles son las causas de hepatitis crónica?

    Existen diferentes causas de hepatitis crónica

    • Padecer hepatitis víricas contagiosas:Hepatitis BHepatitis CHepatitis D
    • Medicamentos
    • Tóxicos, como el alcohol
    • Hepatitis auto inmune: en esta enfermedad resultan destruidas una parte de las células hepáticas por el ataque del propio sistema inmunitario del paciente. La hepatitis auto inmune puede manifestarse en algunas ocasiones como una hepatitis aguda, pero su evolución espontánea siempre es hacia la cronicidad. Es el único tipo de hepatitis que se considera crónica aunque no hayan transcurrido 6 meses desde su comienzo. La causa desencadenante es desconocida.
    • Trastornos congénitos del metabolismo.Enfermedad de Wilson (alteración del metabolismo del cobre).Hemocromatosis (alteración del metabolismo del hierro).

    ¿Cómo se adquiere la hepatitis?

    Una persona puede sufrir hepatitis si se infecta con alguno de los virus que pueden causar inflamación hepática o como consecuencia de la exposición a productos que pueden originar hepatitis (alcohol, setas venenosas o determinados medicamentos).

    Los medicamentos pueden producir hepatitis por dos mecanismos diferentes, ya sea por una dosis excesiva de un medicamento intrínsecamente tóxico si se toma en cantidades muy elevadas (por ejemplo, paracetamol), ya sea por una reacción anormal del hígado ante una dosis normal (por ejemplo, el anestésico Halotano). Afortunadamente el segundo mecanismo actúa en raras ocasiones y para prevenir el primero basta con no superar las dosis recomendadas.

    Hepatitis aguda

    Los síntomas de hepatitis aguda son muy variables de un enfermo a otro. Algunos no presentan ningún síntoma en absoluto y, en la mayoría de los casos, los niños tienen sólo síntomas leves.

    En las fases iniciales:

    • Cansancio, malestar general, fiebre baja.
    • Náuseas, pérdida de apetito, alteraciones en la percepción de los sabores.
    • Molestia o dolor bajo el reborde costal derecho debido al aumento de tamaño del hígado.
    • Dolores musculares y articulares, dolor de cabeza, erupción cutánea.

    La fase ictérica:

    • Color amarillento de las escleróticas (el "blanco" de los ojos), la piel y las membranas mucosas.
    • Orinas oscuras (como el coñac).
    • Heces más claras de lo normal.
    • Al iniciarse este periodo, los síntomas iniciales mejoran.

    La fase de convalecencia:

    • Cansancio, que puede durar semanas.
    • En un 5 a 8% de los casos de hepatitis A se produce una recaída, generalmente más leve que el primer episodio.

    Hepatitis crónica

    • Muchos enfermos no tienen síntomas
    • Cansancio, incremento de la necesidad de dormir, dolores musculares y articulares.
    • Molestias ligeras e intermitentes por debajo del borde de las costillas, debido al aumento de tamaño del hígado.
    • La ictericia es de aparición muy tardía en la hepatitis crónica. Indica enfermedad grave.

    ¿Cuáles son los síntomas de hepatitis? ¿Quién puede tener hepatitis?

    • Pacientes con ictericia u otros síntomas de posible aparición en la hepatitis
    • Personas que tienen muchas probabilidades de haberse contagiado por los virus de las hepatitis B o hepatitis C.
    • Personas con riesgo elevado debido a la existencia en sus familias de casos de hepatitis hereditaria (los trastornos del metabolismo citados anteriormente, por ejemplo).

    ¿Cómo se puede prevenir la hepatitis?

    • Evitando exponerse a los virus de las hepatitis infecciosas.
    • Vacunándose contra las hepatitis A y B si tiene usted un riesgo alto de contagiarse de tales virus.
    • Evitando consumir cantidades excesivas de alcohol.

    ¿Qué puede hacer el enfermo?

    • No beba alcohol si tiene síntomas de hepatitis o un análisis de sangre ha revelado que la enfermedad está activa.
    • Si la causa es el abuso de alcohol, debe dejar por completo de beber y pedir consejo a su médico para mantenerse abstemio.
    • Haga una alimentación equilibrada
    • Si tiene síntomas de hepatitis aguda, puede necesitar un cierto reposo. Sin embargo, si se encuentra bien no hay ningún motivo por el cual no pueda usted trabajar y seguir realizando sus demás actividades.
    • Si tiene usted hepatitis crónica trate de hacer una vida lo más normal posible.
    • Los enfermos con hepatitis B deben informar sobre ello a sus familiares, a sus compañeros sexuales y a las demás personas que convivan con ellos. Todas estar personas pueden protegerse vacunándose contra esta enfermedad. Hasta que la vacuna haga efecto debe utilizarse preservativo en las relaciones sexuales. Nunca se deben compartir objetos de higiene personal que puedan contaminarse con sangre (maquinillas de afeitar, corta-uñas, etc.).
    • Si usted tiene una hepatitis A debe informar sobre ello a su familia para que puedan protegerse mediante una higiene adecuada y, en algunos casos, con inyecciones de gammaglobulina. No obstante, cuando la hepatitis A entra en la fase ictérica la contagiosidad suele ser ya escasa o nula.
    • Si usted es consumidor de drogas por vía intravenosa, no comparta nunca el material de inyección. Reducirá con ello el riesgo de adquirir hepatitis y otras enfermedades infecciosas aún más graves.
    • Si padece usted hepatitis crónica debe visitar regularmente a su médico.

    ¿Cómo se diagnostica la hepatitis?

    El diagnóstico se confirma mediante un análisis de sangre y, en algunas ocasiones resulta también necesario el estudio al microscopio de un trozo de tejido del hígado obtenido por medio de una biopsia hepática. Algunos de los análisis de sangre permiten identificar la causa de la enfermedad y excluir otras posibilidades. Otros análisis reflejan qué grado de actividad tiene la inflamación en ese momento.

    En los casos de hepatitis crónica la intensidad y características de la lesión hepática sólo pueden establecerse mediante una biopsia hepática.

    Las hepatitis agudas por el virus de la hepatitis A mejoran espontáneamente en la inmensa mayoría de los casos y nunca pasan a la cronicidad. La hepatitis aguda B suele evolucionar bien, pero el 5% de los pacientes desarrollan una hepatitis crónica (el riesgo es mayor en niños pequeños). La hepatitis aguda C suele dar pocos o ningún síntoma, pero aproximadamente el 70% de los casos se hacen crónicos. En conjunto, las hepatitis infecciosas tan sólo producen insuficiencia hepática aguda potencialmente mortal en menos de 1 caso de cada 300.

    La hepatitis que aparece en el curso de la mononucleosis infecciosa siempre se cura espontáneamente.

    La hepatitis aguda por medicamentos o alcohol suele mejorar una vez que cesa la exposición del hígado al producto responsable.