venta de viagra en copiapo

  • Parálisis del lado izquierdo del cuerpo.
  • Problemas en la visión.
  • Comportamiento inquisitivo, acelerado.
  • Pérdida de memoria.

Se han desarrollado algunas formas de saber cuándo una persona va a sufrir un ictus. Entre ellas, se encuentra, por ejemplo, la escala Cincinnati, que consiste en tres comprobaciones:

  • Asimetría facial: Se hace sonreír al paciente para comprobar si ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica. En caso anormal, un lado mostraría deficiencias para moverse.
  • Fuerza en los brazos: Se indica al paciente que estire los brazos durante 10 segundos. En caso anormal, uno de los brazos no se mueve o cae respecto al otro.
  • Lenguaje: Se indica al paciente que hable. En caso anormal, arrastra las palabras, tiene problemas para hablar o no habla.

Si alguna de estas tres comprobaciones obtiene el resultado anormal, cabe la posibilidad de que el paciente vaya a sufrir un ictus.

La Sociedad Española de Neurología recomienda una serie de hábitos saludables para evitar sufrir un ictus:

  • Llevar una dieta rica y saludable: Esta dieta también tiene que tratar de evitar el colesterol LDL, lo que se consigue reduciendo las grasas saturadas. Además, así se evitan problemas de obesidad: una persona debe mantener su índice de masa corporal por debajo de 25 para reducir el riesgo de ictus.
  • Realizar ejercicio de forma habitual y moderada: Los problemas derivados de una vida sedentaria pueden provocar otros problemas que a su vez causen un ictus.
  • No fumar: Además, la exposición pasiva al tabaco también aumenta la probabilidad de sufrir un ictus.
  • Moderar el consumo de alcohol: El consumo de alcohol no debe superar los 60 gramos al día, pero esto no significa que haya que evitarlo a toda costa: aquellas personas con un consumo leve (menos de 12 gramos al día) o moderado (entre 12 y 24 gramos al día) de alcohol tienen menos probabilidades de sufrir un ictus que aquellas personas que no lo consumen.
  • Llevar un control de la tensión arterial de forma regular: Para ello se pueden llevar controles sobre la tensión arterial. En aquellas personas que no hayan sufrido un ictus anteriormente la tensión arterial debería ser inferior a 140/90, y para diabéticos o personas que ya hayan sufrido un ictus, inferior a 130/80.

Los problemas de los vasos sanguíneos cerebrales pueden ser de dos tipos:

Los vasos están obstruidos dentro. Los coágulos causantes del problema se denomiman trombos cerebrales o embolismo cerebral. Causado por una obstrucción del vaso sanguíneo. Este problema se suele producir por el desarrollo de depósitos de grasa en los muros del vaso, lo que se denomina ateroesclerosis. Los depósitos de grasa provocan dos obstrucciones:

  • Trombosis: un coágulo que se desarrolla en el mismo vaso sanguíneo cerebral.
  • Embolismo: el coágulo se desarrolla en otra parte del cuerpo, generalmente en las grandes arterias de la parte superior del pecho y el cuello o el corazón. Una porción del coágulo se desprende y viaja por el flujo sanguíneo hasta que encuentra un vaso que es más pequeño y lo bloquea.

Los ictus isquémicos son los más frecuentes de todos los ictus, comprendiendo un 80 por ciento del total. En España se estiman de 150 a 200 casos anuales por cada 100.000 habitantes. Los dos tipos de ictus isquémicos más frecuentes son:

  • Ataque isquémico transitorio (AIT): Presenta unos síntomas similares a los de un infarto, pero es más corto y no muestra las consecuencias propias de un infarto. El AIT es un episodio de déficit neurológico de corta duración que en la mayoría de los casos dura menos de dos horas. Entre el 7 y el 40 por ciento de los pacientes que sufren un AIT, poco después sufren un ictus isquémico.
  • Infarto cerebral: Deja una lesión cerebral permanente.

Según su extensión y localización, los ictus isquémicos pueden clasificarse de la siguiente manera:

  • Ictus isquémico total: Es de gran tamaño y afecta a la arteria cerebral media o la arteria cerebral anterior. Provoca disfunción cerebral superior, hemianopsia homónima y déficit motor y/o sensitivo homolateral.
  • Ictus de Circulación Posterior: Afecta a los pares craneales que provocan déficit motor y sensitivo contralateral. Provoca patología oculomotora, disfunción cerebelosa sin déficit de vías largas ipsilaterales y hemianopsia homónima aislada.
  • Ictus Lacunares: Provocan hemisíndromes motor puro, sensitivo puro, sensistivo motor, hemiparesia atáxica y disartria.

El vaso se rompe, lo que provoca que la sangre irrumpa en el cerebro. Al entrar la sangre comprime el tejido cerebral. Existen dos subtipos de este tipo de ictus, la hemorragia intercerebral y la subaracnoidea. Sucede cuando se rompe un vaso sanguíneo débil. Existen dos tipos de estos vasos débiles que provocan ictus hemorrágicos: los aneurismas y las malformaciones arteriovenosas.

  • Aneurisma: es una región inflada o debilitada de un vaso sanguíneo. Si no se trata el problema crece hasta que el vaso se rompe.
  • Malformación arteriovenosa: es un grupo de vasos sanguíneos formados de manera anormal. Cualquiera de estos se puede romper.
  • Ataques isquémicos transitorios: las condiciones indicativas de un ictus isquémicos se presentan durante un pequeño periodo de tiempo, y se resuelve por sí solo a través de mecanismos normales. Es un indicativo potente de un ictus, por lo que cuando se produce, hay que tomar medidas para evitar un ataque más serio.

Las hemorragias cerebrales suponen el 15 por ciento de todos los ictus y presentan una tasa de mortalidad del 45 por ciento. Afectan de 10 a 30 personas por cada 100.000 al año, y la recuperación de los supervivientes no es rápida: solo un 10 por ciento de ellos podrá ser independiente al cabo de un mes, y el 20 por ciento lo será a los seis meses.

Las hemorragias subaracnoideas, por otra parte, son menos frecuentes, registrando sólo el cinco por ciento de todos los ictus. Se dan de siete a 10 casos por cada 100.000 personas cada año, y es más común entre la gente entre 50 y 60 años, especialmente las mujeres. La tasa de mortalidad se encuentra en un 51 por ciento.

Habitualmente, el médico puede diagnosticar un ictus por medio de la historia de los hechos y de la exploración física. Esta última contribuye a que el médico pueda determinar dónde se localiza la lesión cerebral. También se suelen realizar pruebas de imagen como una tomografía computadorizada (TC) o una resonancia magnética (RM) para confirmar el diagnóstico, aunque dichas pruebas sólo detectan el ictus cuando han transcurrido unos días del mismo. Una TC o una RM son también eficaces para determinar si un ictus ha sido causado por una hemorragia o por un tumor cerebral. El médico puede realizar una angiografía en el caso poco probable de que se plantee la posibilidad de una intervención quirúrgica.

El médico trata de establecer la causa exacta del ictus, puesto que es especialmente importante determinar si éste se ha producido por un coágulo (embolia) que se alojó en el cerebro o por la obstrucción de un vaso sanguíneo debido a una aterosclerosis (aterotrombosis).

En efecto, si la causa es un coágulo o una embolia es muy probable que ocurra otro ictus, a menos que se corrija el problema subyacente. Por ejemplo, si se están formando coágulos en el corazón debido a una frecuencia cardíaca irregular, ésta debe tratarse a fin de prevenir la formación de nuevos coágulos que pudieran causar otro ictus. En esta situación, el médico suele realizar un electrocardiograma (para detectar una arritmia) y también puede recomendar otras pruebas de estudio del corazón. Éstas pueden ser: una monitorización Holter, que consiste en la realización de un electrocardiograma continuo durante 24 horas, y una ecocardiografía, que valora las cavidades y las válvulas del corazón.

Aunque las demás pruebas de laboratorio son de poca utilidad, se hacen igualmente para confirmar que el ictus no fue causado por una carencia de glóbulos rojos (anemia), un exceso de glóbulos rojos (policitemia), un cáncer de los glóbulos blancos (leucemia) o una infección. En alguna ocasión se necesita una punción lumbar después de un ictus. De hecho, esta prueba se lleva a cabo solamente si el médico está seguro de que el cerebro no está sujeto a demasiada presión y ello generalmente requiere una TC o una RM. La punción lumbar es necesaria para comprobar si existe una infección cerebral, para medir la presión del líquido cefalorraquídeo o para determinar si la causa del ictus ha sido una hemorragia.

El tratamiento es distinto si el ictus es debido al bloqueo de un arteria o a causa de la ruptura de un vaso En todo caso, hay algunos pasos que hay que seguir para mejorar la supervivencia:

  • Reconocer rápidamente los signos y síntomas del ictus, anotando cuando ocurren por primera vez.
  • Activar con rapidez los servicios de emergencia.
  • Transporte rápido de emergencia y prenotificación al hospital. La mejor forma de llegar al hospital es mediante estos servicios, puesto que advertirán cuanto antes al servicio de urgencia del hospital.
  • Llevar a los pacientes a una Unidad de Ictus, centros médicos especializados en el tratamiento de esta enfermedad. Hay varios tipos (agudos, de estancia completa, para rehabilitación).
  • Comenzar el cuidado y la evaluación del paciente durante el transporte al hospital: En cuanto el paciente sufra un ictus, los servicios médicos responsables deben tener en cuenta determinados aspectos del paciente como una adecuada oxigenación, así como controles de alimentación, presión arterial, glucemia, fiebre u otras complicaciones.
  • Recibir el diagnóstico y el tratamiento rápidamente en el hospital para que esté bajo vigilancia intensiva.
  • En ocasiones se debe recurrir a la cirugía para eliminar el coágulo que bloquea las arterias del cerebro.
  • Cuando el ictus ya haya pasado, el tratamiento depende de las incapacidades que le hayan quedado al paciente.

El ictus es la segunda causa de muerte más frecuente en España, y la primera en el caso de las mujeres, como recoge el Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares (Geecv) de la Sociedad Española de Neurología (SEN). Cada año se producen de 110.000 a 120.000 muertes en España, lo que se traduce en una muerte por ictus cada 14 minutos.

Los ictus comprenden el 70 por ciento de los ingresos en neurología en nuestro país, y en los últimos 15 años el número de pacientes ha crecido en un 40 por ciento. Se prevé que esta cifra vaya aún más en aumento con el paso de los años debido al envejecimiento de la población.

Los ictus isquémicos se clasifican de la siguiente manera según su etiología:

  • Ictus aterotrombótico: La obstrucción del flujo sanguíneo se produce por la alteración en las paredes vasculares de las arterias cerebrales.
  • Ictus embólico: Se produce por la migración de un émbolo desde una región circulatoria extracerebral hasta una arteria cerebral.
  • Ictus hemodinámico: Surge tras la aparición de una hipoxia global en el cerebro, provocando infartos en las regiones peor perfundidas.
  • Ictus lacunar: Se produce por la obstrucción de las ramas arteriales perforantes.

John Howard/Digital Vision/Thinkstock

El consumo de alcohol es un hábito extendido a lo largo y ancho del mundo. A pesar de los conocidos riesgos para la salud, existe en todas las sociedades y culturas. En algunos países la importación, destilado y venta de productos alcohólicos está fuertemente regulada por el gobierno, incluso hay algunas religiones prohíben el consumo a sus devotos. Pero en general, en todas partes del mundo, las bebidas alcohólicas son relativamente populares.

Pese a su popularidad, muchas cosas del alcohol no son del todo conocidas. Hoy te contaremos algunas curiosidades de las bebidas alcohólicas que debes saber.

Recientemente se descubrieron jarrones y vasijas de hace más de 10.000 años utilizados para dejar fermentar frutas y obtener bebidas.

Los astrónomos descubrieron una enorme nube de metanol, también conocido como alcohol de madera, a unos 6.500 años luz de distancia.

Casi todas las frutas tienen al menos una pequeña proporción de alcohol en su composición química.

Una jarra de cerveza, una copa de vino o shot de vodka tienen aproximadamente la misma cantidad de alcohol.

cuanto te dura el efecto del viagra

  • Cidofovir, Foscarnet y Ganciclovir: todos usados para el tratamiento del citomegalovirus.

  • Interferon alfa: usado en el tratamiento de la hepatitis B y C.

  • Rifampicina y Ribafutina: usados en el tratamiento de la tuberculosis.

  • Fluconazol, Ketoconazol e Itraconazol: usados en el tratamiento de los hongos.

  • Antibióticos: usados para tratar o prevenir infecciones.

  • Analgésicos con codeína: usados para el dolor.

  • Quimioterapia: usada para tratar diferentes tipos de cáncer.
  • Evita comidas picantes y grasosas.

  • Evita irritantes gástricos como la cafeína, el alcohol y el tabaco.

  • Toma los alimentos en pequeñas porciones de 4 a 5 veces al día, en lugar de comer dos o tres comidas completas cada día.

  • Come despacio y bebe las bebidas lentamente.

  • Puedes chupar hielo o jugo de fruta congelado.

  • Come sentado y trata de no hacerlo en la cama, pues el estar acostado te facilitaría el vómito.

  • Mantén fresca la temperatura de tu casa; esto te ayudará a sentirte relajada/o y podrás controlar mejor las náuseas.

  • Bebe líquidos ligeros, como jugos de frutas, caldos, bebidas tónicas y energéticas; evita los cítricos si presentas diarreas, pues pueden aumentarlas.

  • Aspira el olor de un limón cortado; esto puede aliviar las náuseas.

  • Mantén galletas saladas cerca de la cama y cómete algunas antes de levantarte, si es que estás presentando náuseas matutinas; esto puede ayudarte.

  • Come comidas ricas en fibras solubles, como la crema de avena, trigo, arroz blanco, pastas, papas sin cáscara, guineos o bananas, peras y manzanas peladas o en compota.

  • Evita las comidas ricas en fibras insolubles, como los frijoles, frutas deshidratadas, maíz, arroz integral, pues pueden empeorar las diarreas.
  • Si tienes vómitos y diarreas intensas o con mucha duración, debes de estar atento/a a los signos de deshidratación (sed, fatiga, ansiedad o irritación, orinas de un color amarillo oscuro y con poca cantidad, ojos hundidos, fiebre, piel seca, latidos del corazón rápidos) pues en esta situación el tratamiento médico debe ser inmediato.

  • Rebetal (ribavirin): usado en el tratamiento de la hepatitis C

  • Pentamidina: usado en el tratamiento del PCP
  • pueden causar daño o inflamación en el páncreas, conocido como pancreatitis, la cual se caracteriza por dolor abdominal, náuseas, vómitos y piel amarillenta. Ante la presencia de estos síntomas, acude rápidamente a tu médico.

    Debido a que en sus inicios el daño del hígado no se manifiesta necesariamente con malestar físico, es necesario que se mantenga la observación médica, con chequeos periódicos de las enzimas hepáticas (del hígado) en la sangre, ya que el aumento de éstas va a constituir la primera manifestación de este daño. En fases más avanzadas, la piel y las mucosas pueden tornarse amarillentas, y puede haber un daño hepático crónico por hepatitis tóxica. Esta condición por lo general es irreversible.

  • Evita las bebidas alcohólicas

  • Evita alimentos procesados y altos en grasa, pues los niveles altos de colesterol provocan una condición conocida como hígado graso, dada por el depósito de grasas en el hígado. De no ser tratada puede convertirse en una cirrosis o en cáncer hepático.

  • Evita infectarte con los virus de las hepatitis A y B, poniéndote las vacunas.
  • Dentro de los muchos síntomas asociados al VIH/SIDA y su tratamiento, la neuropatía periférica (NP) puede ser uno de los más dolorosos y debilitantes. Se calcula que alrededor del 30% de las personas seropositivas padecen NP en algún momento durante el curso de la enfermedad. Ésta suele aparecer por efectos del propio virus en las neuronas, la actividad del sistema inmunológico asociado al VIH, lesiones nerviosas a consecuencia de enfermedades oportunistas, o por medicamentos para tratar la enfermedad.

  • dapsona: usado para prevenir y tratar la pulmonía por pneumocystis carinii (PCP).

  • isoniazida: para la tuberculosis.

  • etambutol: para el tratamiento del complejo por mycobacterium avium y la tuberculosis.

  • metronidazol: para tratar los parásitos gastrointestinales y distintas infecciones por hongos y bacterias.

  • talidomina: para tratar el desgaste y las úlceras bucales.

  • disulfiran: para prevenir el abuso del alcohol.

  • vincristina: usada para el tratamiento de cánceres como el sarcoma de Kaposi y el linfoma.
  • Los síntomas presentes en esta enfermedad están relacionados con sensaciones de ardor, escozor, rigidez, hormigueo, pinchazos, calambres, dolor o entumecimiento de los pies y las manos, comenzando generalmente por los dedos. Estos síntomas pueden ser ligeros o lo suficientemente severos como para impedir el caminar.

  • Evita los calcetines, medias, zapatos o guantes apretados.

  • antes y despues de tomar viagra

    Qué comer. El 70% -80% de verduras cocidas deben constituir la base de su dieta. Esto es útil para casi todo el mundo. Es un gran cambio en la dieta, pero no es difícil en absoluto una vez que se acostumbre a él. Los productos lácteos crudos son generalmente buenos, pero la leche no mucho, porque la leche es naturalmente alta en azúcares. Algunos quesos crudos o el yogurt de leche cruda o kefir son buenas. Si usted no puede obtener la prima láctea, a continuación, Horizonte o Cadia marcas de productos lácteos orgánicos parecen ser las mejores.

    Azúcares. Este cambio en la dieta es fundamental en la mayoría de los casos. El cambio más importante en la dieta es eliminar todos los azúcares. Esto significa la eliminación de todas la glucosa, sacarosa, maltosa, fructosa y productos como la miel, jarabe de arroz, jarabe de arce, jarabe de maíz, néctar de agave, malta de cebada, y otros productos dulces de la dieta. También, proponen la eliminación de todas las frutas y los jugos de fruta sin duda. La mayoría de la gente todavía puede tomar un poco de jugo de zanahoria, que es una buena fuente de calcio. Otros jugos y batidos son perjudiciales. Mantenga todas las frutas a un mínimo.

    Esto es un gran cambio en la dieta para la mayoría de la gente. Sin embargo, vale la pena el esfuerzo, no sólo para reducir la población de cándida, pero hay muchos otros beneficios. Los alimentos dulces son extremadamente yin en la medicina china y no saludable para la mayoría de los parte.

    Edulcorantes no calóricos. Si es posible, no sustituyen a los edulcorantes artificiales o no calóricos, cuando se eliminan los dulces de su dieta. Si tiene que usar algo, stevia, xilitol o manitol son edulcorantes naturales que son un poco mejor, ya que no contienen más absorbible azúcar.

    Estrictamente evitar los edulcorantes artificiales como el aspartamo, la sacarina y debido a sus problemas de muchos otros Splenda. Lo ideal es dejar todo el uso de edulcorantes, ya que todos mantienen el sabor dulce vida y tienden a confundir el cuerpo en algún grado.

    Granos Cereral. Reducción de la mayoría de los granos puede ser muy útil, así, al menos por un tiempo. Una vez que el cuerpo se ha curado, algunos granos son excelentes alimentos como el arroz integral, arroz basmati blanco, orgánico hojuelas de maíz azul con sal de mar, la quinua, el amaranto e incluso el centeno, la avena y la cebada. Sin embargo, evite todos los productos derivados del trigo, ya que no son saludables en la actualidad. harina de trigo se encuentra en cientos de alimentos preparados como la mayoría de los panes, pastas, alimentos fritos, sopas de crema espesa con harina, galletas, pasteles y galletas. Algunas personas deben eliminar todos los granos por un tiempo, incluso el arroz y los blue chips de maíz, lo que solemos recomendar con moderación. Más tarde, volviendo a añadir algunos granos enteros es útil para la mayoría de la gente.

    Fruta. En los últimos años, he encontrado más y más problemas con todas las frutas. sugiero evitando por completo la fruta si uno tiene un problema de candida

    Las legumbres. frijoles y las legumbres son muy almidonados. Reducir granos más secos como pintos, lentejas, frijol negro y el maní. mantequilla de maní es muy dulce y es mejor evitarlos. Almendras tostadas, castañas de cajú o mantequillas de semillas de girasol son mucho mejores en pequeñas cantidades, especialmente mantequilla de almendras tostadas, en la mayoría de los casos.

    Otros alimentos fermentados. Algunos libros candida recomendar la eliminación de todos los alimentos fermentados tales como queso, vino, conservas, chucrut, pan leudado.Esto normalmente no es necesario a menos que uno es alérgico específicamente a todos los hongos. Sin embargo, no se recomienda el trigo, en cualquier forma, y la reducción de los alimentos fermentados no es una mala idea ya que muchas personas son sensibles a los fermentos en estos alimentos. Se trata de un alimento fermentado, pero suele ser muy útil para cualquier persona con candida.

    Bebidas. Beba pura de manantial o agua destilada, o leve té sin azúcar solamente. No use agua destilada durante más de seis meses, ya que puede filtrarse algunos minerales vitales del cuerpo. Evite la mayoría de otras bebidas como la leche, que tiene un alto contenido de azúcar. Un poco bruto, certificados de suero de leche está bien, sin embargo. Estrictamente evitar todas las bebidas gaseosas, Kool-Aid, ponche, jugos de frutas, Gatorade, recarga, el agua alcalina, y limitar estrictamente el jugo vegetal a alrededor de 10 onzas por día. Evite también los tés endulzados o café, limonada, vino y bebidas alcohólicas más. Como se mencionó anteriormente, una pequeña cantidad de jugo de zanahoria o vegetales, mientras que dulce, puede ser muy útil para ayudar a la curación.

    Evite dietas vegetarianas estrictas. De hecho, puede empeorar el problema, mientras que las carnes naturales, aves, huevos, un montón de verduras cocidas, y unas cuantas nueces y queso de vaca o cabra orgánica suelen ser mejores. En algunos casos, la dieta muy estricta en la levadura de los libros es a menudo innecesario si se sigue un programa de equilibrio nutricional para corregir las causas subyacentes. La mayoría de las personas informan que tienen pérdida de peso severa y los antojos de alimentos en la dieta candida muy estrictas.

    HÁBITOS ALIMENTARIOS

    Las siguientes sugerencias le ayudar a la digestión y acelerar enormemente la reconstrucción de los intestinos:

    • · Coma cuatro, cinco o más comidas al día, si usted tiene hambre,
    • · No refrigerio todo el día, sin embargo. Coma reales sentado las comidas.
    • · Mastique bien y comer despacio en un ambiente relajado y tranquilo.
    • · No coma demasiado a la vez. Salir cuando saciado.
    • · Tome una siesta o dos cada día. Un buen momento es después de una comida. En efecto, basta 10 minutos más o menos.

    ESTILO DE VIDA

    Descansar y dormir. estilo de vida juega un papel fundamental. Un montón de descanso y el sueño son importantes, como la falta de descanso hace hincapié en las glándulas suprarrenales. Ir a la cama a las 9 pm todas las noches y la mayoría de conseguir 9 o más horas de sueño diario. estimulantes tales como el uso ejercicio de la cafeína o grandes diezma las glándulas suprarrenales.

    Respiración y la postura. respiración profunda y una buena postura ayuda la oxigenación del cuerpo que inhibe la candida.

    La reducción del estrés. Reducción de todo tipo de violencia física, emocional, estrés económico, social y otros restos de las glándulas suprarrenales y ayuda a mejorar el metabolismo del cobre.

    Emociones y pensamientos positivos. Rodéate de materiales positiva, edificante y más orientada espiritualmente, tales como libros, CDs y películas. El trabajo en sus actitudes y emociones negativas, decidir que no vale la pena aferrarse a, no importa lo “verdadero” que parecen a ser. Suelte rencores, iras y odios. Su actitud es la altitud.

    La necesidad de un programa de curación completa

    Muy a menudo, la infección por candida es sólo un síntoma de desequilibrios sistémicos más profundos en el cuerpo. La gran ventaja de un programa de equilibrio nutricional es que no es un enfoque sintomático. Se ocupa de muchos desequilibrios y las causas más profundas, al mismo tiempo. Por esta razón, muchas personas encuentran el equilibrio nutricional efectivo cuando todos los otros métodos, incluyendo otros métodos de curación natural, no han podido lograr los resultados deseados.

    Referencias

    Atkins, R., Dr. Atkins Diet Revolution.

    Crook, MD W., La conexión de la Candida.

    Trowbridge, J., El síndrome de la Candida.

    Truss, O., The Missing Diagnosis.

    Estos libros viejos ofrecer más información en profundidad sobre la candida albicans síntomas, criterios diagnósticos, tratamientos diferentes y mucho más. Sin embargo, ninguno de ellos se recomienda un programa de equilibrio nutricional, por lo que les visión un tanto escéptica.

    También puede UD. tomar una cita desde Doctoralia:

    La cara amarilla o Ictericia, no es en si ninguna enfermedad; pero si es un signo que puede ser la señal de múltiples enfermedades.

    Entre las enfermedades que muestran una cara amarilla, se encuentran: El alcoholismo; hepatitis viral; cáncer hepático o cirrosis, entre muchas otras. También es frecuente, observar este signo en bebés recién nacidos; que en cualquiera de los casos adultos o bebés, revelación el incremento de la bilirrubina en el cuerpo. La bilirrubina es una sustancia amarillenta, que se produce en el hígado, tras el rompimiento de algunos glóbulos rojos. Además de la cara amarilla y; color amarillento en la piel de forma generalizada, suele acompañarse de ojos amarillos y otros síntomas, dependiendo de la enfermedad subyacente.

    Entre los casos más frecuentes de ver la Ictericia o cara amarilla; más aún, en todo el cuerpo es, en algunos recién nacidos. Esto debido a que, el proceso de eliminación de la bilirrubina es más lento en el recién nacido;y por la poca maduración del hígado o; que esta es absorbida por los intestinos, en lugar de desecharse con las heces. Este signo, generalmente desaparece en pocos días en un niño sano.

    En los adultos, cuando ocurre la afección de la ictericia; además, de tener el signo de lo amarillo en cara y ojos; suelen estar presente otros síntomas como haces pálidas y orina oscura.

    Dependiendo de la enfermedad de base, pueden aparecer variedad de síntomas. Por ejemplo, en casos de hepatitis viral; se acompaña con vómitos y fatiga exacerbada.

    De cualquier modo, hace falta que el médico haga un certero diagnóstico, que se acompaña generalmente con exámenes de orina; de sangre; heces o biopsia hepática. Pues, si sólo es solamente la cara amarilla o el color amarillo generalizado, puede ser causado por un exceso de betacarotenos. Esto debido a la alta ingesta de alimentos como: zanahorias; calabaza, albaricoque o mangos; ricos en este antioxidante.

    Producto de la anormal descomposición y metabolización de la bilirrubina por el hígado, se produce la ictericia. Pero esta alteración orgánica, puede deberse entre muchas enfermedades a las siguientes:

    comprar viagra generico en farmacia sin receta

    d) Anemia, trombocitopenia (plaquetas bajas) y leucopenia (leucocitos bajos)

    El bazo tiene como una de sus funciones eliminar las células de la sangre que ya están viejas. Cada vez que la sangre pasa a través del bazo, miles de células son removidas para que exista espacio para la llegada de nuevos glóbulos rojos, plaquetas y leucocitos recién producidos. En la hipertensión portal, la sangre que debería salir desde bazo hasta el hígado se congestiona y permanece más tiempo dentro del propio bazo, que termina eliminando más células sanguíneas que se necesita.

    Este fenómeno se llama hiperesplenismo (espleno = bazo), lo que significa un funcionamiento exagerado del bazo. Por lo tanto, el paciente con cirrosis y hiperesplenismo puede presentar hemorragia, anemia y un contaje bajo de leucocitos y/o plaquetas (Lee: HEMOGRAMA – Valores Normales).

    Ascitis es la acumulación de agua dentro de la cavidad abdominal. La ascitis en la cirrosis es causada por la hipertensión porta y por la disminución de la concentración de albúmina en la sangre (vamos a hablar sobre albúmina más adelante). En la cirrosis, puede haber una acumulación de más de 10 litros de líquido ascítico en la cavidad peritoneal, lo que hace que el paciente quede con un abdomen muy voluminoso.

    Una de las complicaciones de la ascitis es la peritonitis, que se produce cuando el líquido dentro de la barriga se infecta por las bacterias de los intestinos. Es una situación grave; si no es identificada y tratada en el tiempo cierto puede evolucionar con sepsis.

    Además de la acumulación de líquido dentro del abdomen, el paciente cirrótico puede presentar retención de líquidos en las piernas y en los pulmones.

    a) Encefalopatía hepática

    El hígado es el órgano responsable del metabolismo de muchas sustancias tóxicas. Cuando este deja de funcionar, la acumulación de toxinas produce cambios en el sistema nervioso, que van desde pequeños cambios mentales, somnolencia, desorientación o coma, en casos más avanzados.

    b) Ictericia

    El hígado cirrótico no puede eliminar la bilirrubina producida, que pasa a acumularse en el torrente sanguíneo. El exceso de bilirrubina se deposita en la piel, dejando el paciente con la piel y los ojos con una coloración amarillenta. Este fenómeno se llama ictericia.

    Además de la piel amarillenta, la ictericia de la cirrosis también suele causar orina oscura y heces claras.

    La orina oscura se produce porque el exceso de bilirrubina en la sangre es filtrado por los riñones, lo que deja la orina con una coloración similar al mate o Coca-Cola (Lee: COLOR DE LA ORINA (Orina naranja, verde, azul, roja…)).

    En personas sanas, el color oscuro de las heces es dado por la presencia de bilirrubina. Como en la cirrosis el drenaje de la bilirrubina para el intestino se encuentra afectado, las heces comienzan a salir cada vez más claras, pudiendo quedarse casi blancas.

    c) Carencia de proteínas

    El hígado es responsable de producir varias proteínas, incluyendo la albúmina. La falta de albúmina causa desnutrición y es uno de los factores que lleva a la formación de edemas y ascitis.

    Otra proteína producida en el hígado es la vitamina K, que está relacionada con la coagulación de la sangre. Los pacientes con cirrosis avanzada presentan trastornos de coagulación y mayor facilidad de tener sangrados.

    Los cuadros de hemorragia digestiva causados por ruptura de várices esofágicas suelen ser graves, ya que los pacientes, además de perder gran volumen de sangre, todavía tienen dificultad para detener el sangrado, ya que, además de las plaquetas bajas, también presentan deficiencia de los factores de coagulación.

    d) Ginecomastia

    El mal funcionamiento del hígado también cambia el equilibrio de las hormonas sexuales. El aumento de estrógeno causa la aparición de senos y pérdida de pelo corporal en los pacientes masculinos.

    e) Otros síntomas

    Todavía hay varios otros signos y síntomas relacionados con la cirrosis, entre ellos:

    Síndrome hepatorrenal: insuficiencia renal aguda que ocurre en la cirrosis avanzada y generalmente indica un caso terminal. El paciente que desarrolla síndrome hepatorrenal tiene una supervivencia muy corta y el único tratamiento es el trasplante de hígado.

    Eritema palmar: palmas de las manos rojizas.

    Hipocratismo digital: uñas más anguladas, dando el aspecto de baquetas a los dedos.

    Nefropatía por IgA: algunos pacientes con cirrosis pueden presentar una enfermedad renal causada por la acumulación de anticuerpos en los riñones.

    Cáncer del hígado: pacientes con cirrosis están bajo mayor riesgo de desarrollar cáncer de hígado, especialmente si la cirrosis ha sido causada por el alcohol o la hepatitis viral.

    La cirrosis en etapas tempranas puede ser asintomática. En las etapas finales, la mayoría de los signos y síntomas descritos anteriormente están presentes.

    La severidad de la cirrosis es generalmente descrita por la escala de Child-Pugh que se basa en parámetros clínicos y de laboratorio.

    Según estos resultados, los pacientes son clasificados en 3 clases: A, B y C, siendo esta última la más grave. Pacientes clasificados como Child C tiene una tasa de mortalidad de más del 60% en los próximos dos años.

    También existe la clasificación MELD, basada en la severidad de los exámenes de sangre.

    Tanto el Child como el MELD son modos de estandarizar la severidad de la cirrosis, sirviendo también como base para la lista de trasplante hepático que, hasta el momento, es el único tratamiento efectivo para la cirrosis.

    El único tratamiento eficaz de la cirrosis es el trasplante de hígado, que solamente se indica en casos seleccionados.

    Mientras el paciente espera para un trasplante, el tratamiento se realiza con el fin de controlar los síntomas y complicaciones. Ejemplos: para la ascitis y los edemas, pueden utilizarse diuréticos como espironolactona y furosemida. Para las varices del esófago, el tratamiento se realiza a través de endoscopia digestiva. Laxantes, como la lactulosa, ayudan a controlar la encefalopatía hepática.

    Es importante que el paciente evite el consumo de alcohol y otros medicamentos nefrotóxicos.

    Este artículo también está disponible en Português

    El hígado es un órgano grande, ubicado a la derecha de la cavidad abdominal, responsable de varias funciones vitales en nuestro cuerpo. El hígado puede ser afectado por varias diversas enfermedades, entre las causas mas comunes del hígado inflamado incluyen hepatitis, cirrosis, y el cáncer. Muchas de las enfermedades del hígado tienen síntomas en común, porque a pesar de tener distintos orígenes, terminan cometiendo las mismas funciones del hígado.

    En este texto abordaremos los 12 síntomas más comunes que pueden presentar los pacientes con problemas del hígado inflamado. Este artículo trata los síntomas del hígado en general, si deseas más detalles sobre problemas específicos del hígado, lee a continuación:

    En los casos de enfermedad hepática severa, especialmente en la cirrosis, el hígado se somete a un proceso de fibrosis (cicatrización y endurecimiento del tejido del hígado) que puede causar la obstrucción de la vena porta, impidiendo la llegada de la sangre por este florero grande. La sangre de los órganos digestivos necesitan ir a través de la vena aorta y por el hígado antes de continuar su camino hacia el corazón. Si se bloquea la vena aorta, habrá una gran sangre congestión y aumento de la presión en la vena aorta, como en todas las venas del tracto gastrointestinal. Este cuadro se llama hipertensión y es responsable de varios de los signos y síntomas que se explicará más abajo.

    hola! hace como una semana rescaté a un pajarito bebé de los cafecitos… Un pájaro más grande se lo quería tragar y lo dejó sangrando de la cabeza, lo limpie y le puse polvos del sulfatiasol, le di migajas de bolillo remojadas y después le di amaranto remojado. Lo tendré conmigo hasta que crezca un poco más y pueda volar. En ratitos que está muy inquieto lo saco de la jaula y lo dejo que ande por el cuarto pero no se que tenga. pues hay momentos en los que empieza a temblar y se va de lado (como si estubiera ebrio) y en ocaciones se pone algo agresivo. Espero pueda darme un consejo, se lo agradecería mucho.
    Otra cosa, sus eces aveces son transparentes y como espesas (parecen fluido nasal) y tambien son de color como café/amarillo claro (creo que eso es por el amaranto) aun no come semillas ni nada de eso.
    Que es lo que tiene?
    por favor digame! estoy preocupada!!

    muy buena información sobre las aves!

    Tengo un cotorro el cual le salio un grano en la zona lagrimal del ojo, y ya esta mas grande, que se le debe de hacer en ese caso o cual es su recomendacion, gracias, el grano es rojo y ya se esta poniendo blanco

    hola buenas tardes…estoy muy preocupada porque tengo un cotorro, el es verde de cabeza amarilla con rojo y blanco… o he querido llevar al veterinario y como salgo tarde del trabajo no alcanzo abierto…porfavor ayudenme…MI COTORRO TIENE COMO MOQUITOS O SECRECIONES, TIENE DIARREA, HACE PURA AGUA, Y SUS OJITOS ESTÁN MUY TRISTES Y LLOROSOS SIEMPRE, Y SE RASCA MUCHO SU CABECITA, Y SACUDE MUCHO SU CABECITA Y LE SALE MUCHA AGUITA DE SU NARÍZ O PICO… EL TIENE MALITO 2 DIAS…PORFAVOR ME PODRÍAN DECIR QUE MEDICAMENTO Y DOSIS LE PUEDO COMPRAR… PORFAVOR OJALÁ ME PUEDAN CONTESTAR… MUCHAS GRACIAS DE ANTEMANO

    hola yo tengo un cotorro
    no sea si le aya ´pasado lo mismo al tuyo pero cunado el mio le salia agua de su nariz y su canto se escuchaba fuera de lo normal me dejeron k era gripa y k le pusiera vaporub y pz funciono espero y t ayude

    Mientras no saber el medicamento que deberias usar echale echinacea gotas del herbolario 7 gotas en el bebedero paqueno.
    un saludo!

    hola, encontré en el patio de mi casa un rey del bosque segun me informaron, pero hace dos dias empezó a tener el ojo izq cerrado y un poco hinchado.Cdo lo abre no se le ve el iris y tiene todo el ojo blancuzco..que es?estoy muy preocupada porque a él se lo ve muy animado pero se nota que no ve de ese ojo.Gracias!
    Hablé con un vet que se especializa en animales exóticos, pero me dio turno recién para el sábado

    hola, quisiera por favor me pudieran ayudar, un gato rasguño en el ojo a mi perico, el parpado se le ha cerrado y tiene sangre, he intentado abrir el parpado y solo se ve su ojo con sangre y muestra dolor, que puedo hacer?
    espero sus comentarios por favor
    saludos.

    tengo un canario boton de oro. tiene 2 años y cuando escucha o ve otro canario se pica a si mismo o pica la jaula que puedo hacer para quitarle esta enfermedad

    hola: tengo un jilguero con un grano rojo en una de sus patas y no se como curarlo, me gustaria hacerlo antes de que se me muera. por fabor alguien que me pueda ayudar a salvar a mi querido pajaro.gracias …

    Hola, tengo tres canarios enfermos, junto al pico tienen como dos llagas en forma de orificios, estos tienen como aguita y están pelones, ya tiene como seis meses y no tiene plumas en la cabeza además de que no cantan que puedo hacerpara curarlos? y principalmente a que se debe o que es esta enfermedad?, Gracias…

    hola creo que con mi poca experiencia ese sintoma puede ser algo similar a la sarna. no te sustes tiene curación si se coje a tiempo. cuidado porque puede ser contagioso entre ellos. acude a una tienda con personal profesional o veterinario. existen pomadas para las aves. suerte.

    ola tengo un cotorro de 4 meses y ultimamente voltea feo su cabeza y se desmaya
    y pierde el apetito me podrian ayudar porfa sobre esto

    MUY URGENTE. hola tengo una cotorra verde de cabeza azul con rojo, estoy preocupada por ella porque ya no canta ni habla, hace un ruidito como que le chifla su garganta y se escucha ronca, además se la pasa durmiendo casi todo el día y no come mucho. esta como triste desganada..quisiera saber qué tiene y que le puedo dar para que este bien.
    GRACIAS…

    hola ketal, donde encuentro el decanoato de nandronola?? para pinxar ami jilguero vale el deca durabolin??

    AYUDA POR FAVOR.
    Tengo un gorrión de 5 años de edad. Desde hace unos 15 días vemos cómo ha ido perdiendo plumaje, hasta que le hemos llevado a un especialista en aves y nos ha recetado serisarna 1 aplicación, descansar 3 días, volver a aplicar y posteriormente 1 aplicación por semana. También no ha dado anconil total 4 gotas en el agua una semana si una semana no El caso es que el animal ha perdido todo el plumaje, TODO, y tengo pánico a que se me muera. no se como, pero, podrias ayudarme a un posible diagnóstico y un tratamiento?, no se si el serisarna es efectivo, pero no nos ha dado nada para rociar y desinfectar de posibles ácaros e las plumas (ese es su diagnóstico), ni al pajarillo ni la jaula. Gracias por tu ayuda y tu tiempo, pero creo que si no reacciono rápido se me muere

    hola soy cesar tengo un canario verde que tiene problemas de respiracion como si fuera asma se le va la cabeza para el lado y no tien equilibrio como lo podia curar
    .

    hola ke tal, muy buena la pag. pero aun no encuentro ke es lo ke tiene uno de mis cotorros, tengo uno ke esta muy bonito porke ke le dimos unas vitaminas ke nos receto un veterinario ke se diluye en su agua, y se puso hermosa, despues mi hermana se encontro al otro y lo trajo y estan en la misma jaula, el pobre cuando llego estaba bastante feo, sus plumas mal cortadas y por su oido tiene un parche sin plumas, lo llevamos con el mismo veterinario y nos dijo ke le pusieramos la mismas vitaminas del otro, pero se le empezaron a caer las plumas del pecho y me preocupa. come bien, descansa, chifla y todo, solamente es ke se le cayeron todas plumas, ke podrá ser y ke me recomiendan ke haga.

    hola buenas noches quisiera que me ayuden tengo muchos pajaros como turpial, arendajo pero tiene muchos piojos no se que colocarle ya se me han muerto 2 que puedo hacer para curarlos de esos piojos espero su pronta respuesta.

    me llamo nestor quisieta saber como puedo hebitarcurrar los granos que le salen a los pajaros en el ano tienen pus y son duros le salen arriba del ano

    hola me gustaria que me aconsejan tengo una gallinita de la pasion me la regalaron ya adulta pero hace un mes me fije que no se levantaba temprano cuando yo regresaaba de mi trabajo recien bajaba de su rafugio para dormir ayer la revise porque se apoyabaa en una pata y descubri que la tenìa afiebrada y al tomarla se le enredo y cayò uno de sus dedos tiene otro colgando y ella se lo tira le puse ahora vaselina que debo hacer ahora? gracias si alguen me puede ayudar

    hola ayer encontre un pajarillo que perseguia una pavana,una chica lo cogio y lo lanzo para que volara pero volo y se vino abajo,yo al verlo indefenso lo agarre y lo lleve a casa,estaba asustado pero espavilado,no quiso comer solo tomo un poco de agua,esta mañana lo lleve al vete,estaba triston y tenia bajo el pecho como una tripa sobresaliente,eso dicen que le salen cuando van a morir 😦 entonces la vete le dio de comer a la fuerza por que no queria,tomo poco,y le puso una sonda para que tragara mejor,y echo sangre y murio…:(, que pena me dio,y no se por que esa sangre,estaria lestimado?

    tengo unos cotorritos de amor y tienen como roñita en la piel que podria darle?

    a y tambien les crece el pico mucho y las uñas que puedo hacer?

    hola, solo quiero kmpartir mi tristeza xk tenia un cotorrito verde de aproximadamente un año, el cual le empeso a dar como ataques rrepentinos pero kda ves fueron mas frecuentes y la verdad ya no podia ni kminar xk cualquier movimiento q asia le daba el ataque y lo lleve a un veterinario cuando no tenia mucho q le avia empesado y me dijo q no te nia cura xk era una enfermedad del sistema nervioso y q no tenia ningun tratamiento para el xk las aves son muy delikdas y solo me supo dsir q lo sacrifikra.
    no lo hice al momento xk yo queria dmasiado a mi cotorro y no queria resignarme a estar sin el pero me dolia mas verlo revolkndose a kda rato xk savia q el sufria mucho asi q lomande a saacrifikr kn el veterinario, aunq a dsir verdad yo no pude llevarlo porq no iva a poder soportar este dolor de verlo al morir.
    porfavor ayuden a los q tienen ksos parecidos al mio para q no pierdan a sus cotorritos. gracias por escucharme. adios

    hola me llamo patricia. Al lorito australiano q tengo se le esta callendo el pico pero no se si ellos camvian el pico o se le engancho en su jaula y se lo arranco.
    Apreciaria su ayuda por q tengo miedo q se me muera gracias.
    se pueden comunicar al correo de:pato.jackson@hotmail.es

    porefa necesito su alluda si me puden alludar lo mas pronto posible por que tengo miedo de qu se me muera gracias.

    HOLA MI LORO TIENE EL OJO ROJO AL PARECER NO TIENE VISION DE ESE OJO Y NO SE LA CAUSA POR LA CUAL LO TIENE ASI APENAS EL DIA DE HOY ME DI CUENTA,ESTOY PREOCUPADO PORQUE NO SE QUE HACER,

    Lo mismo me pasó. + arriba lei que podía ser rasjuño de gato…., pero es raro acá los gatos no le hacen nada.l mestoy limpiando la jaula con cloro y agua, espero poder ayudarlo, probaré con aloe vera.

    Hola a todos tengo un cabure que está perdiendo sus plumas y la piel se pone negra como si estuviera empetrolado, he leido que puede deberse a enfermedad hepatica. Gracias por cualquier ayuda

    la viagra y sus efectos

    Hola Gustavo, realmente si tu mismo lees tu carta como si no fueras tú, seguramente te responderías de una manera amable y con amor ” por favor deja de pensar en todas esas cosas, no les prestes atención”, vive la vida, son dos días, cuando uno piensa en cosas desagradables, eso es lo que atrae, cuando uno disfruta de la vida y agradece todos los días, las pequeñas cosas se hacen grandes y se reparten alrededor. Todo lo que me cuentas le sucede a muchas personas, en primer lugar ante la falta de trabajo, ponte en contacto con grupos que están creando cosas nuevas en esta sociedad que necesita creatividad y cambios, segundo la posible infidelidad? es posible?, has hablado con ella?, te sientes culpable por algo que debería hacer y no haces?, quizás ella misma se cansa de verte amargado todo el día, CAMBIA ¡¡ NADIE LO PUEDE HACER POR TI. Todas las molestias que me nombras son debidas a lo mismo, rabia, inseguridad, decaimiento, etc. etc. Si consiguieras un grupo al que ayudar, en un hospital por ejemplo, en las cárceles, en sitios donde verdaderamente la gente necesita ayuda, seguramente te darías cuenta, que tu vida tiene mejor solución y más fácil de lo que crees, cuando uno ayuda a otros, empezando por valorar lo que uno tiene en casa, y no dudando tanto, la vida se torna de otra manera, empezarás atraer las cosas que te benefician, cuando te ocupes realmente de lo que quieres en tu vida, y no estés pendiente de lo que hacen los demás, seguramente llegaran a tu vida las personas que están deseando ser tu ayuda. Mira yo soy una persona normal, ama de casa, madre, abuela, interesada en muchos temas que tienen que ver con el mundo personal y con la salud y la nutrición y siempre he comprobado, que si me levanto en la mañana agradeciendo que tengo ojos para ver, piernas para caminar, el sol me dá en la cara, tengo personas muy queridas a quien ayudar y con quien compartir lo feliz que soy por ello, todo esto hace que mi vida atraiga cosas maravillosas. También cuido mi alimentación, hago algo de ejercicio, pero sobre todo intento apartarme de las cosas que sé que me dañan, no las suplo con otras que son para mi peores, veo películas de risa, oigo la música que me hace bailar y comparto con los amigos que sé que me harán reir, la vida es muy fácil, no la compliquemos. Estudia cosas nuevas, ahora con Internet es fácil aprender de manera gratuita, quizás encuentres trabajo en otras cosas que ni siquiera te imaginaste, dirigete a las empresas o talleres donde te gustaría trabajar y habla directamente con ellos, sobre lo que les puedes ofrecer, incluso trabaja por menos dinero, en principio eso será una salida para luego buscar lo que realmente te guste por mas dinero, busca iniciativas, no te pares, cuando piensas demasiado las cosas no se arreglan, contra el miedo, acción. Te deseo de corazón mucha energía y mucha luz para descubrir cual es tu camino, de mi parte mucho amor para que consigas encontrar lo que has venido a hacer aquí, todos tenemos un fin. Un abrazo de luz. Ana

    Me haces sentir como al niño que le dijeran vive, y lo hare Ana, me valen mucho tus palabras y te las agradesco demasiado creo que eso era lo que necesitaba y compartire todo lo que dices para que todos puedan ver esa luz,Gracias otra vez un abrazo de luz.

    Ana 1654. Me encantan tus comentarios, me pasas tu email. El mio es clauvita@hotmail.com

    Sin problema Claudio mi email es nuana54@gmail.com y estoy compartiendo información para que a su vez todos hagáis lo mismo. La información es luz para seguir adelante. Gracias por leer mi blog y luz y energía para ti. Feliz 22 de Diciembre día del nuevo sol y Feliz Navidad

    Gracias por toda la informacio la pondre en practica un abrazo y suerte

    Hola ana mira lo mio comenso ase 3 años y nadie sabe que es lo que tengo me an echo gastrocopia examenes de todo y no sale nada pero yo pieso que puede ser el higado ase como 10 años un otorrino me dijo que tenia sinositis muy fuerte y me tubo 2años con antibiotico tomado y eran al mismo tienpo tres antivioticos y bueno me aparesio el mal aliento ase tres años y la salibacion y en la noche me trato de ahogar con la misma salibacion ase como 8 meses me bio una doctora y me mando aser un exsamen de esputo y sali con una bacteria llamada cluacae y me resetaron el antibiotico y nada segui igual y me iyectaron otro antibiotico y segui igual y ahora me da la salibacio se me pega la boca uelo como a muerto el aliento seme inflama la garganta y me baja moco por la garganta de la cabeza muy seguido y abeces me da mucho nerbio y cuando ablo con la jente me trabo para ablar tartamudeo y ya casi no hoygo me siento que estoy perdiendo el oir y cuando me pasa el nervio siento como unas estacas en la parte de los pulmones y voy al baño aser del cuerpo y ya me pasa todo es algo muy preocupante un dia una amiga me dijo que tomara la hoja de papaya tierna la majara con un poquito de agua y tomara que era bueno para el higado lo ise y me quito el malestar y el mal aliento lo ise como 15dias y llego mi cunpleaño y me tome como 5 cervezas y volvi con el problema y ya la papaya no me iso nada yo me preocupo por eso no se que es y ni yo soporto el mal aliento y no puedo dormir bien y me duele bastanta las pierna asta la planta de los pies y siento como un aire entoda la espalda estoy desesperado ya no se que aser

    Hola amigo Hilario: Compruebo que con todos los sintomas que índicas, realmente tienes una gran intoxicación, por un lado debido a los medicamentos que tomaste y te siguen mandando, estos suelen paliar los sintomas de las enfermedades, pero realmente no curan las causas, por otro lado me comentas que gracias a una amiga que te dijo de tomar la hoja de la papaya, igualmente tomar papaya te viene muy bien, pero claro si vas y te tomas cinco cervezas, es como si limpias muy bien tus zapatos y te metes en el barro, pues que quieres que te diga, que estarán otra vez sucios. Nuestro cuerpo es el vestido que tiene nuestro YO SUPERIOR, somos seres inteligentes y debemos cuidar nuestro cuerpo como el templo que es, depende de cada uno lo que hace para que este cuerpo este en condiciones, el ejercicio diario, la alimentacion sana y natural y los pensamientos positivos sobre la vida y sobre todo sobre nosotros mismos, es lo mejor para sanar el cuerpo físico.
    Todas las enfermedades tienen su origen en la forma en que pensamos sobre la vida, los contratiempos son eso, contratiempos, pero la forma en que nos los tomamos, de acuerdo a las creencias e ideas que nos han enseñado en la vida, estos pensamientos generan sentimientos y estos a su vida determinan el estado de nuestro organismo. Cuando estamos mal por algo, nos sentimos mal y nuestro cuerpo se comporta de esa forma, si hablamos mal de algo, es lo mismo, generamos una energía que hace que las cosas vayan peor y nuestro organismo responde de la misma forma.
    En el caso de la sinusitis, se refiere a un bloqueo frente a una situación o a una persona, esta situación te ahoga te quema, anticipas peligro o amenaza y hace generar un miedo en tu interior, real o imaginario, aunque a veces no ocurra nada, basta con pensarlo, y esto origina el cambio en nuestro organismo. Cuando cambies ese tipo de pensamientos hacia ti mismo, lo cambiaras hacia los demás y tu cuerpo empezará a sentirse mejor, no hay nada más importante que tratarse bien, y ni el alcohol, ni la mala comida, ni los malos pensamientos ayudan.
    Realmente creo que todo lo que tienes es debido a esta sinusitis crónica que padeces, te acompaño de nuevo la informacion sobre la sinusitis y aunque es lento de tratar, si lo haces como te indico es posible que empecemos a encontrarnos mejor poco a poco, de ti depende.

    La sinusitis es la inflamación de los senos nasales, los cuales son cavidades huecas dentro de los huesos de la mejilla y que se localizan alrededor y detrás de la nariz. La sinusitis puede ser aguda o crónica, y puede durar meses o años si no se le da la atención y el tratamiento.

    Los síntomas más frecuentes de la sinusitis aguda son:

    • Cefalea.
    • Dolor de los senos nasales.
    • Secreción mucopurulenta constante.
    • Fiebre.
    • Nariz enrojecida.
    • Halitosis (mal aliento)
    • Cansancio.
    • Sensación de rostro inflamado.
    • Dolor de dientes.
    • Dolor de ojos.
    • Ojos llorosos.
    • Algunas veces se presenta sangrado de la nariz.
    • Malestar general.
    • Tos (sobre todo en niños con sinusitis crónica).
    • Hiposmia (falta de olfato).
    • Dolor a la masticación y afonía.

    Estos signos pueden variar, o ser más agudos o más intensos dependiendo de la gravedad de la inflamación o la infección.

    Causas y tipos de sinusitis

    Hay dos tipos de sinusitis: la aguda y la crónica.

    La sinusitis aguda es causada por lo general por una infección bacteriana, y ocurre usualmente por una complicación tardía de una infección viral respiratoria, como el catarro o el resfriado (gripe) común. Esta es una de las causas más frecuentes de la sinusitis.

    La sinusitis crónica puede deberse a una infección bacteriana, pero por lo general es más frecuente que derive de una enfermedad inflamatoria como el asma bronquial. Las alergias, por otro lado, pueden causar inflamación crónica del revestimiento de los senos y la nariz, y dicha inflamación obstaculiza o impide la eliminación frecuente de bacterias de la cavidad de los senos, dando lugar a un de desarrolla más probable de sinusitis bacteriana secundaria.

    Así que, si en verdad deseas una curación “desde la raíz del problema”, lo primero es someterse a una dieta de limpieza, de manera que el cuerpo restablezca su fuerza inmunológica y comience a despojarse de desechos tóxicos que lo debilitan y estropean las funciones vitales.

    Toma por las mañanas frutas ácidas (con alto contenido de vitamina C) las cuales ayudan a depurar el cuerpo y a reforzar el sistema de defensas. Por las tardes, incluye en tu dieta jugos de vegetales frescos como la zanahoria, la alfalfa, el brócoli para restaurar tu organismo de minerales. Por otro lado reduce o evita el consumo de azúcares, lácteos y embutidos, los cuales son terribles cuando el cuerpo está débil, además de que ayudan a la incubación de gérmenes, como ya se explicó. Y el alcohol ni tocarlo hasta que no te encuentres perfectamente.

    Ambiente: hay que evitar por un tiempo los ambientes irritantes, aquellos donde haya tabaco, mucha contaminación, etcétera.

    Y por último toma en cuenta tu estado de ánimo, el cual influye poderosamente en las reacciones de tu cuerpo. Las causas emocionales de la sinusitis son un estado constante de tensión o irritación, puede ser un excesivo desgaste intelectual, o la falta de descanso apropiado. Pudiera ser, además, que estés tenso constantemente por alguna cuestión a la que no has encontrado solución, o quizá hay algo en tu ambiente, puede ser una persona o situación que te produzca mucha irritación. Te recomiendo que leas y te retroalimentes con lecturas que te hagan encontrar formas más plenas para vivir, como el libro “Tu Puedes sanar tu Vida”, de Louise L. Hay.

    Por mi parte te envio mucha luz y energía para que encuentres toda la fuerza y consigas salir adelante, yo creo que lo conseguirás? y tu?.

    Yo me siento mal un aliendo que uele a muerto los lavios se me pegan com la msma saliba me duele la cabeza y mucha salibacio me cuesta aser del cuerpo y eso me tiene mal no puedo dormir bien sera el higado que debo ader o tomar

    Hola Hilario, gracias por leer mi blog. En primer lugar me das pocos datos de tu estado actual, no sé si has consultado a tu médico, si tomas medicación para algo, si padeces alguna enfermedad. pero a lo del mal aliento te contesto.
    A veces tiene mucho que ver con la inseguridad, de tanto querer estar bien para causar impresión a alguien o en algún lugar, nos producimos estres y esto genera malas digestiones y a su vez mal aliento, verifica también como tienes los dientes, puede haber caries o problemas en las encías y esto causa también halitosis(mal aliento), haz enjuagues con un poco de agua y sal marina, lávate los dientes, en lugar de con pasta dentífrica, que lo único que hace es perjudicar y dejar restos en tus dientes, hazlo con bicarbonato y un poco de agua, pones en tu mano bicarbonato y mojas el cepillo en agua, lo pones sobre tu mano y recoges el polvo de bicarbonato y empiezas a cepillar tus dientes y encias, no aprietes demasiado, luego enjuagate bien.
    Procura tomar una vez al día agua con bicarbonato, es bueno para las digestiones y no perjudica.
    Procura tomar más fruta, vegetales, legumbres, y nada de leche de vaca, que fermenta y nos desproteje, no nos siente bien a nadie y perjudica más que ayuda. procura tomar leche de avena, de arroz, mejor que de soja que ultimamente viene muy contaminada. quesos de cabra, y yogures.
    Pocos fritos, poca carne y los dulces y comidas preparadas o rápidas en pocas ocasiones, esto dá demasiadas grasas saturadas que tambien nos engordan y nos producen digestiones lentas y pesadas.
    El consumo de más fruta y verdura, es importante, el alcohol está prohibido si es algo de higado. De todas formas ya te digo que tengo pocos datos, has consultado a tu médico? que tipo de vida haces? que sueles comer normalmente?
    Para ir al baño es necesario tomar cereales no refinados, osea fibra y beber bastante agua al día, no refrescos que perjudican seriamente por el azucar que contienen, incluso los light o Zero, como los llaman ahora, contienen productos más dañinos incluso que el propio azucar. Te envio un saludo y consultame cuando quieras.

    para el higado es bueno comer berro crudo todas las comidas por lo menos los tres tiempos de comida yo contortilla me locomo y no tengo ninguna enfermedad del higado solo por su buen sabor

    Exacto Israel, gracias por tu comentario, el berro limpia el higado y ayuda a su recuperación, comiendo la planta fesca, en algunos sitios no es así y puede intoxicar, el berro no se debe dejar más de 24 o 48 horas desde su recolección.

    muchas grasias ahora ya se que hacer

    muchas gracias ANA t dejo mi correo si me podes agregar porfavor!! Rodrigo_pas@hotmail.com

    Hola me siento mal del higado como todo sano me cuido muho en las comidas pero estaba tomando suplementos para el gimnasio creatina proteina aminiacidos mi medico me hizo un analisis y me dijo q poia tomar tranquilo todas esas cosas pero las deje pero me siento mal no entiendo a qe se debe si me alimento bien y hago gimnacia necesito qe me digas si hay algo para tomar para poder seguir tomando suplementos porfavor.

    Hola maxi, me alegra que hayas consultado mi blog. Lo que no entiendo es si tu médico te dijo que siguieras tomando suplementos, porque no te hacian daño, porque los dejaste. Quizás lo he entendido mal, para mi los suplementos son algo que ayuda en el dia a dia, son como comer mas sano, normalmente estamos a falta de vitaminas, minerales y oligoelementos y los suplementos nos ayudan a mejorar nuestra nutrición, otra cosa es que los productos que utilices lleven algun tipo de hormonas, suele ocurrir con los suplementos del gimnasio, pero si tu médico no vé problemas, no sé porque los dejaste. De todas formas, algo que empeora el higado es el alcohol, no se puede tomar cuando el higado está un poco inflamado o se detecta que hay problemas. Una cerveza de vez en cuando, un vaso de vino de vez en cuando es saludable, el resto es mortal para el higado. Comer sano no es suficiente si tu sistema no puede aprovechar los nutrientes esenciales, por eso es importante que los suplementos sean saludable y de una marca que ofrezcan garantías. Beber agua clara y no refrescos es algo, barato y sano que debes hacer y por supuesto lo que mata el higado, son los pensamientos de rabia, disgusto, etc. hacia uno mismo y hacia otros, la crítica, juzgar.etc. etc. por muy bien que comas si no te alimentas de pensamientos positivos, el resto a veces no basta. ESpero que si tienes alguna duda me escribas de uevo, te deseo toda la energía y la luz del mundo. Ana

    yo tengo epatitis c se que es una enfermedad incurable pero trato de no desesperarme y de informarme para cuidar mas a mi higado se que no es fasil porque los sintomas hacen que no lo olvide

    Hola ana. te cuento, yo tengo 21 años.Lo que me pasa…yo me hice analisis de enf. de higado y me dio todo negativo.. pero lo que me pasa esque siempre despues de las comidas como que me arden los ojos y tengo que cerrarlos, tambien me vuelvo un poco amarrillo opaco en el rostro. Yo creo que es algo del higado, como que no me funciona bien creo yo.Tambien me dieron los estudios que tengo la bilirrubina alta.Mi pregunta seria como Deveria limpiar ami higado…hago deporte y como moderadamente bien,, tomo alcohol. Saludos Jer o.

    Hola Jero:
    Te cuento un poco, la bilirrubina es un pigmento amarillo que encontramos en la bilis, un líquido que es producido por el hígado.
    En el artículo de laboratorio en sí, se tienden a medir un total de 3 parámetros (bilirrubina directa, indirecta y total), aunque comúnmente siempre se suele indicar el principal (bilirrubina total), que es la suma de las dos.

    Los valores normales de bilirrubina directa oscila de 0 a 0.3 mg/dL, mientras que la bilirrubina total se debe situar en torno a los 0.3 a 1.9 mg/dL, aunque esta es una cifra que puede variar ligeramente de un laboratorio a otro.
    En casos en que la bilirrubina llega a un nivel mayor de 2.5 mg/dL., puede aparecer un síntoma denominado como ictericia, que consiste en la coloración amarillenta tanto de la piel como de la esclerótica del ojo.
    Por todo ello, puede ser sumamente útil conocer de qué forma podemos bajar la bilirrubina alta, otro parámetro analítico que tiende a subir cuando algo no va del todo bien en nuestro organismo.

    ¿Cómo bajar la bilirrubina alta?
    Existen algunas recomendaciones básicas que pueden ayudar a bajar la bilirrubina alta en la sangre:
    El líquido es fundamental para eliminar esas toxinas que tu cuerpo no necesita. Para ello bebe al menos 2 litros de agua al día, y opta también por saludables infusiones, tisanas y tés, por supuesto el alcohol lo empeora, puedes tomar una cerveza de vez en cuando, o un vaso de vino, pero el resto es veneno para ti, precisamente es el alcohol el culpable de que deje de funcionar el higado.
    Tónicos hepáticos como el diente de león, alcachofa, verbena o el ñame silvestre pueden ayudar a depurar el hígado. No te olvides tampoco del cardo mariano.

    Su médico puede utilizar las preguntas de la prueba CAGE u otro cuestionario de evaluación para determinar sus problemas con la bebida. Una alternativa de la prueba CAGE es la prueba AUDIT de 10 preguntas (Prueba de Identificación de Trastornos por Uso de Alcohol) desarrollada por la Organización Mundial de la Salud. El médico también debe preguntarle sobre sus antecedentes de consumo de alcohol y otras drogas.

    Le preguntará acerca de cualquier problema relacionado con el alcohol que podría haber tenido en el trabajo, en su casa o con la ley, como meterse en peleas o conducir en estado de embriaguez. Su médico también puede preguntarle sobre síntomas físicos de alcoholismo. Por lo general, estas preguntas son directas pero debe responderlas con sinceridad. Su médico debe ver el alcoholismo como una enfermedad que puede tratarse y no debe responderle como si usted tuviera una razón para sentirse avergonzado. Él se encuentra en una mejor situación para ayudarlo si usted es honesto.

    Lo examinará y buscará cuidadosamente cualquier síntoma de mala nutrición y daños en el hígado o nervioso relacionados con el alcohol. También le pedirá que se realice análisis de sangre para ver si tiene anemia, falta de vitaminas y niveles anormales de enzimas del hígado.

    Usualmente, para la mayoría de las personas con esta enfermedad, el primer problema relacionado con el alcohol aparece entre los 20 y 40 años. Si no se trata, el alcoholismo por lo general persiste y empeora con el tiempo. Hasta el 30% de las personas con dependencia del alcohol logran abstenerse de la bebida o controlar su consumo sin un tratamiento formal. La enfermedad puede ser fatal; en Estados Unidos aproximadamente 100.000 personas mueren por año por causas relacionadas con el alcohol.

    No hay una manera absoluta de prevenir el alcoholismo. Sin embargo, el fuerte apoyo de la familia y las relaciones sólidas con amigos que no consumen alcohol puede ayudar. Los hijos de personas alcohólicas pueden comunicarse con Alateen al 1-888-425-2666.

    Pocos pacientes pueden cotrolar la ingesta de alcohol. Con mayo frecuencia, una vez que la persona ha perdido el control de la bebida, es difícil retomar el hábito de beber moderadamente. Por lo tanto, generalmente, el objetivo del tratamiento de esta enfermedad es suspender el consumo de alcohol por completo.

    El primer paso de este proceso es reconocer el problema. El bien conocido fenómeno de la negación, que es una parte común de la enfermedad, a menudo torna la enfermedad en una condición crónica. Desafortunadamente, cuánto más tiempo persiste la enfermedad, más difícil es tratarla.

    Un médico o un experto en abuso de sustancias pueden ayudar a la persona a observar las consecuencias de la bebida. Si un individuo comienza a pensar en el alcohol como un problema, los grupos de apoyo pueden brindar ayuda para comparar las ventajas y desventajas de la bebida.

    Nunca es fácil enfrentar el problema para los miembros de la familia o los amigos. Puede ser necesario que un profesional ayude a las personas queridas, amable pero firmemente, y hable con el bebedor acerca del impacto doloroso que la bebida tiene sobre ellos.

    El próximo paso es dejar de beber y hacer un tratamiento para evitar síntomas de abstinencia peligrosos, un proceso denominado desintoxicación. Según sus síntomas, el tratamiento se puede realizar como paciente ambulatorio o en un hospital o un centro de tratamiento de drogas. Durante el proceso de abstinencia, es probable que su médico le recete un medicamento contra la ansiedad denominados benzodiacepinas durante algunos días para aliviar los síntomas de abstinencia.

    Después de quitarle la costumbre de beber, es posible que le ofrezcan un medicamento para disminuir la ansiedad. Los dos medicamentos que entran en esta categoría son la naltrexona (ReVia) y el acamprosate (Campral). Como alternativa, a veces es probable que se recete el disulfiram (Antabuse). Este medicamento no reduce las ansias, pero crea un incentivo para no beber, ya que el consumo de alcohol mientras se toma el disulfiram puede provocar nauseas y vómitos.

    Luego de la desintoxicación, la mayoría de los alcohólicos necesitan apoyo a largo plazo o asesoría para permanecer sobrios. Los programas de recuperación hacen hincapié en enseñarles a las personas con alcoholismo sobre la enfermedad y ayudarlas a aprender nuevas estrategias para lidiar con el estrés de la vida diaria sin tomar alcohol. La psicoterapia puede ayudar a las personas a lidiar con el estrés y las influencias que estimulan el consumo de alcohol. Muchos pacientes se benefician de los grupos de autoayuda como Alcohólicos Anónimos (AA), Rational Recovery (Recuperación Nacional) o SMART (Entrenamiento en Manejo Propio y Recuperación).

    Es muy importante tratar cualquier otro problema, como depresión o ansiedad que podría contribuir al riesgo de beber.

    Si su médico sospecha que usted tiene algún daño relacionado con el alcohol en el hígado, el estómago u otros órganos, es probable que necesite realizarse pruebas adicionales y tratamientos para estos problemas. Su médico también le recomendará una dieta saludable con complementos vitamínicos, especialmente vitaminas B.

    Llame a su médico si usted o alguna persona cercana tiene algún problema relacionado con el alcohol. Recuerde, el alcoholismo es una enfermedad que puede tratarse, no un signo de debilidad o mal carácter. Cuanto antes comience el tratamiento mejor.

    Alrededor del 30% de los alcohólicos son capaces de abstenerse del alcohol de manera permanente sin ayuda de un tratamiento formal o un programa de autoayuda. Para los demás, el curso de la enfermedad es muy variado. Algunas personas pasan períodos de abstinencia, pero luego recaen. A otros les cuesta sostener un período de sobriedad.

    Sin embargo, es claro que cuantos más días esté sobrio, mayor es la posibilidad de que permanezca sobrio. Otro hecho motivador: permanecer sobrio puede incrementar la esperanza de vida unos 15 años o más.

    National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, NIAAA (Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y de Alcoholismo)5635 Fishers Lane MSC 9304 Bethesda, MD 20892-9304 Correo electrónico: niaaaweb-r@exchange.nih.gov http://www.niaaa.nih.gov/

    National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information, NCADI (Centro Nacional de Información sobre el Alcohol y las Drogas) 11420 Rockville Pike Rockville, MD 20852 Teléfono: 301-770-5800 Gratuito: 1-800-729-6686 Fax: 301-468-7394 TTY: 1-800-487-4889 http://www.health.org/

    Alcoholics Anonymous World Services, Inc. (Servicios Generales de Alcohólicos Anónimos)Grand Central Station P.O. Box 459 New York, NY 10163 http://www.alcoholicsanonymous.net/

    Al-Anon/Alateen Al-Anon Family Group Headquarters, Inc. 1600 Corporate Landing Parkway Virginia Beach, VA 23454-5617 Teléfono: (757) 563-1600 Fax: (757) 563-1655 Correo electrónico: wso@al-anon.org Web: http://www.al-anon.alateen.org/

    Última revisión: 2012

    Última modificación: 2012

    Fuente: Copyright © 2012 por Harvard University. Todos los derechos reservados.

    Para más información de Harvard, en Inglés, haga clic en el logotipo:

    Un estómago distendido o hinchado es un problema común abdominal que puede ser causadao por el consumo del alcohol. La hinchazón puede ocurrir debida a los ingredientes contenidos en el alcohol y los alimentos consumidos antes o mientras bebe la misma. No es sólo el estómago, si no que el alcohol puede incluso causar la hinchazon en la cara, especialmente las mejillas.

    Los consejos para controlar la distensión por el alcohol
    # Coma bien antes de consumir el alcohol. Un estómago vacío sólo se sumará a la formación del gas.

    # Evite el consumo excesivo del alcohol. Esto no sólo fomenta la distensión, sino que también conduce a otros problemas de la salud.

    # Tome un descanso del alcohol y beba un poco del agua en el medio, ya que ayuda a deshacerse de la inflamación. El agua reduce la producción de los gases en el estómago.

    # Los medicamentos de la farmacia como Beano, Alka Seltzer y tabletas Midol, pueden ser útiles para aliviar la hinchazón excesiva y las molestias asociadas con ella.

    # Hacer los ejercicios o caminar por un tiempo, puede ayudar a aliviar la hinchazón. Algunos ejercicios de yoga y las posturas también son conocidos por ser eficaces.

    # Evite comer los alimentos como el brócoli, la col y el trigo y los productos de grano, que se sabe que causan hinchazón.

    # Los puntos de la acupresión en el dedo meñique se sabe que reducen eficazmente la hinchazón por el alcohol. Estire y presione la punta del dedo meñique de cada mano durante unos cinco minutos, tres veces al día con este fin.

    # Sumergirse en una tina con el agua tibia y la sal epsom ayudará a hacer frente al gas y la hinchazón.

    # Evite tragar aire con la goma de mascar, el tabaco y el consumo de las bebidas gaseosas.

    El hígado tiene una cierta capacidad de autorrepararse. Este proceso se da a través de la generación de nuevas células hepáticas que sustituyen a las que se encuentran dañadas. Sin embargo, si el hígado es forzado en exceso puede producirse una cicatrización crónica de los tejidos; cuando la esteatosis evoluciona hasta este punto hablamos de cirrosis hepática.

    Cuando las grasas se acumulan en exceso en el hígado, el funcionamiento de este órgano se ve alterado; esto hace que nuestro cuerpo no pueda eliminar correctamente las sustancias de desecho que se introducen en nuestro organismo, en especial a través de aquello que comemos y bebemos.

    El abuso y la dependencia del alcohol son las causas más habituales de la esteatosis hepática, puesto que el consumo excesivo de esta sustancia provoca lesiones en el hígado. Cuando éste es el principal factor causal en la aparición de la enfermedad se utilizan los términos “esteatosis hepática alcohólica” e “hígado graso alcohólico”.

    Algunos de los factores de riesgo más relevantes para la aparición del hígado graso son la obesidad, las dietas ricas en azúcares y grasas (que pueden provocar diabetes tipo 2 e hiperlipidemia) y tener una edad avanzada; la mayoría de casos se dan entre los 40 y los 60 años. La herencia genética y el consumo de aspirina o esteroides también se asocia a este trastorno.

    Por lo general los casos de hígado graso se clasifican en función de si su causa es el consumo excesivo de alcohol u otra distinta. No obstante, también existe una variante especial que merece la pena mencionar: la esteatosis hepática aguda del embarazo.

    La esteatosis hepática no alcohólica se asocia generalmente con trastornos en la descomposición de grasas; esto hace que se acumulen en el hígado. El criterio básico que se utiliza para diagnosticar esta variante del hígado graso es que al menos un 10% del tejido de este órgano esté compuesto por lípidos.

    El alcoholismo daña las células del hígado e interfiere en su funcionamiento; esto incluye la descomposición de lípidos. Si una vez detectada la esteatosis hepática alcohólica el consumo de alcohol se mantiene es muy probable que el trastorno evolucione hasta pasar a ser una cirrosis; en cambio, tras unos dos meses de abstinencia la esteatosis remite.

    Este tipo de esteatosis hepática es una complicación poco frecuente que aparece en el tercer trimestre de gestación. Los síntomas tienden a desaparecer después del parto, e incluyen una sensación de malestar general, dolores en la parte alta del vientre, náuseas y vómitos y la ictericia, que consiste en la coloración amarillenta de la piel y de las mucosas.

    El término hígado graso se refiere a una enfermedad del hígado caracterizada por acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células hepáticas (hepatocitos). El alcohol es una causa frecuente de hígado graso, y es un factor que siempre debe considerarse en un paciente con hígado graso. En este artículo nos referiremos a la esteatosis hepática no asociada al consumo de alcohol. La acumulación de grasa en los hepatocitos puede llevar a inflamación hepática, con la posibilidad de desarrollar fibrosis y finalmente terminar en el daño hepático crónico (o cirrosis).

    La obesidad y el sobrepeso son las causas más importantes de hígado graso.

    El hígado graso se conoce de varias formas:

    • Hígado graso: Término general. Cuando no es por alcohol es conocida como hígado graso no alcohólico, en inglés NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease).
    • Esteatosis hepática: Acumulación de grasa en el hígado, sinónimo de hígado graso.
    • Esteatohepatitis no alcohólica: Cuando la acumulación de grasa en el hígado también es acompañada por un proceso inflamatorio. En inglés se conoce como NASH (non-alcoholic steatohepatitis).
    • Esteatohepatitis metabólica: También se ha propuesto llamar a esta enfermedad esteatohepatitis metabólica (metabolic steatohepatitis; MESH).

    Un paso crítico en el tratamiento del hígado graso es un cambio en los hábitos de alimentación, reduciendo las comidas calóricas y los excesos de grasa. La causa de la acumulación de grasa en el hígado no se conocen con certeza, pero hay algunos mecanismos que han demostrado ser muy importantes en el desarrollo de la enfermedad:

    • Resistencia a la insulina.
    • El estrés oxidativo.
    • Liberación de citokinas.

    El hallazgo de hígado graso es extremadamente frecuente. Esta enfermedad está asociada con los siguientes factores de riesgo:

    • Obesidad y sobrepeso.
    • Sedentarismo.
    • Diabetes.
    • Hipercolesterolemia.
    • Hipertrigiceridemia.

    Sin embargo, cada vez es más común encontrar personas con hígado graso sin estos factores de riesgo. No todas las personas con hígado graso desarrollan complicaciones o daño hepático crónico.

    En Chile, un estudio realizado por el Departamento de Gastroenterología de la Universidad Católica de Chile muestra que la prevalencia de hígado graso en la población general de Santiago es del 23%.

    El hígado graso es habitualmente asintomático, y se descubre sólo después de una ecografía (o ultrasonido) abdominal que muestra el hígado con aumento de ecogenicidad (“brillante”). La otra manera de llegar al diagnóstico es a través del hallazgo de aminotransferasas (transaminasas) elevadas en un análisis de sangre rutinario o por cualquier otra razón. Algunas personas se quejan de dolor leve a moderado abdominal en el hipocondrio derecho (la zona donde se encuentra el hígado). Sólo un pequeño porcentaje de los pacientes desarrollan síntomas de insuficiencia hepática con elevación de bilirrubina o síntomas como ascitis o encefalopatía hepática.

    Una parte fundamental del tratamiento consiste en un cambio de hábitos alimenticios, dejando comidas calóricas y exceso de grasas

    El diagnóstico de hígado graso se basa en los hallazgos de la biopsia hepática. Esta muestra acumulación de grasa en los hepatocitos, y también puede haber diversos grados de inflamación y fibrosis.

    Aunque la biopsia hepática es el único examen que certifica el diagnóstico y es un procedimiento de bajo riesgo, no todas las personas con sospecha de hígado graso son sometidas a este procedimiento. Es común hacer el diagnóstico presuntivo de hígado graso en alguien con imágenes sugerentes (ecografía, tomografía computada o resonancia magnética). La biopsia hepática es, sin embargo, la única prueba que distingue entre “esteatosis simple” (acumulación de grasa) y “esteatohepatitis “(grasa asociada a inflamación y fibrosis).

    Algunas personas con hígado graso tienen adicionalmente elevación de las transaminasas o aminotransferasas en la sangre (SGOT y SGPT, también conocidas como ALT y AST). En estos casos es importante descartar otras causas de inflamación hepática, como la infección por virus de hepatitis B y hepatitis C, la hemocromatosis y la hepatitis autoinmune, entre otros.

    La mayoría de las personas con hígado graso no desarrollará una enfermedad con consecuencias graves. Aproximadamente el 20% de los sujetos puede tener algún grado de fibrosis hepática en la biopsia, que puede progresar a etapas más avanzadas de la enfermedad, como cirrosis y cáncer hepático. El hígado graso es probablemente la causa más común de cirrosis criptogénica (cirrosis, sin causa aparente).

    El tratamiento del hígado graso consiste fundamentalmente en la normalización del peso y aumentar la actividad física. La obesidad y el sobrepeso, principales factores de riesgo son modificables mediante cambios en el estilo de vida. Otras recomendaciones incluyen evitar el alcohol y los medicamentos innecesarios.

    En los pacientes que se encuentran en etapas más avanzadas de la enfermedad (inflamación o fibrosis hepática importante), algunos medicamentos pueden ayudar, como antioxidantes (vitamina E) o agentes sensibilizadores a la insulina. El uso de pioglitazona, que ha demostrado beneficios normalizando las aminotransferasas y la histología hepática, sigue siendo algo controversial.

    1. ¿Qué es el hígado graso? El hígado graso es una enfermedad en la que el hígado aumenta el contenido de grasas (triglicéridos y colesterol). Esto puede hacer que el hígado aumente de tamaño y tome una coloración amarillenta, llegando.

    Si Ud. tiene cirrosis o alguna enfermedad hepática, le interesarán estos consejos sobre la alimentación, dieta y nutrición.

    Las transaminasas o aminotransferasas son exámenes que indican inflamación hepática. Este examen está alterado casi por definición en todas las hepatitis.

    El ataque de hígado es un problema digestivo que poco y nada tiene que ver con el hígado aunque seguramente esto resulte difícil de creer

    La hepatitis crónica adquirida ya sea en la infancia, en la adolescencia o edad adulta puede evolucionar con episodios de reactivación viral, reaparición de disfunción hepática, aparición de mutantes virales o sobreinfectarse con virus delta.

    En individuos con infección crónica con el VHB la progresión de las lesiones hepáticas se observan cuando hay evidencias serológicas de replicación viral activa, HBeAg (+) y DNA VHB. El tratamiento con interferón es la única terapia efectiva en niños con hepatitis B crónica, lográndose que desaparezca el antígeno e y el DNA VHB en 30% a 50% de los pacientes tratados. El tratamiento está indicado en pacientes con infección crónica en fase replicativa, con elevación de las transaminasas y lesiones leves a moderadas histológicamente.

    La infección crónica por VHB esta asociada a un gran riesgo de desarrollar cirrosis hepática y hepatocarcinoma. Por esta razón se ha implementado la detección de HBsAg en forma obligatoria en los bancos de sangre. Por otra parte la implementación de programas de vacunación contra la hepatitis B durante los primeros meses de vida en muchos países de alta endemia, se ha logrado disminuir la prevalencia de infección por VHB y las tasas de hepatocarcinoma. La vacuna del VHB es HBsAg producido por ingeniería genética, se administra 10 mg por vía intramuscular en 3 dosis (0,1 y 6 meses) y en niños mayores de diez años la dosis se aumenta a 20 mg. Debe administrarse a todo niño con alguno de los siguientes factores de riego: personal de salud, recién nacido de madre portadora, pacientes en hemodiálisis, trasplante hepático con o sin infección por VHB, familiares o contactos de portadores crónicos, pacientes inmunodeprimidos, homosexuales, prostitutas, viajeros a zonas endémicas y drogadictos parenterales.

    HEPATITIS CRÓNICA POR VHC

    La infección por VHC fue identificada en 1989 como la mayor causa de hepatitis postransfusional no A no B y desde esa fecha la infección por VHC ha disminuido en forma significativa debido a la implemen-tación de exámenes de rutina en los bancos de sangre para descartar su presencia en sangre y otros hemoderivados.

    Se estima que existen alrededor de 170 millones de personas infectadas en el mundo y poco se conoce acerca de la infección en niños, algunos estudios indican que alrededor de un 7% de las madres infectadas transmiten la infección a sus hijos recién nacidos y la principal vía de transmisión en niños infectados ha sido a través de productos sanguíneos contaminados. En Chile es el segundo agente etiológico más importante de hepatitis crónica y cirrosis hepática después del alcohol. La prevalencia de anticuerpos anti VHC en donantes de sangre en Chile es de alrededor de un 0,3%. La principal vía de transmisión es la parenteral, siendo en algunos países la drogadicción endovenosa el mayor factor de riesgo; la transmisión sexual y vertical es de muy baja prevalencia.

    La mayoría de los pacientes infectados son oligosintomáticos en la fase aguda de la infección y si esta persiste se hace crónica en un 80% de los casos. La evolución crónica es silenciosa durante años y el diagnóstico generalmente se realiza al detectar elevación de transaminasas, por un seguimiento en pacientes transfundidos o de alto riesgo.

    La hepatitis crónica por VHC generalmente se sospecha en aquellos pacientes con factores de riesgo, que presentan elevación de transaminasas las cuales pueden evolucionar con oscilaciones, periodos de normalización transitoria, con valores estables o intensas elevaciones. Actualmente es posible detectar anticuerpo anti VHC por técnica de Elisa, este método se ha introducido en los bancos de sangre para la detección de rutina de portadores crónicos de VHC, siendo necesario realizar su confirmación con otros métodos como el RIBA. La infección se puede confirmar por la presencia de RNA viral en suero con reacción en cadena de polimerasa (PCR) y cuantificar conociendo la carga viral. Estos dos últimos métodos se utilizan para monitorear el tratamiento antiviral y la desaparición viral.

    En cuanto al tratamiento, las terapias antivirales efectivas son muy necesarias actualmente. Existen escasas publicaciones mostrando los resultados del tratamiento con interferón (IFN) en niños y la respuesta varía entre 0 y 45%. Mas recientemente se ha realizado tratamiento combinado con IFN más ribavirina mejorando sustancialmente la respuesta en adultos. Una forma de IFN de acción prolongada (pegilado) ha mostrado ser tan eficaz como la terapia combinada. El uso de esta terapia pudiera tener beneficios en niños ya que se administra una vez por semana y se obtienen niveles aceptables en sangre de pacientes adultos.

    HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS DELTA

    El virus delta es un virus RNA que es incapaz de replicarse sin la presencia de VHB. Los pacientes que son portadores crónicos asintomáticos de VHB al sobreinfectarse con VHD pueden presentar una hepatitis muy activa y a veces fulminante.
    La infección con VHD se asocia principalmente al uso de drogas endovenosas. Las zonas de mayor prevalencia se encuentran al sur de Europa, en Medio Oriente, India y África. En Chile no se han demostrado sujetos con VHB que se hayan sobreinfectado con VHD.

    HEPATITIS CRÓNICA AUTOINMUNE

    La hepatitis autoinmune (HA) es una enfermedad inflamatoria crónica con destrucción progresiva del hígado produciendo necrosis, fibrosis y cirrosis. Diferentes estudios sugieren que es una enfermedad en que existe una predisposición genética multifactorial que acoplada a algún factor desencadenante se gatilla una respuesta autoinmune dirigida contra los hepatocitos. La predisposición genética es un hecho reconocido en la HA llegándose a considerar la presencia de HLA-DR3 y DR4, como factores de riegos por si mismos para desarrollar la enfermedad.

    Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a mujeres jóvenes (10 a 30 años) que a varones. No existe ninguna característica clínica propia de la HA y el cuadro se puede manifestar desde un paciente asintomático con solo alteración de las pruebas de laboratorio, como una hepatitis aguda vírica, con anorexia, náuseas, vómitos, malestar general, ictericia, coluria y acolia pero en el examen físico encontrar signos de enfermedad hepática crónica. La encefalopatía puede desarrollarse rápidamente y en algunas ocasiones la respuesta inmune es tan importante que se manifiesta con falla hepática fulminante o subfulminante. La forma crónica es menos frecuente, con síntomas inespecíficos como anorexia, adinamia y los hallazgos físicos de enfermedad hepática crónica hacen sospechar el diagnóstico o en algunos pacientes la enfermedad debuta con la complicaciones de la cirrosis hepática, como la aparición de ascitis, hemorragia digestiva y encefalopatía.

    La HA se puede asociar a otras enfermedades inmunológicas como tiroiditis autoinmune, colitis ulcerosa, colangitis esclerosante, artritis reumatoidea, glomérulonefritis, S. de Sjögren, anemia hemolítica, esclerodermia, vasculitis. Más infrecuentes son la uveítis, alveolitis y miocarditis.

    En el laboratorio es frecuente la elevación de transaminasas en forma moderada entre 200 a 400 U/ml, con menos frecuencia se puede encontrar valores muy elevados y en etapas tardías de la enfermedad incluso pueden estar normales. La bilirrubinemia y fosfatasas alcalina pueden estar elevadas hasta niveles moderados. La elevación de inmunoglobulina G y la hipergammaglobulinemia es característica de esta patología. Estos hallazgos junto a la positividad de alguno de los siguientes autoanticuerpos: antinuclear (ANA), antimúsculo liso (AML), antimicrosomal hígado riñón (LKM), en títulos elevados es diagnóstico.

    Actualmente la HA se clasifica en 2 tipos según la positividad de los anticuerpos: Tipo I (ANA (+) con o sin AML (+)) y Tipo II (LKM (+)). Desde el punto de vista clínico tiene importancia la HCA tipo II, ya que esta forma se presenta en niños de menor edad y con mayor frecuencia puede evolucionar con una enfermedad más agresiva.

    El estudio histológico de la biopsia hepática es inespecífico pero es necesario para precisar el grado de inflamación, necrosis y grado de fibrosis. En los casos avanzados puede pesquisarse incluso cirrosis hepática al momento del diagnóstico, lo cual tiene importancia pronóstico ya que estos casos tendrán un menor grado de respuesta al tratamiento.

    Debe realizarse siempre el diagnóstico diferencial con otras patologías del hígado de curso crónico como: hepatitis por VHB y VHC, enfermedad de Wilson, déficit alfa 1 antitripsina, hepatitis por droga, hemocromatosis y colangitis esclerosante.

    La HCA no tratada progresará a un daño hepático mayor produciendo posteriormente insuficiencia hepática. El objetivo del tratamiento de la HCA es conseguir la remisión completa de la actividad de la enfermedad que se define por desaparición de los síntomas, normalización de las transaminasas y disminución de la actividad inflamatoria hepática.

    Los esquemas de tratamiento propuestos contemplan el uso de prednisona y/o azatioprina. Algunos pacientes no responden al tratamiento convencional porque una proporción de estos han iniciado el tratamiento en una etapa muy avanzada de su enfermedad o a pesar del tratamiento por causas que se desconocen la hepatopatía progresa hacia la cirrosis hepática. Se ha propuesto como terapia alternativa de estos pacientes que no responden, el uso de ciclofosfamida y ciclosporina y en aquellos que no responden a ninguna terapia el único tratamiento eficaz es el transplante hepático.

    HEPATITIS CRÓNICA POR DROGA

    Las drogas representan una importante causa de enfermedad hepática y puede producir manifestaciones clínicas e histológicas semejantes a una hepatitis viral y autoinmune. Cualquier droga es un potencial inductor de hepatitis crónica y debe ser considerado al registrar los antecedentes del paciente. Existen dos mecanismos a través de los cuales las drogas pueden causar daño hepático: toxicidad predecible o intrínseco y toxicidad impredecible o idiosincráticas (tabla 2).

    No existe una forma de manifestación clínica característica, siendo las más frecuente el daño hepático citolítico, agudo colestásico, mixto (citolítico-colestásico), insuficiencia hepática fulminante y esteatosis hepática.

    Dadas las manifestaciones clínicas inespecíficas y la dificultad en establecer el diagnóstico confiable de hepatoxicidad se han propuesto los siguientes criterios: relación cronológica entre la administración de la droga y el comienzo del cuadro clínico, resolución del cuadro clínico una vez que la droga se suspende, respuesta a la readministración del fármaco, resultados de estudios bioquímicos hepáticos y conocimiento previo de la hepatoxicidad de la droga involucrada.

    No existe un tratamiento específico, por lo que frente a la sospecha de hepatotoxicidad de un fármaco debe suspenderse y vigilar la evolución clínica y de laboratorio posterior. Toda droga es potencialmente hepatotóxica y por lo tanto debe realizarse vigilancia continua al administrar cualquier fármaco.

    1. Evans J S: Acute and chronic hepatitis. Eds: Willie R, Hyams JS: In: Pediatric Gastrointestinal Disease, W.B. Saunders Co., USA, 1999; 600-23.

    2. Trivedi P, Mowat A: Chronic hepatitis. Eds: Suchy FJ:En Liver Disease in Children, Mosby-Year Book, Inc., USA, 1994; 510-22.

    3. Roberts EA: Drug-induced liver disease in children. Eds: Suchy FJ: En Liver Disease in Children, Mosby-Year Book, Inc., USA, 1994; 523-49.

    4. Alegría S, Morales M, Vildósola J, Hurtado C y Brahm J: Infección con los virus de la hepatitis B y C en niños con trastornos congénitos de la coagulación. Rev Méd Chile 1994; 122: 638-42. [ Links ]

    Palabras clave: lesiones de la mucosa en la cavidad bucal, enfermedades digestivas.

    Las lesiones de la mucosa bucal son multifactoriales. Pueden ser de origen primario o secundario, según sean propias de enfermedades bucales o como parte del cuadro clínico de diversas enfermedades del sistema nervioso, cardiovascular, endocrino, dermatológico y digestivo. El diagnóstico de estas entidades es básicamente clínico. 1,2

    Solo se abordarán las características semiológicas de las lesiones bucales orgánicas y sensoriales que se relacionan con algunas enfermedades digestivas, de las cuales las que se reportan con mayor frecuencia son las aftas, las úlceras, las alteraciones de la lengua, la queilitis, las discromías y las lesiones erosivas, entre otras. 3-5

    Generalmente estas lesiones obedecen a alteraciones inmunológicas o nutricionales (carenciales) presentes o relacionadas con los trastornos digestivos. 6-9

    Teniendo en cuenta la relación anatomofuncional de la cavidad bucal con los órganos del aparato digestivo, presentamos una revisión actualizada de las características semiológicas de las lesiones de la mucosa bucal relacionadas con las enfermedades digestivas, con el objetivo de que puedan ser diagnosticadas por médicos generales, clínicos, estomatólogos y gastroenterólogos, para mejorar la orientación y el tratamiento de los pacientes que las padecen.

    Se define como pérdida de sustancia de la mucosa bucal es aguda, dolorosa, inicialmente necrótica y recidivante. Estas lesiones pueden estar presentes en diversas enfermedades, e incluso, constituir la lesión principal de estas. 10,11

    En las enfermedades digestivas, las aftas bucales aparecen como aftas solitarias o estomatitis aftosa recurrente.

    Aftas solitarias: son úlceras de variado tamaño, muy dolorosas, localizadas generalmente en la mucosa del vestíbulo, el carrillo, la lengua o el paladar blando. Su origen se asocia con transgresiones dietéticas y síndromes dispépticos de tipo orgánico. 1

    Estomatitis aftosa recurrente (EAR): caracterizada por la aparición en la mucosa bucal de aftas aisladas o múltiples, de centro grisáceo y halo eritematoso, son benignas, dolorosas y recurrentes, que generalmente curan en 2 semanas y pueden o no dejar secuelas (escaras). Son reconocidas también como úlceras orales recurrentes, úlceras aftosas recurrentes y aftosis, simple o compleja (fig. 1). 12-14

    Esta lesión puede formar parte del cuadro clínico de las enfermedades siguientes: gastritis crónica atrófica, duodenitis parasitaria, enfermedades inflamatorias crónicas del intestino y síndrome de malabsorción intestinal.

    Fig. 1. Estomatitis aftosa recurrente.

    Gastritis crónica atrófica

    Se caracteriza macroscópicamente por disminución marcada de los pliegues de la mucosa gástrica y transparencia de los vasos submucosos, y desde el punto de vista histológico, por pérdida de las glándulas gástricas y disminución del espesor de la mucosa, acompañada de un infiltrado difuso e intenso de linfocitos y células mononucleares plasmáticas en la lámina propia. 15,16

    Los pacientes que sufren gastritis crónica atrófica pueden presentar lesiones bucales como estomatitis aftosas recurrentes, relacionadas con estados carenciales de vitamina B 12 y/o de hierro.

    En estos pacientes existe una disminución de las secreciones de ácido clorhídrico, pepsina, proteínas en el jugo gástrico, factor intrínseco y falta de conversión de hierro férrico a ferroso, que dificultan la absorción de hierro y vitamina B12 y conllevan la carencia de ambos.

    Clínicamente presentan, entre otras lesiones bucales, una estomatitis aftosa recurrente.

    En estudios comparativos entre un grupo de pacientes con EAR y otro de sujetos sanos (controles), realizados en Turquía, para determinar niveles séricos de hierro, ferritina, ácido fólico y vitamina B12, al finalizar la investigación, se reporta que los niveles de vitamina B12 fueron significativamente bajos en los pacientes con EAR, en comparación con los sujetos normales, pero que no existieron diferencias significativas en los otros parámetros determinados en ambos grupos. Se concluyó que el déficit de vitamina B12 es un factor importante en la génesis de la EAR. 8,9,17

    Duodenitis parasitaria

    La mucosa duodenal o yeyunal puede estar infectada por nematodos y protozoos. Su presencia desencadena una respuesta inflamatoria y alteración de la flora intestinal, lo que ocasiona una malabsorción intestinal de nutrientes tales como vitaminas, minerales, proteínas, grasas y carbohidratos, fundamentales para el mantenimiento del trofismo de los órganos.

    De las enfermedades parasitarias más estudiadas, la giardiasis es la más frecuente, originada por la infestación de Giardia lamblia en la mucosa duodenal y yeyunal, que según su persistencia y grado de infestación, es capaz de dañar la mucosa del intestino y provocar disminución de la absorción de los nutrientes y alteraciones de la inmunidad. 18,19 Los mecanismos propuestos que explican la malabsorción en la giardiasis son:

    Trastorno mecánico: según el grado de infestación, la giardia se dispone y se fija con sus ventosas en toda la mucosa duodenal y yeyunal, la cual queda tapizada por su presencia e impide el contacto de los alimentos con la mucosa.

    Respuesta inflamatoria: caracterizada por edema, aumento de la secreción de mucus y disminución de la altura de las vellosidades intestinales, con pérdida de diversas enzimas localizadas a este nivel, que son esenciales para la absorción de los nutrientes.

    Sobrecrecimiento bacteriano: la propia presencia de la giardia y los trastornos que esta origina en la mucosa intestinal, favorecen una alteración de la motilidad intestinal que conlleva un retardo del tránsito intestinal con el consiguiente sobrecrecimiento de bacterias anaeróbicas, grampositivas, las cuales interfieren principalmente la absorción de vitamina B12 y de otros nutrientes.

    Daño inmunológico: la giardia, al causar daño en las vellosidades intestinales, produce una disminución de la producción local de inmunoglobulina, especialmente IgA secretora, lo que impide una respuesta inmunológica local adecuada ante cualquier agresión.

    Todos estos mecanismos explican que la presencia de estomatitis aftosa recurrente en pacientes con giardiasis se asocien con los estados carenciales y déficit inmunológicos. 18,19

    Necatoriasis: el necátor americano es considerado el hematófago por excelencia. Cuando la infestación es de gran intensidad, a la anemia ferropénica y la toma del estado general que esta ocasiona en los pacientes infestados, se asocia la aparición de lesiones como la estomatitis aftosa, originadas por la disminución y pérdida de hierro ocasionadas por el parásito. 20

    Síndrome de malabsorción intestinal

    Clásicamente se define como síndrome de malabsorción al conjunto de síntomas y signos que se originan como consecuencia de déficit nutricionales producidos por alteraciones en los procesos fisiológicos del intestino delgado para digerir y absorber los nutrientes. Es un proceso del intestino delgado, ya que el intestino grueso solamente es capaz de absorber agua, cloruro sódico y pequeñas cantidades de hidratos de carbono y proteínas.

    Este síndrome incluye un conjunto de signos y síntomas extradigestivos que hacen sospechar al médico la presencia de un cuadro malabsortivo causal. La expresión extradigestiva del síndrome constituye, en gran número de ocasiones, el motivo de consulta de los pacientes, que en un primer estadio muestran una escasa sintomatología intestinal inicial, por lo cual el médico debe interpretar estos signos y síntomas como manifestación o parte de un síndrome tan complejo como la malabsorción intestinal.

    Las enfermedades que cursan con síndrome de malabsorción intestinal marcado se acompañan generalmente de déficit de vitaminas (hidrosolubles y liposolubles), minerales (hierro, zinc, calcio, etc.), proteínas, grasas e hidratos de carbono, entre otros nutrientes. 21-23

    En la mayoría de las entidades que cursan con malabsorción hay pérdida o atrofia de las vellosidades intestinales, sobrecrecimiento bacteriano y trastorno inmunológico de base, que propician la malabsorción de nutrientes esenciales para el mantenimiento del trofismo de la mucosa del aparato digestivo, es decir, desde la boca hasta el recto. 22,23

    Este es un cáncer de garganta. El Instituto Nacional del Cáncer en Estados Unidos afirma que fumar incrementa las posibilidades de desarrollar cáncer de esófago.

    El carcinoma de células escamosas, o cáncer en el revestimiento de los órganos o la superficie de la piel, está relacionado directamente con el consumo de tabaco y alcohol.

    Una biopsia, además de ser sencilla, permite la detección temprana de esta enfermedad.

    Esta condición oftalmológica ocurre cuando la lente de tu ojo se opaca con el tiempo disminuyendo tu vista progresivamente hasta causar ceguera.

    Según la Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología, la catarata es la principal causa de ceguera con un riesgo de desarrollarla alto en fumadores.

    Alrededor del 90% de los casos de diabetes son diabetes tipo 2. El CDC dice que fumar es una causa directa de este tipo de diabetes, de hecho, los fumadores tienen un 30-40% más de riesgo de desarrollarlo.

    Si sigues fumando después de desarrollar diabetes tendrás graves problemas para controlar tu enfermedad. Esto a la larga crea escenarios para posibles complicaciones cardíacas, úlceras, infecciones y hasta amputaciones progresivas referentes a la diabetes.

    Existen pruebas contundentes de que fumar aumenta el riesgo de desarrollar artritis reumatoide, según la Fundación de la Artritis, que demostró en un estudio la conexión del cigarrillo con la artritis.

    La artritis reumatoide causa inflamación en las articulaciones, con un dolor intenso, deformidades e inmovilidad y susceptibilidad a los cambios de clima.

    El SIDS ocurre cuando un bebé menor a 1 año muere súbitamente y sin explicación. Estudios demuestran que fumar durante el embarazo aumenta el riesgo de SIDS durante el primer año de vida del bebé.

    Un artículo hecho por la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos informa que el riesgo de SIDS es el mismo tanto en madres que fuman durante el embarazo como en aquellas que fumaron antes de embarazarse.

    Todo esto es más grave si el padre también fue un fumador.

    Es una realidad que el fumar continuamente es un factor importante en la disfunción eréctil. Esto es debido a que las arterias se obstruyen por una acumulación de placa impidiendo el flujo sanguíneo correcto.

    Hombres que fuman por lo menos 20 cigarrillos al día cuentan con un 60% más posibilidades de sufrir este padecimiento.

    Para superar una adicción al tabaco es importante que cuentes con todo el apoyo posible. Puedes buscarlo y ayudarte de las siguientes maneras:

    • Líneas telefónicas para ayudarte a dejar de fumar.
    • Medicamentos que reducen tus ganas de fumar.
    • Ánimo y apoyo de tus amigos y familiares.
    • Productos de reemplazo de nicotina.
    • Grupos de abandono en línea.
    • Grupos de apoyo.
    • Asesoramiento.
    • Libros guía.

    Habla con tu médico para encontrar un plan que te ayude a dejar de fumar. No dejes pasar más tiempo ya que la adicción es gradual y cada día cuenta para recuperar la salud de tu cuerpo.

    Esperamos que este artículo haya podido resolver tus dudas sobre las consecuencias del tabaquismo en tu organismo. De cualquier forma, si tienes alguna duda, por favor compártela en la caja de comentarios de abajo y con gusto te ayudaremos.

    No olvides compartir esta publicación con tus amigos para que más personas conozcan las terribles enfermedades que te pueden ocurrir por la adicción al tabaco.

    La directora general de la OMS durante la Asamblea. (Foto: AP)

    • Algunas investigaciones sugieren que:

    Mayor incidencia de procesos infecciosos.

    ESCLEROSIS CORTICAL LAMINAR DE MOREL

    ENFERMEDAD DE MARCHIAFAVA-BIGNAMI (EMB)

    MIELINOLISIS PONTINA CENTRAL

    Graham DI, Thomas A, Gennarelli A. Trauma. En: Greenfield’s Neuropathology, ed por DI Graham y PL Lantos. London: Oxford University Press 1997, V.I: 197-262.

    Kalimo H, Kaste M, Haltia M. Vascular diseases. En: Greenfield’s Neuropathology, ed por DI Graham y PL Lantos. London: Oxford University Press 1997, V.I: 315-96.

    Cavanagh JB. Toxic and deficiency disorders. En: Symmer’s Systemic Pathology, V.4: Nervous System, Muscle and Eyes, ed por RO Weller. Edinburgh: Churchill Linigstone, 1990: 244-308.

    Verity MA. Toxic disorders. En: Greenfield’s Neuropathology, ed por DI Graham y PL Lantos. London: Oxford University Press 1997, V.I: 755-811.

    Cravioto H, Korein J, Silberman J. Wernicke’s encephalopathy: A clinical and pathological study of 28 autopsied cases. Arch Neurol 1961; 4: 510-19.

    Victor M. The Wernicke-Korsakoff syndrome. In: Vinken PJ, Bruyn GW, eds. Handbook of Clinical Neurology Vol 28. Amsterdam: North-Holland Publishing Co 1976: 243-70.

    Harper C. The incidence of Wernicke’s encephalopathy in Australia -A neuropathological study of 131 cases. J Neurol Neurosurg Psichiatry 1983; 46: 593-8.

    Torvik A. Topographic distribution and severity of brain lesions in Wernicke’s encephalopathy. Clin Neuropathol 1987; 6: 25-9.

    Harper C, Butterworth R. Nutritional and metabolic disorders. In: Graham DI, Lantos PL, eds. Greenfield’s Neuropathology. London: Edward Arnold 1997: 601-655.

    Charness ME, De La Paz RL. Mammillary body atrophy in Wernicke’s encephalopathy: antemortem identification using magnetic resonance imaging. Ann Neurol 1987; 22: 595-600.

    Naidoo DP, Bramdev A, Cooper K. Autopsy prevalence of Wernicke’s encephalopathy in alcohol-related disease. S Afr Med J 1996; 86: 1110-2.

    Pena CE. Wernicke’s encephalopathy: report of seven cases with severe nerve cell changes in the mamillary bodies. Am J Clin Pathol 1969; 51: 603-9.

    Byrne C, Halliday G, Ellis J, Harper C. Thalamic vacuolation in acute Wernicke’s encephalopathy. Metab Brain Dis 1993; 8: 107-13.

    Mair WGP, Warington GK, Weiskrantz L. Memory disorder in Korsakoff’s psychosis. Brain 1979; 102: 749-83.

    Mayes AR, Meudell PR, Mann D, Pickering A. Locations of the lesions in Korsakoff syndrome: neuropathological data on two patients. Cortex 1988; 24: 367-88.

    Halliday G, Cullen K, Harding A. Neuropathological correlates of memory dysfunction in the Wernicke-Korsakoff syndrome. Alcohol Alcoholism 1994; 2(Suppl): 247-53.

    comprar viagra españa sin receta

    HOLA DRA MARIBEL,YO HE SENTIDO CANSANCIO DOLORES EN BRAZOS Y PIERNAS HINCHAZÓN DE PARPADOS NAUSEAS.BOMITOS,DOLOR CABEZA,FRIO DOLORES EN VIENTRE FUERTES ESTOY LLENDO A LOS MEDICOS PERO DEMORAN CON TODO TENGO ECO RECIEN EL 24 DE ESTE MES.AHORA NO AGUANTO CASI PARADA ESTOY DOLORIDA PERO DEMORAN MUCHO EN LOS HOSPITALES PARA LOS ESTUDIOS HACE COMO DOS O TRES MESES ESTOY ASÍ.ME LLENO RAPIDO,YO ERA DE COMER AHORA COMO LO MINIMO SIEMPRE ESTOY COMO LLENA.ME PODRIA DAR ALGUNA ORIENTACIÓN DE Q PUEDO TENER GRACIASSSSSSS

    Hola Yohana
    Para poder darte una buena orientación debo tener muchos más datos de tu vida a nivel de salud y otros parámetros,
    Te animo a pedir cita en mi consulta vía Skype y Hangout.
    un beso

    Hola, soy celiaca, tengo 48 años, me diagnosticaron la enfermedad a los 30 años, pero desde niña siempre fui muy enferma. Todas mis afecciones siempre han tenido que ver con lo digestivo. Ya no tengo vesícula, y durante hace algún tiempo me estoy sintiendo verdaderamente mal. Tengo edemas en todo el cuerpo: cara, brazos, pies, manos. Estomago permanentemente inflamado, parezco embarazada. Ojos irritados todo el tiempo, colorados. Vivo cansada, ya no puedo ni limpiar que me canso y me agito. Permanentemente, dolor al orinar, dolor al mantener relaciones sexuales, mi piel es un asco de sequedad, se me cae el cabello, he pasado a engordar de 48 kilos que siempre fue mi peso normal ahora peso 64, y no como casi nada, contracturas musculares, me duele hasta cortar la carne, amanezco todos los días con un dolor atrás en la nuca, se me adormecen y tengo hormigueo en las piernas, las encías me sangran, tengo hemorroides, mareos o desmayos frecuentes, presión muy baja. Dolores de cabeza a penas termino de comer.

    Hola Maria
    Te recomiendo no perder tiempo y pedir cita en mi consulta, necesito conocer mejor tu salud para ayudarte, sé que debes cambiar tu actual dieta.
    Pide cita en mi consulta, es vía skype y juntas podemos trabajar para cambiar tu actual estado de salud.
    Un beso

    Hola,
    Tengo 26 años y desde hace 3 semanas tengo vision borrosa, ardor en la espalda y aveces leves mareos. Me hice el examen general de orina y sangre y todo perfecto. Tomo mucho alcohol aunque ultimamente ni lo quiero tocar. ¿alguna recomendacion?

    Hola Adrian
    Tú mismo creo que lo tienes bastante claro, tomas mucho alcohol!!
    Es normal que te sientas fatigado y tengas esos dolores, te recomiendo evitar el alcohol, seguir una dieta desintoxicante para que te limpie el hígado y empezar una vida más saludable.
    Si quieres te puedo diseñar una dieta y suplementos para que en unas semanas vuelvas a sentirte bien y sobre todo dejes de castigarte con el alcohol, eres muy joven para tener esos dolores.
    Un beso

    Si me interesa la dieta. Me podrias recomendar una por favor.

    Pues la dieta que pongo en mi libro impreso CONVIVIR CON LA FIBROMIALGIA SIN SUFRIMIENTO o TRATAMIENTO DEL DOLOR, en formato ebook.
    Un abrazo

    Soy una persona de 51años que me diagnosticaron lupus hace un año, yo sabía que hace 20 años que tenía artritis reumatoide pero el doctor que me estar tratando dice que mi enfermedad es a causa del lupus para lo cual tomó plaquinol y hace poco más de 2 meses me detectaron que tengo colestasis ósea cirrosis biliar y también estoy en tratamiento voy por los 3 meses tomando ácido ursodesoxicolico 250mg.,pero lo que más me molesta es que me pica todo el cuerpo antes que me diagnosticaron cirrosis biliar y no se que hacer porque es horrible aveces me lastimó mucho la piel nose si esta picazón es por la enfermedad o por alimentos que Ingiero en ese momento, quisiera por favor me ayude.

    Hola Gladys
    Tu caso es complicado, para poder ayudarte necesito conocer tu salud. Pide cita en mi consulta.
    El primer paso es cambiar tu dieta, esos picores pueden ser la grave intoxicación que sufres y sale por la piel.
    Un beso

    Hola, gracias por la information..yo tengo 16 Años y tengo la piel muy amarilla y adentro de las manos también llevo ya..mas de 7 meses así ya hace mas de 9meses que no me llega mi periodo fui al medico y me hicieron análisis en el hígado y todo salió bn…yo todos los días hago deporte y como seis veces al día dos de ellas proteína y en la noche semillas de chia mi. Alimentación consiste en comer a todas las comidas proteínas y en la mañana como papa dulce. No se que me pasa pues yo sigo una dieta de un entrenador famoso y las dietas que hace la gente fitness …yo vivo en china.quisiera que alguien me dijera si tengo el hígado intoxicado u por que si yo como muchas verduras no como sal ni azúcar mi alimentación es muy sana que alguien me pueda ayudar gracias

    Hola Manu
    comer de forma sana aveces es muy relativo!!
    Para poder decirte qué te pasa debo conocer mucho mejor tu salud, hábitos….
    pide cita en mi consulta y juntas revisaremos tu dieta y hábitos.
    Estoy segura que cambiando algunos conceptos y alimentos podemos conseguir de verdad que sigas una dieta sana y te encuentres mejor.
    un beso

    Hola buenas tardes, sabes siento muchas flatulencias, me lleno mucho de gases, voy constante al baño, ahorita para completar estoy presentando una intoxicación en todo el cuerpo q será lo q puedo tener

    Hola Ángel
    Pues puedes sufrir colon irritable, debes cambiar tu dieta, eliminar el gluten y evitar por el momento la fruta.
    Sigue la dieta que indico en mis libros.
    Un beso

    Buenas tardes Dra. Maribel:
    Mi nombre es Leoncio, desde hace tiempo empece con síntomas de estreñimiento, no le hice mucho caso, conforme ha pasado el tiempo persisto con estos síntomas, pero acompañados de otros como son cansancio, gases, molestias en la parte baja del abdomen lado izquierdo, molestias también en la parte baja de la espalda, nauseas, poco de mareos, problemas de visión, gran parte de las comidas que como me caen mal (sobre todo lácteos, huevos, gaseosas, condimentos, etc.), indigestión, aveces me viene un dolor en el cerebro pero es más como una presión, últimamente me salen muchos granos en la cabeza, y ahora me ha salido unas ronchas en las manos (granitos que pican); le agradezco mucho por la consulta y espero me pueda dar una respuesta que me ayude.
    Saludos cordiales.

    Hola Leo
    Debes entender que no puedo darte un diagnóstico.
    Pero si puedo aconsejarte que cambies totalmente tu actual dieta. Sigue los consejos que doy en el blog o en mis libros y visita a tu médico.
    Un abrazo

    Tengo 28 años fui al médico asen 4 años porque sufria de unos dolores de cabeza horribles estoy pasada de peso y sali con el diagnóstico de alto colesterol ise dieta baje y un poco de ejercicio y logre regularlo ahora otra ves estoi en el mismo problema pero ahora no puedo bajar de peso y baje el colesterol pero NO los triglicéridos y asen 2 dias que por las mañanas tengo una sensación de dulce en mi boca que me enjakeka uy quisiera saber si es algo porque deba alarmarme espero y me saque esta duda por favor y gracias por su blog Maribel Ortells Badenes

    Hola Lety
    Para poder ayudarte necesito conocer tu salud más a fondo. Pide cita en la consulta Online de la web.
    Un beso

    Es normal que si me tomo un multivitaminico me sienta. Me debilito y como que mi cuerpo se caluenta y mi latido ae acelera?

    Hola Andrea
    Se muy posible si lleva vitamina C, otro componente que acelere el metabolismo o incluso que te produzca intolerancia.
    Un beso

    Tengo cirrosis grado A, cuál debe ser mi dieta
    Gracias

    Hola Marco
    Tu dieta debe ser muy limpia, te recomiendo seguir las pautas que indico tanto en mis libros como en el blog.
    Un abrazo

    Buenas tardes, muy interesante su informacion, le escribo porque tengo muchos de los sintomas que tiene Daniel, pero no se si en mi caso, me afecta que no tengo vesicula, estoy dianosticada con fibromialgia, lo que mas me ha afectado son los ojos, no produzco lagrimas y siempre tengo mucha resequedad, dolor en los ojos y dolor de cabeza constante, vision borrosa y me cogen infección los ojos. También me dan mucho dolores musculares, en la espalda no soporto el dolor, aprieto la mandibula casi todo el tiempo, naunseas, fatiga, calambres en las piernas, pelo graso, caida del pelo, mala digestión, se me olvidan mucho las cosas. Desde hace como año y medio no se lo que es vivir sin dolor y sin visión borrosa, he notado que las vitaminas y minerales me provocan más resequedad en los ojos, y la boca al grado que necesitandolos no puedo tomarlos y no se que hacer, porque los analisis no muestran nada, los medicos solo me dicen que tengo fibromialgia y mucho stress, las terapias no me hacen nada y sigo sintiendome peor con muchisimas pastillas que empeoran mi condición, tengo 55 años, que me aconseja por favor. Muchas gracias.

    Hola Rossy
    Viendo todos tus síntomas te recomiendo cambiar de dieta, si necesitas ayuda tienes mi consulta on-line por skype, todos esos dolores, calambres, nauseas debemos ver por qué los tienes y adecuar tu dieta y suplementos a tus necesidades.
    Un beso

    Hola, buenas
    Me gustaría tener una cita con usted, por que estoy teniendo unos sito.así racismo.
    Soy celíaca,hace un año me descubrieron. Me gustaría saber como puedo hacer Para limpiar mi hígado, y como puedo tener una cita para poder contarle bien mis síntomas. Le agradecería su repuesta.

    Hola Constanza
    Pide cita en mi consulta, es on-line y te atiendo por Skype.
    Un abrazo

    Buenos dias,
    Tengo un problema hace ya varios dias, me detectaron calculos en el riñon y tome lo que se llama chanca piedra es una hierba que ayuda a eliminar los calculos, pero al parecer me hizo mal y desde ese dia, estoy con mareos y dolores de cabeza, me hicieron examenes y todo sale normal, queria saber si mi higado se ah podido intoxicar con eso.

    Hola Mario
    Lo más probable es que esas hierbas te hayan dado una reacción de intolerancia.
    Un saludo

    buenos dias
    doctora tengo 48 años rh (0 +) el año pasado me estaban estudiando una anemia, me canalizaban cada 3 días y me pasaban hierro, la hemoglobina subía a 9 g/dl pero después bajaba a 6 g/d l luego me enviaron examen de sangre oculta reporte positivo, me enviaron colonos-copia y endoscopia donde reporta cáncer de colon,eso fue el 27 de julio del 2014, y me realizaron cirugía de hemicolectomia derecha el 4 de agosto, y la patología reporta ganglio metástasis grado 3, me envían quimioterapia 6 meses cada 15 días, termine todo el proceso gracias a Dios, y en septiembre 2015 me realizan todos los estudios, y salieron que el cáncer ya desapareció ( es como volver a tener otra oportunidad de vida que Dios me da) pero tengo que seguir cuidándome,
    y hoy en día quede con migraña y el problema es que los analgésicos que yo tomaba como acetaminofen, naproxeno, diclofenaco, estoy presentando alergia reacción presento edema en ojos,cara, labios,picazón, me aplico dexametasona 8 mg im para mejorar y cuando estoy demasiado sentado en el trabajo siento mucho dolor en las piernas para caminar, me siento cansada con depresión, y estoy muy preocupada por que yo era muy activa y de no poder ser la de antes.
    en la ecografia de abdomen total reporta esteatosis hepática y esplenomegalia,
    los exámenes de colesterol y trigliceridos son elevados, sufro de tiroides es este momento tomo tiroxina 50 mg en ayunas, fosfataza alcalina 249 u/l, glicemia 101.7 mg/dl, transaminasa oxalacetica tgo 61 u/l, tgp: 76 u/l,bilirrubina total 1.57, gama glutamil transferasa 341.00 u/l.
    entonces por favor necesito que me ayudes para mejorar mi estado de salud, gracias
    DIOS TE BENDIGA.
    .

    Hola Luz
    Debes pedir cita en mi consulta, aquí en la web. Juntas podemos revisar tu actual estado de salud y mejorar tu calidad de vida.
    Un abrazo

    Hola, Doctora soy de republica dominicana tengo ansiedad generalizada, y me siento con mucho sueño y cansancio antes de que me informaran que tengo ansiedad me sentia asi,me realize el analisis de sangre de helycobacter salio en 40 y tengo mucho ardor en el estomago que hasta lo siento en el corazon, tengo un dolor en la parte derecha del abdomen y una pierna, todo me da nervios me levanto super nerviosa, tambien tengo la alergia em 427 estoy tomando levaler, y para la ansiedad sedoxil con te de valeriana.

    la bacteria del estomago puede producir cansancio y alterar el sistema nerviosos.

    espero sus comentarios necesito orientacion

    Hola Betssy
    Seguramente necesitas cambiar tus hábitos alimentarios.
    Sigue mis consejos en el blog o pide cita en mi consulta on-line.
    besos

    hola quisiera hacer una consulta
    yo hace tiempo sufro problemas de presion constante en la cabeza que son insorpotables por momentos,tengo dolores en higado, tengo piedritas en vesicula y quisiera saber porque la remolacha, las espinacas y los esparragos ademas de las ensaladas en la cena deben evitarse tambien los citricos.
    y que deberia hacer para curarme porque la presion es muy fuerte en la cabeza que ya no lo tolero mas
    desde ya gracias

    Hola Paola
    Debes limpiar tu hígado para dejar de sentir esa presión.
    Sobre todo debes cambiar tu actual dieta.
    Algunos alimentos provocan esos malestares y debemos evitarlos o consumirlos de forma esporádica.
    Te recomiendo pedir cita en mis consulta, es vía on-line por skype y cambiar tu actual dieta.
    Besos

    yo en las noches siento y se ve que mis manos se ponen calientes, igual que mi rostro, algo de mareos y visión oscura, a veces fatiga, mis manos siempre están pelándose desde niño cada cierto tiempo me vuelve, es decir se agrietan, pprove con cremas y nada siempre estoy asi, será un problema del hígado.

    Hola Larry
    Es muy importante que cambies tu actual alimentación. Esa sensación caliente y que las manos se agrieten dice mucho, tu organismo te indica que tu dieta no es la adecuada y los tóxicos salen al exterior por esas manos y piel.
    Sigue los consejos que damos en la web y cambia tu dieta.
    Besos

    Desafortunadamente, en la actualidad no se dispone de tratamientos probadamente efectivos para el HGNA. Sin embargo, hay medidas que el paciente puede tomar para prevenir o revertir, al menos en parte, el daño hepático. En particular, si usted tiene HGNA debería:

    • Perder peso
    • Evitar totalmente el alcohol
    • Ejercitarse regularmente
    • Consumir una dieta balanceada y saludable y buscar consejo dietético especializado
    • Evitar el consumo de medicinas innecesarias
    • Ser evaluado por un especialista con el propósito de valorar su riesgo de enfermedad hepática y descartar otras enfermedades del hígado

    Algunas cosas que debe recordar

    • El HGNA y la EHNA es grasa en el hígado con o sin inflamación y daño.
    • El HGNA y la EHNA se produce en personas que beben poco o nada de alcohol. Afecta a un porcentaje importante de la población
    • El HGNA y la EHNA también puede presentarse en niños.
    • Es posible que las personas con EHNA se sientan bien y que no sepan que tienen una enfermedad en el hígado.
    • El HGNA y la EHNA puede provocar cirrosis, una enfermedad en la que el hígado queda dañado para siempre y puede no funcionar correctamente.
    • Se puede sospechar de EHNA si los análisis de sangre muestran niveles altos de enzimas del hígado, o si un ultrasonido o prueba similar demuestra la presencia de grasa en el hígado.
    • En la evaluación de la EHNA en ocasiones es necesario examinar un pequeño trozo del hígado que se saca a través de una aguja. Este procedimiento se llama biopsia hepática.
    • Las personas con EHNA deben bajar de peso, hacer una dieta balanceada, realizar actividad física y evitar el consumo de alcohol y de medicinas innecesarias.
    • No hay un tratamiento específico para el HGNA y la EHNA. Los tratamientos experimentales incluyen antioxidantes y medicinas antidiabéticas.

    Las enfermedades relacionadas con el hígado en el perro son de las de diagnóstico más difícil, porque los primeros signos de la dolencia son inespecíficos, podrían relacionarse con cualquier otro tipo de enfermedad. Hablamos de que un perro con una dolencia hepática puede presentar apenas un cuadro de vómitos, de diarrea, infección de orina y beber agua más de lo habitual.

    Patrocina: MascotaSana, venta a clínicas y particulares de productos para perros.

    Acude cuanto antes al veterinario si observas cualquier anomalía

    En cualquier caso, las primeras fases de cualquier enfermedad hepática llevan consigo una hinchazón, un agrandamiento del hígado. Pero, a medida de que la enfermedad, avanza, las células del órgano van muriendo mientras son sustituidas por tejido cicatrizado. Es la cirrosis, una enfermedad irreversible que convierte al hígado en un paquete de aspecto gomoso y rígido.

    No obstante, antes de llegar a esa fase final irreversible, el hígado del perro, como el de una persona, puede paliar sus daños y recuperarse. Recuperarse si el tratamiento es adecuado y se interviene a tiempo, como decimos, antes de que la dolencia avance y degenere el órgano.

    Piense que para que el hígado del perro comience a fallar realmente han de haberse destruido hasta un 80% de sus células hepáticas, lo que es decir bastante. Se trata de un órgano, en cualquier caso, duro y resistente.

    Los signos de insuficiencia hepática en un perro, como también en los humanos, son la ictericia, la encefalopatía hepática, la ascitis, las hemorragias recurrentes, que suelen estar acompañadas de hinchazones en las patas traseras del perro.

    La insuficiencia hepática lleva aparejada una acumulación de la bilis en la sangre y en los tejidos, la piel del animal se vuelve sensiblemente amarilla. Es frecuente ver en los perros afectados cómo se amarillea también la mucosas de las encías y de la lengua, el interior de las orejas y cómo los orines de los perros se vuelven amarronados, como si fuera agua con óxido.

    Circunstancias que los veterinarios observan en las revisiones periódicas de los perros y una sintomatología que tampoco pasa desapercibida para los responsables de las tiendas de animales donde solemos comprar la comida, el pienso y los suplementos de los perros.

    Y si hablamos de los síntomas de la ictericia, tenemos que referirnos a otra circunstancia particular que sucede en el organismo del perro, la de la descomposición, más o menos rápida, de los glóbulos rojos, como consecuencia de la obstrucción de la circulación biliar. Se trata de una manifestación de las dolencias hepáticas muy dañina para los perros.

    Por lo que se refiere a la encefalopatía hepática que comentábamos más arriba, se trata de una disfunción cerebral motivada por la presencia elevada de amoniaco y otras toxinas en el flujo sanguíneo. Hay que recordar que el amoniaco es un subproducto presente en el organismo del perro creado en el proceso de metabolización de las proteínas.

    Un amoniaco que elimina el hígado de un perro sano, pero que se acumula invariablemente cuando el animal tiene su órgano dañado. Ese amoniaco ejerce de contaminante para las funciones habituales el cerebro de la mascota.

    Un perro afectado de encelopatía hepática tendrá falta de coordinación, debilidad pasajera, desorientación, cambios de comportamiento, babeo, miedo y embotamiento mental. Estos síntomas descritos aparecen y desaparecen sin motivo aparente y pueden estar acompañados de convulsiones.

    Se trata, en todo caso, de síntomas que deberemos observar en los animales que podemos estar dispuestos a comprar en una tienda de animales y que son muy fáciles de detectar a simple vista. Téngalo en cuenta.

    La otra enfermedad hepática que comentábamos en la introducción es la ascitis que no es más que la acumulación de líquido en el abdomen del perro y que los cuidadores menos experimentados pueden confundir con un empacho de comida, del pienso habitual del perro.

    Y es que un perro con ascitis tiene una apariencia hinchada. El origen es un descenso de las proteínas en la sangre y un aumento de la presión en las venas que llevan el fluido sanguíneo al hígado.

    La prueba de la presencia de la ascitis en el animal es ese vientre aumentado que al golpearse producirá un ruido sordo, como bien saben los veterinarios y los mejores profesionales de las tiendas de animales especializados en perros.

    El último de los síntomas relacionados con las dolencias hepáticas que podemos detectar en los perros son esos sangrados espontáneos a los que también nos referíamos antes. Las zonas en las que se verifican los sangrados inadvertidos son el estómago, los intestinos y el tracto urinario.

    La sangre suele acompañar al vómito, a las heces, pero también a la orina. Y, si estamos atentos, también las podremos ver en las encías, donde la sangre se mostrará como puntitos bien definidos no más grandes que la cabeza de un alfiler.

    Aún más, del mismo modo, se pueden detectar morados en la piel y en los labios del hocico del perro. Si bien el sangrado espontáneo es poco habitual, caso de estar presente en el cuadro de dolencia hepática, es obiligatoria la cirugía, especialmente si las hemorragias competen a zonas muy internas como los intestinos.

    Recuerde todos estos síntomas, pero lo más importante, no deje de observar detenidamente a su perro, mientras lo baña, mientra juega con él, es probablemente la forma más sencilla de controlar su salud y adelantarse a sus deficiencias.

    El hígado graso es una enfermedad que ha crecido en los últimos años y que sea asocia directamente al sobrepeso y/o a los malos hábitos alimentarios. Por ello, es muy importante que conozcas qué síntomas y signos presenta dicha enfermedad para que puedas prevenir para reducir complicaciones metabólicas.

    El hígado graso es una patología que se clasifica en hígado graso alcohólico e hígado graso no alcohólico (HGNA). Esta clasificación establece una diferencia notoria de las causas por las cuales se puede producir dicha enfermedad.

    Mientras muchas personas sufren de hígado graso a causa del consumo excesivo de alcohol, hay muchas otras que sufren de esta enfermedad a causa de una mala alimentación y enfermedades metabólicas asociadas directamente con el sobrepeso.

    Según datos de la Organización Mundial de Gastroenterología la cantidad de personas que sufren de hígado graso ha aumentado en forma alarmante. Entre el 20 al 30% de la población general europea sufre dicha enfermedad, mientras que ese porcentaje aumenta si la población tiene sobrepeso o es obesa (alrededor del 75%).

    Si bien la mejor forma de prevenir y reducir complicaciones metabólicas derivadas de esta enfermedad es perder peso, aumentar la actividad física y cambiar hábitos alimentarios, es importante que estés atento a los síntomas y signos que puede presentar esta enfermedad.

    Los síntomas pueden ser muy vagos y confundirse con otras situaciones derivadas del stress, dentro de los cuales se pueden mencionar:

    • Fatiga
    • Cansancio
    • Malestar en el costado superior derecho del abdomen
    • Dolor abdominal

    Biopsia. Extracción de un segmento de tejido hepático para ser diagnosticado a parte y confirmar si se padece de cáncer.

    Para eliminar el tumor. El medico puede programar una cirugía para remover el cáncer del organismo y así evitar que el mismo se propague por el resto del cuerpo, provocando metástasis.

    Trasplante de hígado. Si el hígado está demasiado afectado, se puede realizar un trasplante, de un donante (vivo o no) que posea un hígado sano para ser trasplantado.

    Ablación. Es el nombre de este procedimiento por radiofrecuencia, en donde se utiliza electricidad para avivar y eliminar las células cancerosas. Aquí, el medico utiliza un ultrasonido o una tomografía computarizada e inserta dos agujas pequeñas que al momento de localizar el tumor se llenan de electricidad y lo destruyen.

    Crioablación. Utiliza frío excesivo para eliminar las células cancerosas. Durante el procedimiento, el médico coloca una sonda criogénica cargada nitrógeno líquido, la cual es depositada directamente en los tumores.

    Inyección de alcohol. El alcohol puro se inyecta directamente en los tumores. Se puede realizar de dos maneras: por la piel o mediante cirugía. Se realiza con el fin de ahogar a los tumores con el alcohol.

    Quimioembolización. Quimioterapia que se administra directamente al cáncer del hígado.

    Perlas con radiación. Son esferas diminutas contenidas con radiación, estas se colocan en el hígado justo en la parte en donde se encuentre el tumor.

    Los tratamientos alternativos permiten aliviar el dolor padecido por personas con cáncer de hígado avanzado. Aunque el medico puede recetar medicamentos para calmar el dolor, es posible que el dolor continúe, para ello existen algunas alternativas como son:

    • La acupresión.
    • Acupuntura.
    • Respiración profunda.
    • Escuchar música (musicoterapia).
    • Masaje.

    Estamos ante la presencia de un hígado graso (también llamado esteatosis hepática), cuando las células de este órgano empiezan a ser infiltradas por células de grasa (triglicéridos).

    Es normal tener un poco de grasa en el hígado, pero cuando más de, 5 a 10% de él está compuesto de grasa el cuadro debe ser tratado.

    Con el transcurrir del tiempo, la presencia de un hígado graso puede causar un proceso de inflamación en el cuerpo llamado esteato-hepatitis, que si no se identifica y es tratado, puede evolucionar hacia la cirrosis.

    Por suerte, el cuadro es reversible con cambios en la alimentación indicados por su médico.

    La acumulación de grasa en el hígado, es un problema bastante común que puede ser causado por factores de riesgo como la obesidad, la diabetes, el colesterol alto y el consumo excesivo de bebidas alcohólicas.

    Aunque no siempre el paciente presenta síntomas, puede sentir dolor en el lado derecho del abdomen, vientre hinchado, mareos, vómitos y malestar general.

    En presencia de estos síntomas, se debe consultar a un hepatólogo para realizar exámenes que evalúen el funcionamiento del hígado y la gravedad de la enfermedad.

    Como ya mencionamos, un hígado graso puede ser controlado con cambios en la dieta y la práctica regular de ejercicio físico, siendo importante seguir el tratamiento adecuado para evitar complicaciones como la cirrosis.

    La grasa en el hígado se puede clasificar de acuerdo con su gravedad como se muestra a continuación:

    • Grado 1 o Esteatosis hepática simple: el exceso de grasa se considera inofensivo. Generalmente el paciente no tiene síntomas y sólo descubre el problema a través de un examen de sangre de rutina.
    • Grado 2 o Esteatosis hepática no alcohólica: además del exceso de grasa, el hígado se inflama. Generalmente, el paciente siente síntomas como dolor en el lado derecho del abdomen y vientre hinchado, y puede ocurrir por estos factores:
      • Sobrepeso y obesidad
      • Hepatitis virales (como la hepatitis B y la hepatitis C)
      • Diabetes
      • Resistencia a la insulina
      • Triglicéridos alto
      • Colesterol alto
      • Pérdida o ganancia muy rápidas de peso
      • Uso de medicamentos como corticoides, estrógeno, antirretrovirales, diltiazen y tamoxifeno
      • Personas con inflamación crónica del hígado debido a otras enfermedades.
    • Grado 3 o Fibrosis hepática: hay grasa e inflamación que causan cambios en el hígado y en los vasos sanguíneos a su alrededor, pero el órgano continúa funcionando normalmente.
    • Grado 4 o Cirrosis hepática: es la fase más grave de la enfermedad y aparece después de años de inflamación del hígado, siendo caracterizada por alteración en todo el órgano que causa reducción de su tamaño y lo deja de forma irregular. La cirrosis puede evolucionar hacia el cáncer o la muerte del hígado, resultando necesario realizar un trasplante de órgano.

    Así, además de evaluar la cantidad de grasa en el órgano, también es importante verificar la presencia de inflamación del hígado, pues es la principal causa de la muerte de las células de este órgano.

    Para evaluar la progresión de la enfermedad, se puede utilizar la Elastografía Hepática, que es un examen rápido y sin dolor.

    Sin embargo, el exceso de peso es hoy una de las causas más importantes del problema. Para tener una idea, el 60% de las personas que tienen un hígado graso son obesas.

    Normalmente durante las primeras etapas de la enfermedad, el paciente no tiene síntomas, descubriendo la presencia de grasa en el hígado ocasionalmente a través de exámenes para diagnosticar otras enfermedades.

    Sin embargo, en las etapas más avanzadas, puede aparecer dolor en el lado derecho superior del abdomen, pérdida de peso sin explicación, cansancio y malestar general, mareos y vómitos, que pueden tomarse como síntomas de hígado graso.

    En casos de cirrosis, otros síntomas también pueden surgir, como piel y ojos amarillentos, picazón en el cuerpo e hinchazón en la barriga, las piernas y los tobillos.

    En casos graves, cuando las funciones comienzan a comprometerse, aparecen estos síntomas de hígado graso:

    • Ictericia
    • Heces sin color
    • Cambios en la coagulación
    • Cambios del sueño
    • Confusión mental
    • Temblores
    • Aumento rápido del volumen abdominal
    • Hinchazón de los miembros inferiores
    • Arañas vasculares.

    El riesgo de desarrollar grasa en el hígado no ligado al consumo excesivo de alcohol, es mayor en casos de:

    • Obesidad
    • Diabetes tipo 2
    • Hipertensión
    • Colesterol alto
    • Edad mayor a 50 años
    • Fumar
    • Hipotiroidismo
    • Cirugía bariátrica.

    La cirugía bariátrica y otros procedimientos para adelgazar aumentan el riesgo de desarrollar grasa en el hígado debido a cambios en el metabolismo causados por la pérdida rápida de peso.

    Además, este problema, también puede surgir en personas que no tienen factores de riesgo, en niños y mujeres embarazadas.

    Lo ideal es prevenir las causas posibles que producen grasa en el hígado, como la obesidad, los triglicéridos y el colesterol alto, diabetes, entre otros.